Ако ларвите атакуват очите, те могат да причинят слепота. Не е необичайно бягство за домашни любимци и, разбира се, за бездомни котки или кучета да

яйца

1 юни 2007 г. от 00:00 ч

Ако ларвите атакуват очите, те могат да причинят слепота

Не са необичайни детските пясъчници да се превърнат в падо за домашни любимци и, разбира се, за бездомни котки или кучета. Нападението им с яйца от аскариди е тревожно в Кошице. От 31 изследвани пясъчника, до 39% са били замърсени тази година. Инфекцията с Toxocara засяга и възрастни, но особено деца. Тъй като това заболяване е сериозно, говорихме с MUDr. Viera Szabadosová, ръководител на Детското инфекциозно отделение в Детската университетска болница в Кошице.

Токсокарозата е една от най-честите паразитози в детска възраст. Статистиката показва честотата на три заболявания на 100 000 население. Инфекцията се причинява от поглъщане на яйца от токсокар през устата, а малките деца са склонни да слагат в устата си пясък, трева, глина, камъчета и други подобни. "Преобладаващата категория е до четири до пет години. Тя се дава от начина на живот на децата. В по-напреднала възраст той има по-фиксирани хигиенни навици. "Много деца се заразяват с ларва на токсокара канис или кати, т.е. аскарида или котка, в пясъчници. Грижата за тях не е такава, каквато трябва да бъде, така че болестта се измества сред хората с добър социален стандарт."

Токсокарозата се причинява от яйце на паразит, което попада в устата, оттам в храносмилателния тракт, където се развива в ларва. Опасно е, защото мигрира по цялото тяло и може да проникне в черния дроб, сърцето, белите дробове или окото. Инфекцията с токсокароза се появява един или два месеца след поглъщане на яйца. Симптомите му са много неясни и могат лесно да бъдат свързани с редица различни заболявания. Детето е болно, уморено, фокусирано, оплаква се от болки в корема, главоболие, мимолетни ставни болки. Именно тези двусмислени и много общи симптоми не винаги карат лекаря да мисли за паразитно заболяване по време на първите прегледи. Симптомите на токсокара се диференцират само впоследствие, в зависимост от органа, в който се е установила ларвата. "Понастоящем ситуацията вече се подобри в тази посока, подобриха се диагностиката и осведомеността на медицинската и непрофесионалната общественост."

Ларвите на токсокар не се виждат с просто око. Заболяването се диагностицира чрез изследване на антитела в кръвта и анализ на кръвната картина. Лекува се с антипаразитни средства, като продължителността на лечението зависи от вида на инфекцията. Различно е при обща инфекция и е различно при инвалидност напр. око. Ако ларвата атакува органа, след лечение паразитът ще остави върху него капсулиран гранулом, който може да оцелее в човешкото тяло в продължение на няколко години. Най-лошото е, ако попаднат в окото.

"Токсокарозата е сериозно заболяване, но не може директно да застраши живота на детето. Досега сме имали около четири случая на деца с увреждане на очите, един от които е довел до почти пълна загуба на зрение. Напоследък обаче тези сериозни случаи намаляват, защото болестта мисли и се диагностицира по-рано. " Ларвите обикновено попадат в окото само няколко години след инфекцията (съобщава се, че са 4-10 години). Засегнатият пациент има лошо зрение. Очен преглед на токсокариума надеждно открива. Ларвата, респ. белег.

"Инфекциозните болести са нетипични в сравнение с други, тъй като могат да бъдат предотвратени. Основно чрез превантивни средства, които са лесно осъществими в този случай", посочва първичният. Основната мярка е редовното обезпаразитяване на кучета и котки. Друга е личната хигиена и поддръжката на пясъчниците. "Важно е често да ги проветрявате, да сменяте пясъка и особено да предотвратявате достъпа на кучета и котки до тези зони. Личната хигиена е много важна, разбира се не само измиване на ръцете преди хранене, но и старателно измиване на плодове и зеленчуци, на чиято повърхност може да бъде токсикор яйца. " Трябва да се избягва облизването на стръковете трева, което децата и възрастните често практикуват. Възрастните също могат да се заразят с токсокароза, когато работят в градината, където почвата или растенията могат да бъдат заразени. Тогава, например, всичко, което трябва да направите, е да запалите релаксираща цигара, поради което ръцете обикновено не се измиват и яйцата се плъзгат в тялото.

