бъбреци

В света има 500 милиона души, страдащи от хронични бъбречни заболявания, което е около един на всеки десет души. В Словакия живеят 2882 пациенти, които са зависими от диализа, т.е. изкуствен бъбрек, а 700 вече са претърпели бъбречна трансплантация. Това обаче са тези, чиито собствени бъбреци определено са се провалили. Много други може да не стигнат до този етап - ако бъдат лекувани навреме.

Отила Швецова случайно се натъкна на лекар за бъбречно заболяване. Когато изпрати кръвната си проба в лабораторията за нормално възпалено гърло, се появиха повишени нива на креатинин, което е първият сигнал, че с мощни телесни филтри, през които тече до литър кръв всяка минута, нещо не е наред. По-нататъшни изследвания разкриха поликистоза на бъбреците. Въпреки че най-голямата киста на десния й бъбрек е хирургично отстранена, болестта достига етап след години, когато диализата вече е необходима. Това всъщност е лечение с помощта на изкуствен бъбрек, при което кръвта на пациента обикновено се филтрира и почиства от специално устройство. Този процес обикновено се извършва три пъти седмично и отнема 4-6 часа. Госпожа Швецова го познава отблизо. Тя чака нов бъбрек от 13 години.

Пациенти направо от улицата

Бъбреците са жизненоважни органи и са толкова важни за хората, колкото сърцето или белите дробове. Всеки здрав човек има две от тях в тялото си, те имат формата на боб и размер на свит юмрук. Те са важни, тъй като премахват отпадъчните продукти от тялото, които по-късно се отделят с урината. Освен това те поддържат правилното количество вода в тялото, балансират вътрешната среда, произвеждат важни хормони и участват в регулирането на кръвното налягане. На ден в бъбреците се произвеждат 1,5 до 2 литра урина. В урината на здрави хора няма кръвни клетки или протеини!

Фактът, че нещо не е наред с бъбреците, не трябва да се усеща в началото. Първите симптоми често се появяват само когато бъбречната активност е намалена с 35-40 процента, понякога дори по-късно. Те включват главоболие, слабост, бърза умора, загуба на апетит, многократно повръщане, по-често уриниране - особено през нощта, повишена жажда, високо кръвно налягане. Два много лесно откриваеми параметъра, които сигнализират, че „нещо не е наред“, е откриването на повишена стойност на протеини в урината или така наречения креатинин в кръвта, а по-нататъшната диагноза е възможна с помощта на допълнителни изследвания от сонография на бъбреците до биопсия (събиране на тъкани).

„Около 20 процента от новозаписаните пациенти в диализна или трансплантационна програма буквално идват от улицата“, казва доктор. MUDr. Мартин Демеш, д-р, главен експерт на Министерството на здравеопазването на Словашката република по нефрология. Това означава без да се знае за здравословните им проблеми в това отношение. "В същото време могат да бъдат повлияни много рискове, които водят до бъбречна диализа, а именно диабет, високо кръвно налягане, възпаление, затлъстяване и неконтролирана употреба на наркотици. Ето защо в Словакия организираме кампания, фокусирана върху здравето на бъбреците, която засяга предимно около 120 хиляди пациенти с бъбречно заболяване, което все още е в стадия на така наречената преддиализа, тоест собствените им бъбреци все още не са се провалили. "

Виновни са диабетът и натискът

Броят на пациентите с бъбречни заболявания като цяло в света и у нас нараства. Особено важно е да не се стигне до етапа, когато функционалният капацитет на бъбреците спадне толкова много, че е необходима диализа (до 10-20 процента). Както при всички заболявания, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре. „Познаваме 5 стадия на хронично бъбречно заболяване, докато първият етап е все още нормална филтрация, четвъртият е вече тежка бъбречна недостатъчност и петият бъбречна недостатъчност“, обяснява доктор. Демеш. „Първите трима са практически асимптоматични и ние искаме да открием такива пациенти. Лечението им е най-хуманното, най-евтиното и най-модерното. "

В Словакия се трансплантират 20-25 пациенти на милион жители годишно по отношение на бъбреците. "Въпреки това, за да не се увеличават пациентите на диализа, ще трябва да ги трансплантираме до 40 на милион жители. От 1994 г. стартира програма за дарения от живи донори и след миналогодишната кампания" Бъбреци над злато "ситуацията се промени подобрена значително, трансплантационната активност рязко се е повишила. потенциалните донори на бъбреци са научили, че могат да дарят своите на близките си - здравият организъм обикновено се нуждае само от един бъбрек.

