Здравеопазване и медицина Видео: Чудесният словашки рай | Чуден словашки рай (февруари 2021)

Редица лекарства, като някои антидепресанти, се използват за успешно лечение на хранителни разстройства. Прочетете за най-новите изследвания.

Когато няма точна формула за лечение. Всеки пациент е различен и това, което работи за един, може да не работи за друго. Лечението на хранителни разстройства обикновено включва определен тип и психотерапия. Лекарствата във формата често се предписват в зависимост от вида на хранителното разстройство и нуждите на пациента.

третира

Лечение на нарушения: Когато лечението може да помогне

„Особено в случай на наркотици, те често се използват, но рядко са единствената форма на лечение“, казва д-р Майкъл Девлин, професор по клинична психиатрия в Медицинския център на Колумбийския университет в Ню Йорк и ръководител на диетичния отдел в Нюйоркския психиатричен институт за изследване на разстройствата.

„Лечението трябва да вземе предвид хранителните аспекти, като наддаване на тегло или управление на теглото за лица с наднормено тегло или затлъстяване с хранително разстройство и психотерапия за справяне с проблемите, които водят до хранително разстройство“, продължава д-р Девлин.

Хранителни разстройства: Лекарства от анорексия

Лекарствата се използват по-рядко за лечение на анорексия в сравнение с други хранителни разстройства, тъй като има малко доказателства, че действа, обяснява Девлин. "Най-доброто лекарство за нервна анорексия е храната", казва той.

Въпреки това, когато се налага лечение, антидепресантите обикновено се предписват за лечение на основните проблеми с психичното здраве. Флуоксетин (Prozac) може да помогне на хората с анорексия да преодолеят депресията си и да поддържат здравословно тегло, след като теглото и диетата им бъдат контролирани. Флуоксетин е в клас лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Тези лекарства повишават нивата, което е мозъчен химикал, свързан с настроението.

„[SSRIs] имат относително малко странични ефекти и повечето хора се понасят доста добре“, казва Devlin. Най-често съобщаваните нежелани реакции включват:

  • Загуба на интерес към
  • сънливост
  • Качвам килограми

SSRI могат да накарат някои хора да се чувстват разстроени и прекомерни. Докато някои хора, приемащи SSRI, са изложени на повишен риск от нараняване.

Ако пациентът не се справя добре със SSRI, лекарите могат да предписват оланзапин (Zyprexa), антипсихотично лекарство, което обикновено се използва за лечение на шизофрения. Установено е, че това лекарство помага на някои хора с анорексия да наддават на тегло и да променят натрапчивото си мислене.

Докато SSRI обикновено са безопасни и се понасят добре от повечето хора, антипсихотиците имат известен риск от дългосрочни странични ефекти, като двигателни разстройства. Най-честите нежелани реакции при оланзапин включват замаяност, сънливост, световъртеж и слабост. Въпреки това много хора понасят лекарството с относително малко затруднения, казва Девлин.

Лечение на хранително разстройство: лекарства за лечение на булимия

Заедно с когнитивната поведенческа терапия (CBT), много хора с булимия реагират добре на SSRI антидепресанти, дори ако не са депресирани. Флуоксетин може да помогне на хората да спрат да пият и почистват, когато се използват самостоятелно или с CBT. Флуоксетин е единственият антидепресант, одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата за булимия. Други SSRI антидепресанти могат да бъдат полезни при лечението на булимия и често се използват, въпреки че научните изследвания в подкрепа на тяхната употреба са ограничени.

Друго възможно лечение на булимия е топирамат (Topamax), лекарство против припадъци. Топираматът може да помогне на хората с булимия да потиснат желанието да получат гърчове и да намалят проблемите си с храната и теглото. Топираматът обаче може да има нежелани странични ефекти в сравнение със SSRI и някои не го понасят, казва Devlin. Най-честите нежелани реакции включват запек или диария, световъртеж, сънливост, нарушения на съня, грипоподобни симптоми, загуба на апетит и загуба на тегло.

Лечение на разстройства: Лекарства за хранителни разстройства

Изследователите все още изследват най-добрия начин за лечение на хранителни разстройства. Засега комбинацията от психотерапия и медикаменти изглежда е най-добрата стратегия за лечение.

Както при булимията, антидепресантите могат да помогнат за лечение на хранителни разстройства. SSRIs като флуоксетин и сертралин (Zoloft) могат да помогнат за намаляване на прекомерната консумация и подобряване на настроението при пациенти, които също се борят с депресия или тревожност. Въпреки това, антидепресантите обикновено не помагат при загуба на тегло.

Ако пациентът трябва да отслабне, може да му бъде предписано средство за подтискане на апетита като сибутрамин (Meridia). Докато сибутраминът може да потисне глада и да помогне при загуба на тегло, той също може да причини опасни промени в кръвното налягане, така че пациентите трябва редовно да проверяват кръвното си налягане, докато приемат лекарството. Могат да се появят и други странични ефекти като главоболие, сухота в устата и проблеми със съня.

Лечение на нарушения на разстройствата: претегляне на плюсовете и минусите

Всяко лекарство има странични ефекти, така че потенциалните ползи от приема на лекарството трябва винаги да се преценяват спрямо потенциалните рискове. Повечето странични ефекти на SSRI антидепресантите са минимални и си струват риска, особено когато се обмисля потенциална вреда за неконтролирани хранителни разстройства, казва Руан Тимъти Уолш, професор по психиатрична психофармакология в Колумбийския университет и директор на отдел по клинична терапия в Нюйоркския държавен психиатричен институт .

„Съществува консенсус, че ползите от лечението с антидепресанти надвишават рисковете сред младите хора“, обяснява д-р. Уолш добавя, че независимо от лекарството, лекарите и пациентите трябва да наблюдават за потенциални странични ефекти.

Винаги говорете с Вашия лекар за плюсовете и минусите на дадено лекарство и заедно можете да решите дали е подходящо за Вас.