Здравейте, по време на последния профилактичен преглед, лекарят откри киста на яйчника ми с размер почти 3 сантиметра. Все още обаче не иска да го решава оперативно, възможно е то да бъде коригирано по време на цикъла. Трябва да дойда на преглед след два месеца. Проблемът обаче е, че ме боли доста и не знам дали ще се справя дотогава. Какво бихте ми препоръчали? Не използвам хормонална контрацепция, на 28 години съм.
Наистина, могат ли кисти да се образуват сами и дори да изчезнат - дори и да са толкова големи? Как работи операцията, ако трябва да я претърпя? Това няма да застраши моето плодородие?
Благодаря ти, Симона К.
На вашите въпроси отговаря MUDr. Stela Muránska z Пренатални диагностични центрове в Кошице:
Кистата на яйчника е торбичка, пълна с тънко или плътно течно съдържание на повърхността на яйчника. Това е един от доброкачествените, фалшиви тумори на яйчника. Той може да варира по размер, от няколко милиметра до няколко сантиметра.
Структурата на яйчника се променя по време на живота, така че кистозните промени в яйчника са много чести. Най-често те са само случайна находка при редовни гинекологични прегледи, респ. ултразвуково изследване. Полово зрелите жени са най-засегнати, с пик след пубертета. Кистите са склонни да изчезват спонтанно, не причиняват субективни затруднения и следователно не изискват лечение. Има обаче случаи, когато те причиняват сериозни здравословни проблеми.
При хормонално активни кисти, при които в кистата се образуват женски полови хормони, можем да открием повишените им нива по време на вземането на кръв. Стойността на най-често срещания туморен индикатор Ca 125 служи за изключване на други патологични структури, но повишената му стойност може да не представлява риск от злокачествено заболяване, тъй като повишената стойност може да се появи и при заболявания като ендометриоза, възпаление на яйчниците, маточни възли и други не-злокачествени тумори на яйчниците.
Лечението на киста на яйчника зависи от вида на кистата. Те обикновено не се нуждаят от лечение за спонтанно изчезване на кистата, но това също зависи от размера на кистата или от усложненията и клиничните симптоми, които могат да причинят.
Функционалните кисти обикновено не се нуждаят от лечение, тъй като те често се решават спонтанно. Трудностите обикновено се причиняват от определен размер, когато най-често пристъпваме към хирургично лечение с отстраняване на кистата или целия яйчник чрез лапароскопия или лапаротомия (отваряне на коремната кухина) за находки с големи размери, които не могат да бъдат отстранени чрез лапароскопия. По време на лапароскопията областта на малкия таз се разглежда с помощта на камера - лапароскоп, която се вкарва през предната коремна стена и изображението може да се види на монитор. Лапароскопията се извършва по диагностични причини, за точно диагностициране на заболяването и в зависимост от находката се разрешава хирургично, най-често чрез отстраняване на кистата с част от яйчника или чрез отстраняване на целия яйчник.
Планирането на лечението е индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, картината на трудностите, степента на заболяването или възможното желание за дете, тъй като един от симптомите е безплодието. Дермоидните кисти се отстраняват хирургично. Когато се открият кистозни структури при жени след 40-годишна възраст и в преход, се използва хирургично лечение за изключване на рак на яйчниците. Всяка кистозна структура се изпраща за хистологично изследване и според резултатите се планира по-нататъшен напредък.
Така че процедурата на Вашия лекар е правилна, определено бих й се доверил, за да й задавам въпроси директно в амбулаторията. Те определено ще ви дадат по-добър съвет от всеки интернет портал.