При косене на тревата екскрементите на кучето, които се намират в него, се разпространяват в околността. Това означава, че по-голяма площ е заразена с яйцата, но също така, че по това време те са във въздуха. Може ли човек да се зарази чрез вдишване? "Литературата казва, че може. Но много рядко, защото при вдишване те би трябвало да са във въздуха. Тази възможност за инфекция обаче все още не е доказана", отговаря директорът.

Най-големият риск от предаване е от бездомни котки и кучета. Редовно обезпаразитените домашни любимци, особено кученца, не представляват никаква заплаха за хората. "Повечето собственици на кучета смятат, че ваксинацията е в основата на ветеринарните грижи на техните домашни любимци. Обезпаразитяването е на второ място за тях, въпреки че трябва да бъде автоматично. Всеки животновъд трябва да осъзнае, че той самият може да се зарази от кучето си, Профилактиката се крие в информираността на собствениците на животни, но най-важното е личната хигиена и грижата за пясъчниците “, заключава той.

Инфекцията на кучета и котки с токсокар е 40-80% в Словашката република. Едно куче произвежда средно 0,25 кг изпражнения на ден, което е повече от 90 кг годишно. Почти 70% от кучешки тор се натрупват на зелени площи в близост до жилищни къщи. При косене с ротационни косачки оборският тор се раздробява и разпространява в околностите, като по този начин по-голяма площ се замърсява с паразитни микроби. Яйцата на кръглите червеи могат да оцелеят в тази среда в продължение на месеци, при оптимални условия, в продължение на три до пет години.

Два реални случая на деца от Кошице, чийто живот е бил сериозно засегнат от ларвна токсокароза

Майката се чувстваше като хипохондрик

Петгодишната Евичка често боледувала. Тя се оплака от болки в корема, главоболие, махнала треска. Всички си мислеха, че през цялото време е настинка. Дори и лекар. „Гърлото й беше зачервено, което вероятно е причината лекарят толкова често да заявява, че това е катар на дихателните пътища“, спомня си майката на Евичка. "Лекувах я със сироп за кашлица и лекарства за понижаване на температурата. Тогава не се съмнявах, че това може да е нещо различно от настинка", но момичето страдаше от настинка почти през седмица. По-късно той започва да страда от болки в корема. Майка ми първо ги отдаде на храната. Не трябваше да „седи“ добре. "Не исках да бягам при лекаря с всички глупости. Вече бях там повече от често и се чувствах като хипохондрик на децата."

Когато Евичка започва да се оплаква от болки в корема два пъти седмично и понякога споменава, че главата и коленете също я болят, майка й започва да се тревожи. Освен това детето беше по-нервно, но и по-сънливо, отколкото в миналото. "Тя беше летаргична. През деня спеше по-често. Това също ме притесняваше, но аз започнах мислите си, като си помислих, че тя вероятно е била в такъв период на развитие. Болките в корема ме откараха отново на лекар. Но този път Излязох от всички здравословни проблеми на Evička беше подчертано от стомашни проблеми. "

Окръжният лекар я изпрати на професионален преглед от гастроентеролог. От първоначалното изследване на кръвта и изпражненията за наличие на паразити установява, че Evička е заразена с ларвена токсокароза. Тя беше добре няколко седмици след започване на антипаразитно лечение. Тя страда от форма на инфекция, при която ларвите не се установяват в органа, а циркулират в кръвта, така че симптомите й са много неясни.

Рентгеновата снимка разкри топка ларви

Коварността на инфекцията с ларви на токсокар се крие във факта, че тя може да се прояви не само след месец, два, но и след пет или десет години. Днес беше случаят с 12-годишния Душан. Според майка му той се е заразил с токсокароза преди около шест години. "Не съм сигурен в това, но по това време ходехме доста често в селото с познати. Там той също си играеше в пясъчниците с кучето. Въпреки че го наблюдавах, не знам дали го режа, той не е целувал кучето, защото той завинаги Или дали сте си измили ръцете между поглаждането на кучето и яденето ", той си спомня възможните причини за инфекцията.

