Ивана Месаросова, магистър | 4 декември 2018 г. Превенция Симптоми

язвен

(Снимка източник: AdobeStock.com)

Язвен колит често започва незабележимо. Имате болки в корема, редовна диария, чувствате прекомерна умора, но и анорексия, от която в крайна сметка отслабвате.

И все пак преди проблеми с храносмилането понякога се появяват специфични проблеми - като болки в ставите, зачервяване и сърбеж в очите, подуване и други наранявания на кожата.

Вероятно на малцина би им хрумнало, че тези трудности показват начало възпалително заболяване на червата. Язвеният колит е нещо, което трябва да приемем сериозно.

Какво е улцерозен колит?

Язвеният колит е неспецифично хронично възпалително заболяване. Тази диагноза се обозначава и с английско съкращение IBD = възпалителни заболявания на червата. IBD е болест през целия живот - подобно на диабета.

Пациентите редуват периоди на влошаване на симптомите (така наречените рецидиви/рецидиви) и, обратно, "по-добри времена", когато храносмилането е относително спокойно (така наречените ремисии). Както при повечето хронични болести, с правилното лечение можем да държим неприятното развитие на IBD под контрол.

Кои органи са засегнати?

За разлика от други възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, като болестта на Crohn, улцерозният колит засяга само вътрешната лигавица дебело черво или ректума. Язвеният колит се проявява с възпаление и малки язвени лезии по лигавиците, което често води до кървене в дебелото черво и ректума.

Едно от най-сериозните усложнения е токсичният мегаколон, който е бърз уголемяване на дебелото черво, когато е застрашен от парализа, тъй като червата не могат да изпразнят съдържанието си. В най-лошия случай до разкъсване на червата.

Язвен колит - основни прояви:

  • Конвулсивна коремна болка - при повечето пациенти в долната лява част на корема. Това е така, защото дебелото черво се спуска от лявата страна на корема.
  • Чести до ежедневна диария, респ. принуда върху изпражненията. Диарията се появява няколко пъти на ден, дори през нощта. Обикновено присъства кръв. Диарията се причинява от възпаление, което прави невъзможно абсорбирането на вода - затова изпражненията са тънки.
  • Повишена телесна температура до треска - типична проява на възпалително заболяване.
  • Анорексия и загуба на тегло - поради болка и редовна диария.
  • Анемия - поради често кървене в храносмилателния тракт, което може да се прояви кръв в изпражненията.
  • Болки в мускулите и ставите, които нямат видима причина - болката продължава поради възпалението, с което се бори имунната система.
  • Умора и склонност към депресия.

Деца с нелекуван улцерозен колит могат да имат нарушения в растежа или развитието.

Източник на снимки: AdobeStock.com

Кой страда от язвен колит?

Язвеният колит засяга както жените, така и мъжете. Първите трудности обикновено възникват между 15. - 30. година от живота или след това 50 - 60. година. В момента в Словакия има 4900 души, страдащи от улцерозен колит, с около 880 нови случая годишно. През последните години броят на пациентите отдолу се увеличи 15 години.

Защо възниква улцерозен колит?

Причините за заболяването все още не са ясни. Както при повечето хронични заболявания, се смята, че той играе роля генетика. Кръвните роднини имат около 20% по-висок риск от заболяване по време на живота.

Този брой обаче трябва да се разглежда повече от по-добрата страна. В края на краищата съществува риск от наследственост при много заболявания много по-високо. В допълнение, други фактори участват в развитието на IBD и ние можем да повлияем на повечето от тях.

Рискови фактори за IBD:

  • Имунни нарушения - В момента се говори и за ниски нива на витамин D в кръвта. Нека бебето ви провери нивото на личния ви лекар.
  • Прекомерен и дълготраен психически стрес.
  • Повтарящи се стомашно-чревни инфекции.
  • Използване на хормонални контрацептиви или нестероидни противовъзпалителни средства (като ибалгин).
  • Пушене - Според проучвания пушачите имат значително по-висок риск от развитие на IBD.
  • Кърменето с продължителност по-малко от 6 месеца - изследванията показват, че краткосрочното кърмене увеличава риска от IBD до 3 пъти.
  • Недостатъчна физическа активност - особено в детска възраст.

