Имате ли предвид честите спазми в корема или умората за забързано време и ги игнорирате? Грешка. Може би трябва да се лекувате.
Болката в корема или загубата на тегло не трябва да крие само алергии или стрес, които решаваме, като отпускаме или променяме менюто. Те могат да бъдат сигнал, че тялото се бори с улцерозен колит или болест на Crohn.
Това са хронични възпалителни заболявания на червата, наричани още IBD, и нарастват с наистина висока скорост. Засега не можем да ги излекуваме, но с противовъзпалителни лекарства, съвременно биологично лечение и модификация на диетата можем да ги поставим под контрол, така че те да "спят" възможно най-дълго и да не правят живота на хората неудобен.
Защо възникват?
Болести, които засягат различни области на храносмилателния тракт от устната кухина през хранопровода, стомаха, червата до ректума, могат да притесняват дори малките деца. Според MUDr. Д-р Ивета Чиерна, от Центъра за диагностика и лечение на неспецифични чревни възпаления при деца от 2-ра детска клиника на Медицинския факултет на Карловия университет с DFNsP в Братислава нарушаване на микробната флора в червата.
След това спусъкът започва каскада от възпалителни заболявания на червата. И тук, както и при други сериозни диагнози, игнорирането на симптомите и лечението не се отплаща. Ако се съмнявате, на 22 май в единадесет специализирани гастроентерологични клиники в Братислава, Тренчин, Нитра, Мартин, Ружомберок, Банска Бистрица, Прешов и Кошице, които са центрове за възпалителни заболявания на червата, можете да бъдете прегледани безплатно с бърз тест и обсъждайте проблеми, без да поръчвате. Повече информация на www.trapiavascreva.sk.
Предупредителни сигнали:
- стомашни болки
- тънък стол
- кръв в изпражненията
- ускорено изпразване, надуване
- повишена температура
- анемия
- отслабване
- възпаление на ставите и сухожилията
- нарушения на растежа и забавен пубертет
- умора, летаргия, промени в настроението при децата
Има надежда за изцеление
Ние попитахме док. MUDr. Ing. RNDr. Петра Челека, д-р, MPH от Института по молекулярна биомедицина, Карлов университет
Болните хора винаги имат големи надежди за учените. В близко бъдеще ще има хапче "чудо" за хора с възпалителни заболявания на червата (IBD)?
За съжаление, хроничното възпалително заболяване на червата все още е основен проблем не само за пациентите, но и за участващите изследователи. Все още не знаем причините за тях и поради това лечението се фокусира само върху симптомите. Сега изследванията се фокусират върху локализирането на противовъзпалителното лечение директно в червата, за да се сведат до минимум страничните ефекти върху останалата част от тялото. Това може да се направи, например, с алтернативна генна терапия, която използва генетично модифицирани бактерии за производство на противовъзпалителни фактори. Такива така наречени рекомбинантни пробиотици имат предимството именно в това, че произвеждат веществата директно там, където пациентите имат най-голяма нужда от тях, т.е. в червата, засегнати от възпаление. Тества се и лечение с паразитни инфекции, които променят активността на имунната система или така наречената трансплантация на чревна микрофлора.
Стресът често се обвинява за голям брой заболявания. Това може да се случи и при IBD?
Увеличението на броя на пациентите с IBD наистина е голямо в някои страни и със сигурност е причинено от няколко фактора. Един от тях обаче е нарастващата информираност както на миряни, така и на професионалисти. Броят на пациентите с IBD също се е увеличил в страни, където са добавени специалисти по гастроентерология. Изследователите също така са открили връзка между риска от IBD и различните видове диети, но без тестове и експерименти не могат да бъдат направени конкретни препоръки за хранене, които биха могли да действат например като превантивна мярка.
Стресът се използва като термин твърде често и неточно. Въпреки че имаме субективно усещане за стресиращ живот, в миналото като население сме имали много повече стрес - просто споменаваме световни войни, епидемии от чума, но също така глад и болести. Не трябва да забравяме каква е била средната продължителност на живота преди сто, хиляда или десет хиляди години. Не бих надценил връзката между стреса и автоимунните заболявания.
Пробиотиците, например, могат да помогнат?
Днес можем да използваме ДНК анализ, за да изследваме всички чревни бактерии. Установено е, че прехвърлянето на микробна флора от червата на пациенти с IBD към стерилни мишки води до симптоми на IBD при тези първоначално здрави мишки. Това означава, че съставът на микробите ще бъде важен за развитието на болестта. Все още обаче не знаем подробностите. Не знаем кои антибиотици и на кои етапи от развитието те променят микрофлората, като увеличават риска от IBD.
Възможно е обаче в бъдеще да можем да лекуваме тези заболявания с други антибиотици или избрани пробиотици. Необходими са обаче много повече проучвания и експерименти. Надеждата за бърз напредък е и в така наречената синтетична биология, която може да събере генома на бактериите, така че те да имат свойствата, които искаме. И това е наистина мощно оръжие - дори срещу IBD. Несъмнено по-ефективен от неясната препоръка за избягване на стреса.
Тествай се
Отговорете на въпросите как сте се чувствали през последните две седмици, пребройте точки от 1 до 7 за всяка опция и вижте дали принадлежите към гастроентеролог.
Колко често сте се чувствали изтощени и уморени през последните две седмици?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
Колко често ви се е налагало да сменяте програмата за проблеми с червата?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
Те ви попречиха да имате чревни проблеми или да се занимавате с любимите си дейности или спорт?
1. Любимите дейности бяха напълно невъзможни
2. Големи трудности при тяхното изпълнение
3. Относително големи трудности
4. Умерени трудности
5. Леки затруднения
6. Почти никакви трудности
7. Изобщо няма трудности
Колко често сте имали болки в корема?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
Колко често сте се чувствали депресирани или отчаяни?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
До каква степен проблемът за вас беше необходимостта да пуснете повече „ветрове“?
1. Много голям проблем
2. Голям проблем
3. Относително голям проблем
4. Умерен проблем
5. Лек проблем
6. Почти няма проблем
7. Изобщо няма проблем
Имали сте проблеми с поддържането или напълняването на желаното тегло?
1. Много голям проблем
2. Голям проблем
3. Относително голям проблем
4. Умерен проблем
5. Лек проблем
6. Почти няма проблем
7. Изобщо няма проблем
Колко често сте се чувствали отпуснати, без вътрешно напрежение?
1. Никога
2. Много рядко
3. Понякога
4. Доста често
5. През повечето време
6. Почти винаги
7. Винаги
Колко често сте изпитвали желание за изпражнения, без изпражненията да изчезнат?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
Колко често сте се чувствали ядосани заради червата и храносмилателните си проблеми?
1. Винаги през целия период
2. Почти винаги
3. През повечето време
4. Понякога
5. Рядко
6. Много рядко
7. Никога
Оценка:
Повече от 50 точки: Здрави сте, нямате чревни проблеми сега.
40 - 50 точки: Може да имате само временни проблеми, но трябва да наблюдавате и да се консултирате с Вашия лекар.
30 - 40 точки: Храносмилателната ви система не е наред, посетете лекар, просто промяната в диетата няма да ви помогне. Попитайте вашия гастроентеролог за билет за обмен. По-малко от 30 точки: Според тези отговори сте сериозно болни, посетете лекар.