По отношение на здравето си Душан не избяга от връстниците си. Когато грипната епидемия отсъди, и тя не го заобиколи. Когато съучениците му изсумтяха, той също изсумтя за момент. Той не беше издръжлив, нито беше прекалено болен. В крайна сметка всеки има от време на време главоболие или болки в корема. Дори майка й понякога забелязваше алергични обриви по него, но когато те не сърбяха и отминаваха след седмица, тя не правеше голяма глава от такива дребни неща. Очевидно токсокарозата не е избухнала в него. Ларвите в него се удушават безшумно и незабелязано. Докато дробовете му не им харесаха. Те се настаниха и започнаха да правят пакости. "Беше преди година. Той започна да кашля, отначало леко, но след две седмици наистина. Когато температурите му се повишиха до 39 ° C и той имаше проблеми с дишането, знаех, че е лошо. Имах чувството, че това ще е пневмония или бронхит. "Докторът го слушаше, тя не харесваше нещо, затова го изпрати на рентгенова снимка. Топка ларви беше приятно да се види върху него. Бях напълно ужасен, никога не бих се сетил за такъв нещо ", описва майката на Душан.

Момчето е хоспитализирано за няколко дни, за да избегне усложнения и е било лекувано у дома. Животните все още ги харесват, но са гладки, знаейки, че веднага ще трябва да си измият ръцете.

Женските са с размери до 18 сантиметра

Причината за заболяването е тънък червей - кучешки аскарид (Toxocara canis) и котешки аскарид (Toxocara cati), който живее в червата на кучета и котки. Мъжките от червея са с размери 8 - 10 см, женските са по-големи, достигат дължина до 18 см (на снимката). Женската отделя до 200 000 яйца на ден в червата на гостоприемника. Инфекциозната ларва се развива в яйцето при оптимални условия (температура 15 - 35 ° C, влажност 85%) в продължение на 14 до 21 дни. В почвата ларвата може да оцелее до няколко години.

Хората са случаен транспортен гостоприемник за ларвата, в който се осъществява непълният му цикъл на развитие. Освободените ларви от яйцата мигрират към различни тъкани, където се капсулират. Те не продължават по-нататъшното си развитие. Ларвите преминават през тъканите, причинявайки механични повреди. Местни реакции - възпаление и некротични промени - възникват на мястото на прехода.

На Запад знаят как да се предпазят

Хигиената на пясъчниците в Кошице отговаря за някои градски квартали и администрацията на градската зеленина. Той поддържа 484 пясъчници, от които до 97 не се използват, така че в момента те ги изхвърлят. Разходите за редовните им грижи са високи. Съгласно Закона за общественото здраве администраторът е длъжен да осигури подмяната на пясък преди началото на сезона, понякога дори по време на него, почистване, копаене, копаене и измиване поне веднъж на две седмици.

В развитите западни страни проблемът с токсокарозата се решава много интензивно. Кучетата там не могат да си позволят да не почистват след четириногия си домашен любимец. Ако някой ги хване, те рискуват мазна глоба. Освен това има специални места, запазени за кучета в чужбина, където са монтирани кутии за кучешки изпражнения заедно с лопати или торби, в които те ги събират. Пощенските кутии също са при нас, но малцина ги използват.

В чужбина те също обмислят как да предпазят пясъчниците от замърсяване от бездомни кучета и котки. Те измислиха много прост метод за това. Когато децата не играят, просто покрийте пясъка с пластмасов лист или рамка с фина мрежа. Котките и кучетата се борят да се движат по движещия се терен и по този начин пясъкът е защитен от тях. Такова нещо обикновено се практикува на пясъчници в детските градини.

За съжаление, нашите пясъчници и обществени тревни площи са пълни с кучешки екскременти. Те са особено видими през зимата, когато навсякъде има сняг и кафяви хълмове „блестят“ един до друг. Ако някой предупреди кучето да почисти след наставлявания, в най-добрия случай той няма да получи никаква реакция, при по-лош душ на псувни.