Според изследване, проведено от Университетската университетска болница в Братислава, пушачите, които са били физически пасивни в детска възраст и в същото време за кратко кърмене, имат честота на IBD до 30 пъти!

Източник на снимки: AdobeStock.com

Как да диагностицираме улцерозен колит?

За да диагностицирате правилно улцерозен колит за първи път? Това никак не е лесно - в началото на заболяването те се появяват предимно неспецифични симптоми.

Изследването обикновено започва чрез вземане на кръв, дали пациентът страда от анемия, което може да означава кървене. Дори голям брой бели кръвни телца може да бъде съпътстващ симптом на IBD.

Освен кръв, лекарят изследва и изпражнения. Той може да открие от изпражненията произхода на възпалението и следователно дали е бактериална, вирусна или паразитна инфекция.

За да се определи обаче къде точно е възпалението в храносмилателния тракт, трябва да се извършат други професионални прегледи - особено колоноскопия, например в гастроентерологична амбулатория.

Прочетете също:

Кога да посетите лекар?

Тук отговорът е ясен - ако трябва няколко седмици коремна болка, свързана с диария, която ви кара до тоалетната няколко пъти на ден. Също и когато го усетите ежедневна умора без видима причина. Друга причина е повишена температура (или треска), ако допълнително забележите изпражнения кръв Или прясно, или изсушено, което има тъмно до черен цвят.

4 вида улцерозен колит

В зависимост от това в коя част на дебелото черво или ректума има възпаление, ние разделяме улцерозен колит на 4 категории. Самото лечение и лекарства също зависят от вида на IBD, от който страдате. Освен това някои пациенти имат „само“ ректума и долната част на дебелото черво, докато други имат цяло дебело черво.

  1. Язвен проктит - той е по-лека форма, засяга само ректума.
  2. Проктосигмоидит - засяга ректума и долната част на дебелото черво. Придружен е от кървава диария, конвулсии и чести позиви на изпражненията. Болката се появява главно в долната лява част на корема.
  3. Левостранен колит - това е продължително възпаление от ректума до флексията на дебелото черво (близо до далака). Придружен е от кървава диария, чести позиви за изпражнения и болки в долната лява част на корема. Често се наблюдават анорексия и тежка загуба на тегло.
  4. Панколит - засяга цялото дебело черво, включително ректума. Придружен е от кървава диария, конвулсии, чести позиви за изпражнения и болки в долната лява част на корема. Често се наблюдават анорексия и тежка загуба на тегло.
Източник на снимки: AdobeStock.com

Лечение на улцерозен колит

Не толкова отдавна лекарите не знаеха как да се справят с улцерозен колит. Днес вече знаем как да поддържаме IBD под контрол, въпреки че все още нямаме лекарства, които да излекуват болестта завинаги.

Целта на настоящото лечение е да се постигне дългосрочна ремисия липса на симптоми. Това са главно потискане на възпалението в червата, облекчаване на диария, кървене и болки в корема. За лечение най-често се използват следните лекарства:

  • аминосалицилати,
  • кортикостероиди,
  • имуномодулатори,
  • антибиотици.

Биологично лечение се използва при умерена до тежка IBD. Предимството му е минимални странични ефекти.

Хирургично отстраняване увредените части на червата се считат само ако всички други лечения са неуспешни. Статистически това ще се случи около u 20% всички пациенти.

