кърмене

Има начин да се гарантира, че кърменето за майката и бебето започва възможно най-добре. В същото време малко хора знаят за него. Защо да не го използвате? RNDr. Пише за важността на самоприемането. Viera Červená:

Как си представяте първите моменти след раждането? Филми, сериали или истории от познати, които вече имат деца, ни показват, че обичайната процедура е, че бебето се отнема след раждането, преглежда се, измива се, подлага се на необходимите процедури, облича се, увива се в обвивка и се носи за показване на майката . Сестрата се опитва да го прикрепи и след няколко минути го отвежда за прегряване.

Ако сами сте решили какво бихте искали?

„Моите“ майки в курсове по раждане и кърмене обикновено ми казват, че най-накрая биха искали да видят бебето си след девет месеца, да ги вземат на ръце, да се насладят на присъствието му и да го сложат до гърдите си. Те винаги са изненадани да им кажат, че тази процедура, която биха искали, дори има свое име самоприемане и това него те препоръчват няколко здравни организации като най-подходящата процедура за оцеляване през първите два часа след раждането на дете. Още по-изненадани майки с изненада установяват, че тази процедура, в допълнение към многото други ползи, които носи на бебето и майката, е една от основните предпоставки за успешното кърмене, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план.

Как да го направя?

Непосредствено след раждането бебето се поставя с корем върху тялото на майката, където майката го изсушава (с изключение на ръцете на бебето) и след това голо лежи с глава приблизително на нивото на зърната на майката. Може да се покрие с одеяло. Повечето деца се държат по един и същ и предсказуем начин през първите часове от живота, което предполага, че поведението им е инстинктивно.

След това бебето кърми и първото кърмене трябва да приключи от само себе си - чрез освобождаване на самото зърно. Бебето може да бъде будно най-много 150 минути след раждането. Тогава всички деца изпадат в първия сън. Ако този период на събуждане след раждането не се използва за практикуване на правилно кърмене, новороденото ще заспи, без да научи правилната техника на кърмене и първото кърмене може да се забави с няколко часа. Това отнема всички предимства, които детето би могло да вземе и излишно го излага на риск от кърмене или проблемно кърмене.

Установено е, че не само децата, но майките също се държат подобно и предсказуемо, когато за първи път са в контакт с новороденото си. Първо, те внимателно прекарват върховете на пръстите си по крайниците на детето. През следващите четири до пет минути те започват да галят гърба на детето с дланта си, в рамките на девет минути напълно спират да докосват детето с върховете на пръстите си, удвояват броя на докосванията с дланта на ръката и докосват повече от детско тяло от крайниците.

Препоръчително е да оставите бебето да кърми, докато не пусне зърното си. След това може да се изследва, претегли директно върху тялото на майката, майката може да го облече и да се премести с детето в шестседмичното отделение след около два часа. Следователно настаняването започва в родилната зала и означава непрекъснат контакт между майка и дете.

Ако впоследствие майката кърми при поискване и няма да пречи негативно на кърменето (чрез отделяне на майката от детето, например през нощта, използване на залъгалка, шапки или хранене на шише), много е вероятно майката и бебето да не трябва да имат проблеми с кърменето. За да бъде превенцията на проблемите с кърменето пълна, е отлично, ако майката се свърже предварително с консултанта по кърмене.

Процедурата за самоприем е безопасна?

Няколко здравни организации (СЗО, УНИЦЕФ) или организации за подкрепа на кърменето препоръчват саможертвата на майката и детето като най-подходящия начин да оцелеят поне първите два часа след раждането.

Самоприемането се препоръчва и от Европейския съюз в документ за препоръки за хранене на бебета и малки деца, а миналата година Министерството на здравеопазването добави тези препоръки към своите препоръки. Вземайки решение за тази препоръка, всички тези организации със сигурност са разгледали въпроса дали не е подходящо първо да се изследва детето и след това да се постави върху гърдите на майката. Саможертвата е по-важна. Ако детето първо бъде отнесено и върнато при майката (макар и в контакт кожа в кожа) след напр. 20 минути след раждането се губи ценно време, през което бебето е настроено да се държи, което води до правилно кърмене. Проучванията показват, че подобна намеса в процеса на саможертва значително намалява шансовете детето да суче по правилния начин. И ако се научи да суче неправилно, успехът на кърменето е застрашен - майката може да има болки в зърната поради неправилно сучене, може да е изляла болезнено гърди на 3 - 4-ия ден след раждането и особено - бебето, въпреки че суче често и нататък дълга точка, не пие достатъчно мляко, което се проявява напр загуба на тегло, дехидратация на детето или тежка неонатална жълтеница.

Няма да е по-добре за детето на отоплителното легло или поне в обвивка, която ако се охлади?

