Търсене на навигационен изглед

Навигация

Търсене

индикация

  • Ти си тук:
  • У дома
  • Индикационен протокол
  • Инструкции за попълване на протокола за индикация
  • У дома
  • Клинично хранене
  • Процес на кърмене
  • Конференции
  • За четене
  • Гледай видеото

Категоризация

  • Въведение
  • Индикационен протокол
  • Първоначална оценка на хранителния статус
  • Индикационни ограничения
  • Списък на диетичните храни
  • Предписване на ентерално хранене
  • Непрекъсната оценка на хранителния статус
  • Етикети за диетични храни
  • Нова категоризация от 1.7.2013г

Инструкции за попълване на протокола за индикация

УКАЗАНИЯ ЗА ПОПЪЛВАНЕ НА ПРОТОКОЛА ЗА ПОКАЗВАНЕ

Лекарят може да предпише ентерално хранене на пациента само ако рискът от недохранване е потвърден или развит, което трябва да бъде документирано в протокола за индикация.

Част I съдържа анамнестични данни и антропометрично изследване. Според протокола, печалба от 1 точка е достатъчна.

Но на практика обикновено се получават 2 точки.

Аз. Потвърждаване на риска и развитие на недохранване

История: Резултат - точки (маркирайте според случая)

Нежелана загуба на тегло

а) на месец с 5% (възрастни с 3%), или

б) загуба на тегло за 6 месеца с 10%

Намален доход с 35% от пълната доза

  • Пациентът съобщава за загуба на тегло от 6 месеца или един месец.

Отговорът на въпроса защо е отслабнал е във втората част на протокола.

  • Пациентът не е в състояние да яде пълната доза храна.

Отговорът на въпроса защо не е годен да се храни е във втората част на протокола.

или лъжещи пациенти

Доминираща обиколка на ръката в cm

Ако резултатът? 1 продължете в част II.

Доминираща обиколка на ръката (дясна, лява)

ако пациентът е получил точка в първата част - анамнеза, във втората част - антропометричен преглед, той не трябва да получи точката.

  • Ако пациентът преди това е бил дебел, той ще има по-висок ИТМ въпреки отслабването
  • Пациентът задържа течност - има подуване, асцит (увеличаване на теглото) - ще има по-висок ИТМ

Клинична оценка на хранителния статус:

ТЕКСТОВЕ ЗА ОЦЕНКА ЗА ИНДИВИДУАЛНИ DGS ИЛИ СИТУАЦИИ СА В ХЕДИНГ

3. НАЧАЛО ОЦЕНКА НА ХРАНИТЕЛНОТО СЪСТОЯНИЕ

Диагностика на основното заболяване с думата:

Полезно е първо да попълните втората част и след това да завършите хранителната оценка.

II. Показания за амбулаторно ентерално хранене при потвърждаване на риска и развитие на недохранване

1. Намален прием на храна (посочете конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

4. Повишени загуби на протеин (избройте конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

2. Нарушения на пасажа (посочете конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

5. Нарушения на храносмилането и абсорбцията (посочете конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

3. Повишени хранителни нужди (посочете конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

6. Метаболитни нарушения (посочете конкретната индикация от списъка с индикации - вижте по-долу)

Сборът от общия резултат (I. + II.,? 2 потвърждава появата и развитието на недохранване):

Във втората част има 6 области за индикация, в края на протокола са изброени състоянията, които се появяват в съответната зона за индикация. Лекарят ще избере от менюто заболяването или състоянието, което се проявява при пациента и за което ще бъде посочено ентерално хранене. В част II поставете отметка в съответната зона за индикация - да и посочете болестта или състоянието, които той е избрал от офертата.

Това заболяване е изброено и по-горе в раздела - Диагностика на основното заболяване с думи и добавя кода за диагностика.

И накрая, той попълва раздела - Клинична оценка на хранителния статус.

За да не се поставя под въпрос клиничната оценка на хранителния статус и поставянето под въпрос на индикацията за ентерално хранене, като щракнете върху раздел 3. НАЧАЛО ОЦЕНКА НА ХРАНИТЕЛНИЯ СТАТУС

Ще се отвори меню за всяка област на индикация, в която има текстове за клинична оценка, подготвени за всяка диагноза. Те могат да бъдат изтеглени, редактирани и използвани.

Ако пациентът с недохранване има диагноза, различна от горепосочената, пациентът се поставя в зоната за индикация, която определя механизма на недохранване и му се поставя диагноза, която е в списъка. Моля, докладвайте за всички такива случаи

Този имейл адрес е защитен от спам ботове. За да го видите, трябва да имате инсталиран JavaScript.

  1. диагностика на заболяването, за което пациентът се лекува
  2. в коя зона за индикация (1-6) и при коя диагноза е попълнен протоколът за индикация
  3. опит на лекаря

Важно е списъкът с индикации в МЗ да бъде допълнен и в случай на спор с ПО да бъдат предприети необходимите стъпки за отстраняване на несъответствията в полза на пациента.

ЗАБАВЛЕНИЕ НА ВЪТРЕШНО ХРАНЕНЕ

Подробни инструкции са в раздел 6. ПРЕПИСАНЕ НА ВЪНШНОТО ХРАНЕНЕ

МЕЖДИННА ОЦЕНКА НА ХРАНИТЕЛНАТА ДЪРЖАВА

Пациентите с хранително лечение трябва да имат документирана текуща оценка на лечението. В раздела

7. МЕЖДИННА ОЦЕНКА НА ХРАНИТЕЛНОТО ЛЕЧЕНИЕ са чернови по отношение на диагнозата, за която е посочено ентерално хранене. Записът може да бъде изтеглен и използван.