Сабина Заварска 24 октомври 2018 г. Превенция Симптоми
(Снимка източник: AdobeStock.com)
По-рядко срещаният тип инсулт е хеморагичен CMP. Приблизително 13% от пациентите ще получат този тип инсулт.
Ние просто наричаме хеморагичен инсулт кървене в мозъка.
Най-честата причина за кървене в мозъка е разкъсване на съд при високо кръвно налягане.
По-рядко те са източник на кървене изпъкналост (аневризми) v артерии. Има също артериовенозни малформации, тумори на кръвоносните съдове или различни други съдови дефекти и кървене, или наранявания.
Най-честата пряка причина за разкъсване на съдовата стена е високо кръвно налягане. Кървенето в мозъка може да се появи и като усложнение на антикоагулантната терапия (лечение на високо съсирване на кръвта).
Какво представлява аневризма (издутина) на съд?
Това е аневризма слаб (тънко) място в стената на артерията, което има форма издутини. Образува се от частта на съда, която е повредена артериосклероза, изтънява и се издува под въздействието на кръвното налягане. Може да се спука под натиска на високо кръвно налягане или нараняване на главата. След това избягва в мозъка кръв.
Тези слаби места, където се образуват аневризми, понякога вече са налице раждане. Те също могат да причинят някои неврологични проблеми, най-често поради натиск върху мозъчна тъкан, но в повечето случаи те са клинично безшумни (не създават никакви проблеми).
Артериовенозна малформация
Този сложен термин означава необичайна връзка артерии а вена. Аномалията е, че те липсват между артериите и вените капиляри, чрез които мозъкът се подхранва.
Малформацията изглежда така заплитане множество артерии и вени. Може да се образува навсякъде в тялото, включително мозъка. Заплитането обикновено присъства в раждане. Ако артериовенозната малформация се намира в мозък а стените на кръвоносните съдове са късам, настъпва хеморагичен инсулт.
Такива малформации често причиняват различни неврологични симптоми. Когато се търси причини от тези симптоми може да бъде малформация открити навреме и лекувани с хирургични процедури.
Източник на снимки: AdobeStock.com
Какви са симптомите на хеморагичен CMP?
Когато кислородът и хранителните вещества не стигат там, където ни трябват, симптомите са подобни на тези при исхемичен инсулт. Освен това кръвният съсирек компресира околните структури, които нямат достатъчно кръвоснабдяване - те страдат от липса на.
Дренажът също се свързва отработени газове, натрупване и тъкан набъбва. Кървенето също може да се развие вентрикули, което е много тежко състояние. Колкото по-скоро се проведе медицинско лечение, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.
Симптомите на кървене в мозъка могат да се развият бавно и т.н. няколко дни, или инцидентът се развива бърз. Качеството на симптомите зависи от това кои място в мозъка е засегнат. Като цяло следните симптоми са почти винаги присъства:
- трайна или временна загуба на съзнание,
- гадене, повръщане,
- внезапно, силно главоболие,
- слабост или изтръпване на лицето, краката или раменете (от едната страна на тялото),
- епилептични припадъци,
- виене на свят,
- загуба на равновесие,
- проблеми с говора или преглъщането,
- объркване или дезориентация.
Прочетете също:
Диагностика на хеморагичен CMP
Диагнозата включва анамнеза, клиничен преглед (от невролог), CT или MR изследване. Мозъчно-съдова ангиография може да се извърши, за да се визуализира мястото на кървене. Тези прегледи се допълват от подробни прегледи състав на кръвта, както и кръвни тестове за състояния на кървене.
Лечение на хеморагичен CMP
Най-важното е да потърсим професионална помощ възможно най-скоро. При кървене в мозъка (в стадия на развитие) е необходимо да се предотврати появата вътречерепно свръхналягане.
Главата на жертвата обикновено се повдига в позиция 30 ° над постелката, ние прилагаме лекарства срещу подуване мозъчна тъкан. Високото кръвно налягане се коригира, степента на кървене и съсирването на кръвта се нормализира.
Консервативно или хирургично лечение
Други лечения могат да бъдат консервативни (лекарства) или хирургични. Консервативно лечение се избира, ако има кървене малък и успя да го вземе под контрол. Ние лекуваме хирургично пациент, ако има кървене обширен, прогресиращи, когато аневризма или артериовенозна малформация и други подобни трябва да бъдат лекувани.
Операцията не е възможна при всички големи мозъчни кръвоизливи. Той оценява пригодността на операцията екип от специалисти от:
- места за кървене,
- степен на кървене,
- състоянието на пациента,
- други професионални критерии.
Какви са шансовете за възстановяване?
Всичко зависи от това колко бързо е намерено медицинска помощ, колко интензивно беше кървене и колко тежко е бил повреден мозък. Основната цел на терапията е възстановяване колкото е възможно повече нарушена мозъчна функция.
Дали и до каква степен това ще успее, не може да бъде точно оценено предварително. Възстановяването може да отнеме месеци, но в някои случаи от години. Има хора, които трябва да учат отново след CMP да говоря, да вървя, управлявам фина моторика и други умения, които някога са усвоили.
Основното лечение е рехабилитацията, която трябва да бъде професионално ориентирана и дългосрочна. Речта може да бъде възстановена с логопедична терапия, понякога е необходимо и това психологическа помощ.
Пациентът и неговите роднини трябва да бъдат подробно информирани за това медицински устройства, на което има право от здравна застраховка (бъчви, инвалидни колички, тоалетни в стаите, различни аксесоари за баня и др.), както и възможностите балнеолечение.
Прочетете също:
Профилактика на инсулт
При състояния като инсулт няма нищо по-важно от профилактиката. Ако сте получили инсулт семейство, или ако страдате от заболявания, които увеличаване на риска CMP, трябва да се погрижите да проверявате редовно рисковите си фактори.
Тъй като най-честата причина за CMP е високото кръвно налягане, редовно измерване на налягането е нещо разбираемо. Ако вече се лекувате от високо кръвно налягане, следвайте лечението и наблюдавайте повишаването на налягането отново. В по-големи колебания посетете лекар и говорете за смяна или добавяне на лечение.
Ако страдате от разстройства съсирване на кръвта, или приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, кръвта ви трябва да се проверява редовно, трябва да вземете и диетични мерки.
Можете да повлияете на някои фактори
Прекомерна консумация алкохол, пушене, нездравословна храна, липса на упражнения и по желание употреба на наркотици, увеличават риска от инсулт. Също така е важно да знаете, че разредителите на кръв намаляват риска от исхемичен инсулт, но те могат да увеличат риска от кървене в мозъка. Затова ги използвайте само ако Вашият лекар Ви е казал.
Оставете отговор Отказ на отговор
За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.