Има хаос в таксите, Вашият лекар може да откаже ЕКГ или ултразвук
Отмяната на таксите в амбулаторните клиники също донесе проблеми при някои специални прегледи.
Промените в лекарските такси донесоха несигурност в амбулаторните клиники. Това не са просто обикновени такси за приоритетно лечение например. Спор има и относно таксите за някои прегледи.
Например, ако вашият общопрактикуващ лекар вече е направил ЕКГ или гинеколог и е поискал няколко евро за този тест, вече няма да може да го таксува. И това може да означава, че те ще спрат да предоставят прегледи, според Асоциацията на частните лекари.
По този начин пациентите сега плащат директно за 24-часов мониторинг на кръвното налягане или CRP - изследване на възпалителни параметри в кръвта.
Предимството на тази система беше, че пациентът беше подложен на няколко прегледа в една амбулатория. Макар и срещу допълнително заплащане, но не се наложи да посещава няколко лекари.
Кой плаща за устройствата
Измененият закон обаче, който трябва да се прилага от април, гласи, че ако лекарят има подписан договор със застрахователна компания, той не може да иска от пациента пари за това, което застрахователната компания надплаща. В същото време линейките нямат договори за всички процедури.
Например застрахователните компании възстановяват разходите за ултразвук само за части от гинекологичните клиники. В други пациентите плащат за тях.
Министерството на здравеопазването твърди, че лекарите не са разбирали закона. И че пациентът все пак ще може да плати, ако се съгласи с лекаря. Министерството обаче добавя, че пациентът трябва да има право на лечение и не трябва да плаща на лекаря да "оборудва" амбулаторията.
Лекарите казват, че са изправени пред глоби след нов закон за лошо написан закон. Те не се разпространяват от министерството, а от окръзите.
Сега лекарите молят президента Андрей Киск да не подписва закона и да го върне в парламента за тази промяна.
Според пресслужбата му президентът ще вземе решение за това едва в началото на март.
Безплатен срок вече е възможен
Лекарите са затруднени и от премахването на таксите за приоритетни прегледи. Те ще загубят от 700 до 1500 евро, казва Ладислав Паштор от Асоциацията на частните лекари. Той иска застрахователните компании да го прикрият. „Когато първото правителство на Фицо премахна 20-те крони на Заяк, те ни компенсираха,“ казва Паштор.
Застрахователните компании обаче не разчитат на това. Пазтор твърди, че ще загуби и държавата, твърди се, че ще губи 20 милиона евро годишно данъци.
Пациентите често плащаха за приоритетния преглед, тъй като не искаха да седят в чакалните. Много лекари нямат система за поръчки.
"Лекарите, както и пациентите, вместо да поръчват и управляват пациента, свикнаха с факта, че някои лекари са поръчали преференциално лечение срещу заплащане", заяви говорителят на министерството Мартина Шолтесова. Вече днес има няколко линейки, които поръчват пациенти безплатно за определена дата, добавя той.
Pásztor обаче казва, че това не е възможно при всички пациенти. Според него времето за изчакване ще бъде удължено и лекарите ще могат да хванат по-малко пациенти.
„Ако общопрактикуващите лекари поръчат след десет минути, те биха могли да лекуват максимум 36 пациенти на ден, но средно те лекуват 50 до 60“, казва Пастор. Те биха били от 18 до 20 за специалисти, но те също са 40 на ден.
„Много лекари са мотивирани от системата да поръчват пациентите само за определен ден, без да посочват точното време, което след това увеличава шанса повече хора да използват предпочитания преглед в точно определено време срещу заплащане, тъй като няма да искат да чакат непредсказуемо дълго в чакалнята. "INEKO Душан Захар.
Според него, ако пациентите плащат при влизане в амбулаторията, броят на посещенията ще бъде намален и лекарите ще имат стимул да имат система за поръчки.