Усложнения на тежък или нелекуван улцерозен колит

  • Дехидратация - може да възникне поради постоянна диария и ректално кървене. Понякога е необходима хоспитализация, за да се спре диарията и да се попълнят загубените течности и минерали.
  • Перфорация - пукнатина в червата, която възниква от продължително възпаление. Толкова отслабва чревната стена, че се счупва. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ, тъй като разливането на съдържанието на червата в коремната кухина застрашава живота на пациента.
  • Токсичен мегаколон - това е бързо, огромно разширяване на дебелото черво. Когато червата расте твърде много, тя се парализира и след това вече не може да изпразни съдържанието си. Може да се спука, което изисква незабавна медицинска помощ.
  • Рак на дебелото черво - представлява риск от чести възпаления, особено ако не се спазва лечение. Поради това са необходими редовни колоноскопски инспекции.
Източник на снимки: AdobeStock.com

Специална подкрепа за лечение - пробиотици Vivomixx

Изследванията показват, че те са висококачествени помощници за IBD пробиотици. Те помагат главно при диария, коремна болка и подуване на корема. В Словакия пробиотикът най-добре отговаря на тези параметри Vivomixx.

Можете да получите Vivomixx в две форми - капсули или сашета. Те са по-подходящи при улцерозен колит капсули, защото специалната опаковка гарантира, че пробиотиците достигат дебело черво - тоест там, където са най-необходими.

Ако ти Vivomixx не си прави почивка от използването му или не го променя за други пробитиокуми. Все още няма да намерите по-добри пробиотици от Vivomixx на пазара. Ако Vivomixx не работи за Вас, консултирайте се с Вашия лекар за по-точни корекции на дозата лекар или хранителен терапевт.

Прочетете също:

Хранене и хранене по време на рецидив

Когато състоянието ви внезапно се влоши, от съществено значение е да реагирате и да коригирате диетата си. Обърнете специално внимание на достатъчен прием на течности - препоръчват се разредени чайове, минерална вода и разтвори за рехидратация (можете да ги получите в аптеката).

По-специално, острото възпаление трябва да бъде ограничено неразтворими фибри, които ще намерите в тези храни:

  • Всички видове зеленчуци а плодове, които съдържат второстепенни ядки или обелва се - стафиди, малки плодове, краставици и други подобни. Яжте плодове и зеленчуци без кори и ядки.
  • Бобови растения - Тофу, растително бобово мляко или кисело мляко са по-подходящи.
  • Ядки а семена - ако искате да консумирате ядки, то само без кожата и смлени на брашно.
  • Пълнозърнести зърнени култури и продукти от тях - използвайте продукти от бяло брашно.

Което трябва да се избягва изобщо?

  • подправки,
  • пържени храни,
  • оцет,
  • горчица,
  • червен пипер,
  • зелеви зеленчуци, ферментирали зеленчуци,
  • алкохол, кофеин,
  • газирани напитки,
  • плодови напитки и сокове,
  • твърде топли и твърде студени напитки и храна.
Източник на снимки: AdobeStock.com

Хранене по време на ремисия - подходяща и безопасна храна

Пациент, страдащ от улцерозен колит, трябва да се ориентира хранителен дневник. В допълнение към изпитите храни и напитки той може да запише появата на затруднения в дневника си. Тази стъпка ще помогне много на лекаря или диетолога да разбере неговото толерантност специфични храни. Днес има и приложения за създаване на такъв списък.

Във всеки случай, в добри моменти, трябва да се направи всичко, за да се гарантира, че състоянието ни не се влошава. Както се казва, няма нужда да пробваме дявола. Ето няколко добър съвет а препоръки.

Какво можете да направите допълнително?

  • Яжте на спокойствие, отделете много време за храна.
  • Яжте старателно храна. Не пийте твърде много напитки.
  • Не яжте пред компютъра или бързайте (на път за работа). Това е често срещана причина, поради която вашите храносмилателни проблеми ще се влошат.
  • Яжте редовно, подходящи порции, не преяждайте. Разделете храната на 3 до 4 основни хранения.
  • Не пийте газирани напитки или смутита през сламка - това влошава инфлацията, тъй като обикновено поглъщате големи количества въздух.
  • Ако страдате от прекомерен стрес, намерете начин да го облекчите. Опитен психотерапевт, упражнения за релаксация, йога или редовни разходки ще ви помогнат.
  • Избягвайте дълги сесии без почивка - правете редовни почивки, практикувайте няколко клека, разхождайте се, дърпайте.

Авторът е диетолог

Един отговор на „Язвен колит: С какво да избягвате да живеете? ”

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.