Тялото на майката възприема температурата на бебето и чрез регулиране на собствената си телесна температура, майката чувствително регулира температурата на бебето си. Опасенията, че детето ще настине или ще настине, са неоснователни. Научните изследвания ясно показват, че телесната температура на детето се регулира по-добре при контакт с кожата на майката, отколкото ако детето е облечено и увито в обвивка. Прегряването на детето в инкубатора или на отоплителното легло е неоправдана намеса, която не носи никакви ползи за детето и има няколко риска. Майчиното тяло е по-добро за бебето от инкубатора, защото помага да се поддържа не само температурата в стабилно състояние, но и други важни физиологични функции на бебето, напр. дишане или сърдечна дейност. Поради тази причина контактът кожа в кожа е от полза не само за здрави, доносени бебета, но и за недоносени бебета или деца, чието здравословно състояние не е стабилно.

Резултатът на Апгар, както и бегъл преглед на детето могат да се извършват в допълнение към самоприемането на детето. Здравото доносено новородено не се нуждае от засмукване на носа и фаринкса. Всички останали процедури могат да бъдат отложени, докато детето опознае майката и новата среда и кърми.

С оглед на всички предимства, които детето получава, когато се самоизгражда, и особено в контекста, че такива деца имат много по-голям шанс да бъдат кърмени изключително до 6-ия месец и че ще бъдат кърмени дълго време, е по-подходящо да се попитайте обратното - няма да застраша детето, ако Претеглянето, прилагането на витамин К или очните лечения и други процедури се предпочитат пред възможността да го науча да кърми правилно, за да се осигури достатъчно количество кърма от първите моменти след раждането и плавен старт на кърменето.?

Ами ако една майка е уморена след раждането, тя няма право да си почива и чак тогава да се грижи за бебето си?

Майката не трябва да извършва каквато и да е дейност, когато детето е самоприето. Той може (и вероятно ще) да погали детето си и в противен случай не трябва да му обръща специално внимание. Детето почти не плаче, няма нужда да го успокоявате или по друг начин да се грижите за него.

Защо си струва да се уговорите за самостоятелен прием с болничния персонал?

Повечето деца при контакт с кожата се придържат към кожата сами, без никаква помощ. Това е проста, възпроизводима процедура, която не изисква сложно обучение на медицинския персонал. Поради своята простота и особено поради многото ползи, които носи на майката и особено на бебето, тази процедура трябва да бъде обичайна рутина във всеки родилен дом.

Родилните отделения с плака, подходяща за бебето, се ангажираха да следват тази процедура за всяко дете. Това се отнася и за деца, родени чрез цезарово сечение, където, разбира се, бебето не може да бъде поставено върху корема на майката, но на места, където лекарят няма да пречи на операцията - тоест през гърдите на майката или през рамото на майката към гърдите. Самозакрепването може да се използва и за недоносени бебета или деца с ниско тегло при раждане, стига да са в стабилно състояние. Физиологичните им функции се поддържат много по-добре в контакт с кожата на майката, отколкото в кувьоза.

Ползи за майката:

1. По-бързо раждане на плацентата, по-бързо засягане на матката, по-малко загуба на кръв, по-малка вероятност за следродилна анемия.
2. Производство на окситоцин (както при майката, така и при детето) - това активира производството на пролактин, производството на до 19 специални хормона на храносмилателната система, някои от които са хормони на растежа (инсулин, холецистокинин и гастрин), които улесняват усвояването от храна. Окситоцинът увеличава прага на болката, успокоява майката и детето, причинява чувство на сънливост, свързва ги, тъй като е хормон на любовта, допир, допринася за чувството на любов към детето.
3. По-лесно започване на кърменето, поддържа дългосрочно кърмене.
4. Подобрява връзката майка-дете.
5. Бебето изобщо почти не плаче - това значително засилва усещането на майката, че е в състояние да се грижи за детето си и че е добра майка. Колкото повече време прекарват майката и бебето заедно и колкото повече бебето суче гърдите, толкова повече се подобрява способността на майката да се грижи за бебето.

Ползи за детето:

И какво следва? Изморява такова кърмене ?

По-лесно е да предотвратите проблемите с кърменето, отколкото да ги разрешите. Самообслужването предлага прекрасна възможност да се възползвате от времето, когато бебето е най-добре подготвено да научи правилната техника на кърмене. Ще позволим на нашите деца, но и на нас, майките, да го използваме!

Автор: RNDr. Viera Červená

Обработка на блогове: Adriana Kráľová

Живея мечтата си и се посвещавам на емпатично родителство в контактни отношения. Обичам да придружавам майки през майчинството и работата ми е начинът ми на живот. Това е моята страст и истинската ми мисия. Когато човек се радва на работа, той спира да работи и започва да твори. Прочетете моята история тук >>