Здравеопазване и медицина Видео: Как да не умрем: Ролята на диетата в предотвратяването, арестуването и обръщането на нашите топ 15 убийци (февруари 2021 г.)

Изследване на мишки предполага, че може - и го счита за лесно приемливо лечение, което може да помогне за избягване на проблема.

рака

Възпалението след операция може да компрометира способността на имунната система да държи раковите клетки под контрол.

Ново проучване, публикувано в изданието на Science Translational Medicine от април 2018 г., разглежда дългогодишен въпрос в онкологията - как процесът на зарастване на рани след операция на рак може да повлияе на растежа и разпространението на остатъчните ракови клетки.

Проучванията показват, че метастазите (рак, който се разпространява от първоначалното място на тумора) понякога се появяват 12 до 18 месеца след операцията, казва д-р Робърт Уайнбърг, водещ автор на новото проучване, професор по биология в Масачузетския технологичен институт в Кеймбридж и член на института Уайтхед, който е член на MIT.

„Предвид факта, че тя заплашва и след това отпада, това означава, че е много вероятно тя да бъде причинена от операцията и няколко години след като този скок се уталожи“, казва д-р. Вайнберг. "Никой не знае защо се задейства метастатичен рецидив. Една от теориите е самата операция, която разпръсква раковите клетки в кръвта, която след това може да възникне в отдалечени места и да причини метастази."

Но Уайнбърг и неговите съавтори предполагат, че може да се използва друг механизъм - ефектите на възпалението, причинено от зарастването на рани.

Имунната система е повлияла на рак

Уайнбърг и колеги използваха миши модел на рак на гърдата, за да изследват ефекта от зарастването на рани върху метастазите на рака. Те открили, че при мишки, трансплантирани с рак на гърдата, естествените защитни сили на имунната система, като Т-клетките, са защитени от туморни клетки в покой, които не се делят или разпръскват. При мишки за трансплантация на рак на гърдата, излекувани от причиненото увреждане, туморите метастазират с много по-висока скорост.

Констатациите показват, че възпалението, което се развива по време на процеса на зарастване на раната, пречи на имунната система и пречи на туморните клетки да поддържат сън и бездействие.

„Това, което предполагаме, е, че някои от тези разпръснати клетки са под контрола на имунната система“, казва Вайнберг. "Установихме, че в модела за следоперативно заздравяване на рани не самата операция, а последващият отговор на зарастването на рани може да действа в цялото тяло, за да потисне определени видове имунологични функции. Ако тези имунологични функции бъдат потиснати, раковите клетки под контрол може да възникне и да се генерира. "

„Това е много важен документ“, казва д-р Майкъл Рецки, изследовател от Училището за обществено здраве на TH Chan в Харвард, който е изучавал хирургия на рак на гърдата и рецидив. "Лекарите казват, че хирургията превъзхожда, че операцията не причинява разпространението на рака. Простият отговор е, че го прави. Ако ракът е клетъчно заболяване, откриваме, че най-отдалечените рецидиви в гърдата и вероятно други видове рак са резултат от системни възпаление. "

СВЪРЗАНИ:

Нещо толкова просто като НСПВС ще обърне ефекта

Едно предишно изследване предполага, че прилагането на опиоиди вместо опиоиди за облекчаване на болката след операция на рак на гърдата може да намали риска от рецидив на рака. Като част от експеримента изследователите осигуриха на ранените мишки мелоксикам на НСПВС. Мишките, на които е даван мелоксикам, развиват много по-малки метастатични тумори в сравнение с нелекувани ранени мишки.

Осигуряването на пациенти с рак на гърдата след операция с НСПВС може да бъде проста и полезна стратегия за предотвратяване на рецидив на рака, казва Вайнберг. „Нашият документ е тук, за да предизвика научната общност да проучи този механизъм, за да види дали той може да бъде потвърден при жените и дали може да повлияе на клиничната практика“, казва Вайнберг. "Мишката не е човек, но има подобни механизми, които изглежда контролират функционирането на имунната система."

Д-р Retsky търси финансиране за прилагане на използването на кеторолак НСПВС при пациенти с рак на гърдата в Нигерия, където има малко средства за ранно откриване на рак. Нигерийските жени също имат висок процент на особено опасна форма на рак на гърдата, наречена тройно отрицателен рак на гърдата.

НСПВС могат безопасно да се прилагат на хирургични пациенти, казва Вайнберг. "Това зависи от дозата на НСПВС. В нашата система от мишки НСПВС не са имали отрицателен ефект върху зарастването на рани. НСПВС трябва да се прилагат с повишено внимание, те могат да причинят известно кървене, но зависи от това каква доза получават вътре."

Необходими са по-нататъшни проучвания, за да се види дали същият механизъм може да се приложи и за хирургия при други видове рак, казва Вайнберг.