Пациентите с бъбречна колика казват, че тези, които не са изпитвали този вид болка, не знаят истинската болка. Това се случва, когато камъкът заседне, най-често в уретера. Уролитиаза - това е терминът в литературата, посочен като образуване на пикочни камъни. Това е често срещано заболяване и ако пациентите го изпитат веднъж, вероятно е да се върне.
Анализът на пикочните камъни е рутинна практика в лабораториите МЕДИРЕКС. Каква е нейната същност, как хората са склонни към камъни и какво можем да направим, за да ги предотвратим. Свързахме се RNDr. Ивета Габорикова, която води раздела за специални методи в катедрата по клинична биохимия в централната лаборатория в Братислава.
Колко често диагностицирате пикочните камъни?
Ние предоставяме точния състав, както и процента на отделните компоненти на доставените проби от пикочни камъни веднъж седмично. Ние анализираме средно по 70 уринарни камъка на месец в лабораторията, докато броят им бавно се увеличава.
Какво влияе върху техния произход?
Образуването на конкременти е резултат от многоетапен процес, при който възниква дисбаланс между процесите на кристализация на сол и инхибитори, вещества, които забавят този процес.
Уролитиазата възниква в резултат на метаболитно разстройство, инфекция на пикочните пътища или в резултат на морфологични и функционални промени в уропоетичната система.
Някои хора са по-изложени на риск?
Бъбречният камък може да проникне през живота на всеки. Някои хора са по-склонни да образуват пикочни камъни, отколкото други. Рискът от тяхното образуване може да бъде по-висок, ако пикочните камъни се появят в фамилната анамнеза, при генетично предразположение към образуване на камъни, при чести инфекции на пикочните пътища, където рН на урината се поддържа над 7,0 поради бактерии, които разграждат уреята. Анатомичните промени, различни обструкции на пикочните пътища, някои урологични заболявания и други заболявания, като хиперпаратиреоидизъм, болест на Crohn и други подобни, могат да увеличат риска от камъни в пикочните пътища. Образуването на камъни също може да бъде свързано с употребата на някои лекарства.
Какво представлява лабораторният анализ на пикочните камъни?
Инфрачервената спектроскопия (FT-IR) е метод, който се счита за златен стандарт сред наличните в лабораторията методи. Европейската асоциация по урология (EAU) го приема заради неговата надеждност, точност и бързина на изпълнение като един от аналитичните методи за определяне на състава на пикочните камъни. Същността на ИЧ спектроскопията е взаимодействието на инфрачервеното лъчение с изследваната маса. В случай на поглъщане на фотони говорим за абсорбционна инфрачервена спектроскопия. FT-IR анализът изисква приготвянето на таблетка калиев бромид (KBr) чрез смесване на фин камък на прах със сух KBr. Сместа се обработва в специална форма под налягане от около 500 МРа в прозрачна KBr таблетка. След вмъкване в държача на кювета на спектрометъра се измерва IR спектърът на пробата, който се сравнява с референтния спектър на наличната библиотека. Крайният резултат се издава под формата на процент от отделните компоненти на уринарния камък.
Диагностиката на проби в нашата лаборатория помага на лекарите при прилагането на правилното лечение за пациентите. Колко време отнема, докато резултатът бъде достъпен за лекаря?
Времето от доставката на камъка до лабораторията до получаването на резултата не продължава повече от 7 работни дни. В листа с резултатите ние също така изброяваме рисковите фактори за развитието и препоръчваме допълнителни изследвания, които могат да помогнат на лекаря при последващи процеси на вземане на решения.
Каква е профилактиката на пикочните камъни?
Промените в начина на живот могат да бъдат решаващ фактор за предотвратяване образуването на пикочни камъни. Преди всичко това е достатъчен прием на течности, особено вода, правилни хранителни навици, балансирана, разнообразна диета с високо съдържание на зеленчуци, плодове (цитрусови плодове), фибри. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество калций (приблизително 1000 mg/ден). Ограничаването на солта, животинските протеини, мазнините, поддържането на оптимално телесно тегло, редовните физически упражнения и избягването на стрес изглежда невъзможно да се следват, но овладяването на тези принципи на здравословен начин на живот в крайна сметка е полезно за всички.