Кой е в риск?

Причините за хронично бъбречно заболяване са различни. „В момента обаче най-честите причини са диабетът и високото кръвно налягане“, отбелязва проф. MUDr. Viera Začová, д-р, президент на Словашкото нефрологично дружество. До 30 процента от пациентите в диализните центрове са имали бъбречна недостатъчност поради диабет. В някои страни броят им е до половината. Освен това напредналите стадии на хронично бъбречно заболяване носят със себе си сърдечно-съдови усложнения, анемия и нарушения на кръвосъсирването, имунитет, хранене и много други. „Днес пациентите умират от усложнения, а не от самата бъбречна недостатъчност, тъй като диализното лечение им спасява живота“, добавя проф. Стартиране.

"Нефролозите не растат толкова бързо, колкото нарастват бъбречните заболявания, но интернистите също могат да се справят с пациенти с този проблем", добавя MUDr. Жилинска. "В периодите между нефрологичните прегледи пациентите трябва също да могат да бъдат управлявани от общопрактикуващи лекари. Уролозите се фокусират повече върху лечението на хирургични проблеми, т.е. тези, които могат да бъдат отстранени хирургично."

Най-честите причини за хронично бъбречно заболяване

  • дългосрочен диабет
  • недостатъчно лекувано високо кръвно налягане
  • атеросклероза - втвърдяване на артериите (т.нар. исхемична нефропатия)
  • възпаление на бъбречната жлеза (т.нар. гломерулонефрит)
  • небактериално възпаление на бъбречните каналчета (понякога поради прекомерна употреба на болкоуспокояващи)
  • бактериално възпаление на бъбречните каналчета
  • наследствени заболявания (напр. поликистоза на бъбреците)
  • някои други заболявания или състояния след операция на бъбреците

Кои са пациентите в риск?

  • имате диабет или високо кръвно налягане
  • по-възрастна възраст
  • те са затлъстели
  • дим
  • имат бъбречно заболяване в семейството
  • те вече страдат от някакво бъбречно заболяване

Как да поддържате бъбреците си здрави?

  1. Яжте разнообразни храни, ограничете животинските мазнини и сол, яжте много зеленчуци.
  2. Обърнете внимание на движението, предотвратете затлъстяването. Пазете се обаче от популярните диети, особено ако предписват висок прием на протеини и нисък прием на захар.
  3. Пийте много течности, консумирайте разумно количество алкохол.
  4. Не пушете.
  5. Приемайте лекарства с умереност, като обръщате особено внимание на болкоуспокояващи (особено ибупрофен).
  6. Проверете кръвното си налягане, нивата на кръвната захар и мазнините, урината. Всичко е част от профилактичните прегледи при общопрактикуващ лекар.
  7. Избягвайте химикали, особено чести контакти с анилинови бои.
  8. Постоянно излекувайте всяка инфекция и използвайте пълната предписана доза антибиотици, дори ако вече се чувствате по-добре.

Бъбречна недостатъчност

// Остра: // внезапна, бърза загуба на бъбречна функция, която може да настъпи напр. в случай на нараняване, използване на токсично вещество или лекарство. Понякога бъбречната функция е напълно или частично възстановена, друг път увреждането е необратимо.
// Хронична: // постепенна загуба на бъбречна функция. Възниква в резултат на заболяване, което много често протича незабележимо, без симптоми в продължение на години и не създава никакви проблеми за пациента. Лечението и бъдещите перспективи зависят от етапа, на който се открива заболяването, и степента на увреждане на бъбреците.

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.