Здраве и медицина Видео: Екстремна бременност (февруари 2021)

Пациентите често нямат нищо против язвата по време на бременност. Въпреки това, трябва да се лекува, за да се избегнат неблагоприятни ефекти върху майката и детето.

язва

Много жени съобщават за намаляване на симптомите на стомашна язва и 12 язви на дванадесетопръстника по време на бременност. Има няколко обяснения:

  • Жените често се отказват от лошите навици и започват да се хранят по-редовно и правилно;
  • е хормонална промяна в организма, която води до подобряване на кръвообращението и метаболизма във вътрешните органи и има положителен ефект върху настроението и храносмилането, помага за възстановяване на лигавиците.

За благоприятния ефект на бременността върху състоянието на храносмилателната система

Много жени, които преди това са страдали от различни прояви на стомашна язва и 12 дуоденални кишки, отбелязват, че по време на бременност са забравили, че са имали язва на стомаха и са се чувствали много добре. Има няколко обяснения:

  • През този период от живота почти всички жени се отказват от лошите навици, хранят се по-редовно и подходящо;
  • По време на бременност има значителни хормонални промени, съотношението на биологично активните вещества в организма, техният брой (храносмилателен хормон гастрин, соматостатин мотилин и полови хормони естроген и прогестерон, простагландини и невротрансмитери ендорфини). Подобрява кръвообращението и метаболизма във вътрешните органи, има положителен ефект върху настроението и храносмилането, помага за възстановяване на лигавиците.

Как могат да се появят язви по време на бременност

  • Токсикозата през първия триместър на бременността може да продължи дълго (20 седмици) и е придружена от повишена чувствителност към миризми, намален апетит, слюноотделяне и повръщане (особено сутрин). Това може да помогне на жената да развие хипохромна анемия от дефицит на желязо.
  • Също така се съхраняват характерни честоти на обостряне на стомашната язва през сезона - по-често през пролетта и есента.
  • Естеството, интензивността и местоположението на болката на пациентите може да варира по време на бременност - те са още по-изразени през първия триместър и късните етапи на бременността. В ранните етапи на бременността има остра болка и спастичен характер, излъчващ се в интерскапуларното пространство в края на бременността болка боли, чувство за пълнота и излекуване в областта на корема.
  • "Глад" и най-характерната нощна болка при пациенти с локализиран язвен процес в дванадесетопръстника.
  • Тъй като през цялото време на бременността гаденето и повръщането са по-малко интензивни, но това увеличава киселини в стомаха, бълбукане във въздуха, поради недоохлаждане и малко преместване към стомаха на уголемената матка. В някои случаи метеоризмът е подуване на корема и повтарящи се нарушения на изпражненията.
  • Повечето пациенти често се приписват на тези симптоми на токсичност и промени в емоционалното и психическо състояние, чувство на несигурност, емоционална лабилност, страх от бъдещи доставки и т.н. Поради тази причина те не се лекуват веднага от гастроентеролог или лекар, който насърчава прогресията на язвата
  • Понякога появата на болка в десния горен квадрант, която се открива по-точно при палпация. Това се дължи на появата на дискинезия на жлъчния мехур, стагнация на жлъчката. В допълнение, някои жени след бременност развиват жлъчнокаменна болест, поради нарушено изпразване на жлъчния мехур и с промяна в баланса на жлъчните компоненти по време на бременност и последващото им съсирване, за да образуват кръвни съсиреци и камъни.

Предлага диагностика на язви по време на бременност

За диагностика на обостряне на язвена болест, заедно с анализ на клинични признаци.,

  • За да се елиминира латентното кървене, се препоръчва редовно да се извършва окултна кръв в изпражненията (ако има подходящи оплаквания) и да се наблюдават динамичните промени в броя на червените кръвни клетки, хемоглобина и хематокритните параметри в кръвта. Трябва да се приема поне два пъти по време на бременност, за да се определят серумните нива на желязо и съдържанието на микроелементи.
  • Трудно е да се надцени значението на този метод и да се проучи как фиброгастродуоденоскопията (езофагогастродуоденоскопия), която обикновено се понася добре от пациентите, е преживяна при преминаването на тази процедура. Възможно е да се открият язви с оценка на размера и състоянието, етапа на процеса ("прясна" rubtsuyuschayasya и др.), Наличието на усложнения (кървене, деформация на белег със симптоми stenozyrovanyya и др.). Също така в това проучване се разкриват симптоми на рефлуксен езофагит (попадане на стомашно съдържимо в хранопровода), разстройство на гастроезофагеалния сфинктер, наличие на руптура на диафрагмата, прекомерно съдържание на стомаха от вземането му за анализ)
  • Това е голяма полза и ултразвук на корема. Това ще ви позволи да определите състоянието на най-добротраматично стомашна моторика и хиперсекреция, до диференциална диагноза на камъни в жлъчката, дискинезия на жлъчния мехур и влошаване на луковици на язва на дванадесетопръстника, които често дават подобни симптоми и поставяне на болка в десния горен квадрант.

Предлага лечение на язви по време на бременност

След цялостно проучване на пациентите, назначени на диета (диетична първа маса и диета с многократна диета, лесно смилаеми храни, обогатени с хранителни вещества, витамини и микроелементи), дава препоръки и назначена терапия, която често се извършва в болницата.

За лечение на неизползвани лекарства, които могат да имат неблагоприятен ефект върху плода (бисмутови препарати, антагонисти и протонни помпи и др.) Това лекарство не се абсорбира антиациди (Almagel, Maalox), които насърчават абсорбцията и неутрализацията на солната киселина в стомахът. Напоследък особено широко и успешно се използва Maalox (приготвяне на смес от магнезиев хидроксид и алуминий), който има добър вкус и не предизвиква запек дори при продължителна употреба. Той беше назначен на курсове от 15 ml 2 седмици, 4 пъти на ден за един час преди хранене, като последното влизане - преди лягане.

Ако е необходимо, добавете към подкожни инжекции лечение metatsina за 5 дни, с тежко повръщане - tserukal. За лечение и профилактика на анемия свидетелство hypohromnoy предписват или ferrohradument ferropleks. Вземете също мултивитаминна добавка за лечение с високо съдържание на витамини и ако е необходимо, за подобряване на храносмилането и намаляване на подуването на корема - храносмилателни ензими с храна.

Пациентите с анамнеза за язвена болест без клинични прояви по време на бременност трябва да бъдат наблюдавани редовно до.