Хидроцефалия и нейните причини
Защо се получава дренаж на ликвор? И двете са създадени във вентрикуларната система пречка или абсорбцията на цереброспиналната течност във венозната кръв е блокирана. Причините могат да бъдат редица - например вродени мозъчни дефекти (напр. тежки форми на малформация на Chiari). Може да възникне запушване на вентрикуларната система от кръвни съсиреци кървене в мозъка, да наруши потока на цереброспиналната течност при менингит и травматични събития в резултат на наранявания на главата и др. Не може да се забрави и възможността за предотвратяване на изтичането на цереброспиналната течност растеж на мозъчен тумор (цереброспиналната течност е тясно свързана с например цереброспиналната течност епендимоми).
Речи
Основната проява при децата е уголемяване на скалпа. Течността притиска незарасналите кости на черепа и ги отблъсква. Мозъчната тъкан също е потисната и може да доведе до нея припадъци, до повръщане и до увреждане на психическото развитие на детето - Нелекувано състояние може да доведе до умствена изостаналост. Децата с хидроцефалия също имат специален вид, който се нарича "знак за залязващото слънце”- зениците им са в долните клепачи и над тях се вижда бялото, сякаш децата гледат долните си клепачи. Ако хидроцефалията не бъде разрешена, това обикновено води до преждевременна смърт. При възрастни хидроцефалията е много по-остър проблем, тъй като костите на скалпа им са стегнати. Следователно хидроцефалията започва да показва признаци на церебрална хипертония относително бързо - повръщане, главоболие, нарушения на походката, нарушения на съзнанието и в крайна сметка смърт.
Забележка за медици:
Съществува и т.нар. Хидроцефалия и вакуум [хидроцефалията е вакуум]. Това по същество е фалшива хидроцефалия, при която вентрикулите изглеждат разширени, но се дължат на намаляване на обема на мозъчната тъкан. При възрастните хора, при пациенти с деменция и при алкохолици мозъкът се свива. Това води до компенсаторно разширяване на вентрикулите, но тук не се получава свръхналягане на цереброспиналната течност.
Диагностика
В допълнение към основния физически преглед, той може да бъде извършен изследване с помощта на образни методи - КТ на мозъка или ядрено-магнитен резонанс. Откриваме разширени камери, обикновено за сметка на мозъчната тъкан.
Лечение
Основният метод на лечение е неврохирургията и експлоатация на т.нар шунту [шанту]. Шънт в основата си е такъв куха тръба, което заобикаля затвореното пространство и позволява оттичането на цереброспиналната течност. Ако абсорбцията на цереброспиналната течност е нарушена, специален дълъг шънт, който се отвежда от вентрикуларната система до друга телесна кухина (например до коремната кухина), където течността може да тече свободно и от там да се абсорбира в кръвта. Въпреки това, като свързва мозъка с телесните кухини, той увеличава риска от мозъчни инфекции.