Хемангиомите са най-често срещани доброкачествен тумор от детството. Обикновено е яркочервен, защото се състои от кръвоносни съдове или подобни на пикочния мехур съдове и е пълен с кръв. Хемангиомите се срещат при всяко 10-то новородено, дори по-често при недоносени бебета. Момичетата са засегнати 3 до 5 пъти по-често.

Кога се появява хемангиом на детето?

Най-често през първата седмица от живота. Често се ражда дете с хемангиом, особено при недоносени бебета. Това е вродено заболяване, но нека не го бъркаме с наследствено заболяване. Това означава, че родителите може да не съжаляват, че детето е наследило болестта от някой от тях. Не знаем отговора на въпроса „защо?“ Ясно.

Хемангиоми могат да се появят във всяка точка на тялото?

Най-често присъства на главата и шията (60%), по-рядко на торса, т.е. на гърдите, корема и гърба (25%). В областта на крайниците честотата е 15%. Това са хемангиомите, които виждаме, защото засягат кожата и подкожната тъкан. Те обикновено не растат по-дълбоко от мускулите. Но има хемангиоми, които ние не виждаме и те могат да бъдат намерени навсякъде във вътрешните органи (черния дроб, белите дробове, храносмилателния тракт.). Хемангиомите най-често се появяват като отделна единица. Искам да кажа, само един върху тялото. При 20 процента това се случва едновременно на няколко места, могат да бъдат много наведнъж.

ctvo

Както и при детето ми, знам, че това е хемангиом и какво се случва след това?

Може да не е ясно няколко дни след раждането на бебето, че става въпрос за хемангиом. Често родителите и често педиатърът мислят, че това е синина, но няма обяснение. Впоследствие има период на бърз растеж на хемангиома, когато той може да придобие много големи размери (фаза на пролиферация). Време е, когато родителите и често педиатърът търсят кого да отидат с детето. Устройството ще нарасне до максималния си размер до края на 3-тия месец. Това е последвано от различни дълги периоди, когато хемангиомът не се променя значително и нараства с растежа на детето. Когато хемангиомът започне да избледнява, омекотява се и в него се появяват белезникави петна, това е знак, че започва да изчезва спонтанно, да отшумява (фаза на регресия, инволюция). Този период обикновено продължава 5-8 години. Някои хемангиоми могат да бъдат почти напълно загубени. Описахме типичен курс на поведение на хемангиома. Но далеч не е всеки да чака, докато изчезне сам.

Опасен ли е хемангиомът? Какво може да застраши детето ми?

Това са доброкачествени образувания, които могат да варират от лек козметичен дефект до големи животозастрашаващи образувания. Хемангиомът има фина повърхност и има риск от значително кървене, ако бъде наранен. Ако уредът е на видимо, козметично обезпокоително място, детето ще го осъзнае в рамките на 3 години от живота, това се забелязва и от други деца, което има неблагоприятен ефект върху психиката.

Въпреки че хемангиомът е пълен с кръв, тази кръв не подхранва кожата, а напротив, има неблагоприятен ефект, като натиска върху изтънената кожа и повърхността може да се разпадне. Това е последвано от инфекция, болка и продължително излекуване. Хемангиомите могат да се появят там, където пречат на нормалното функциониране на органите. Например в окото те пречат на гледката и увреждат очите. Те могат да затворят ушния канал около ухото и да причинят инфекция и увреждане на слуха. На горната или долната писалка те могат да пречат на храненето, по-късно хемангиомите могат да повлияят неблагоприятно на артикулацията, когато детето започне да говори и често болезнено разпадане на повърхността му.

В областта на дихателните пътища те могат сериозно да застрашат пациента, като предотвратяват достъпа на въздух и задушаване. Големите хемагиоми могат да имат шорти на артериалните вени и те постепенно претоварват сърцето и белите дробове с повишено кръвообращение. Ние знаем за хемангиоми (синдром на Kasabach-Merritt), при които се отлагат тромбоцити, които след това липсват в кръвта и пациентът е изложен на риск от кървене. Вътрешните хемангиоми (например в червата) застрашават пациента, особено чрез кървене. Те се наричат ​​тревожни хемангиоми, имат висока смъртност и за щастие са малко.

Трябва ли да се лекува хемангиом? Може да се премахне?

При повечето пациенти с хемангиоми е достатъчно да ги наблюдавате. От децата, които трябва да бъдат лекувани, хирургичното отстраняване е подходяща и препоръчителна процедура, ако е технически възможно и безопасно. Операцията се извършва под обща анестезия. За тези по-малко тежки хемангиоми е подходяща еднодневна хирургия, останалите изискват няколко дни хоспитализация. При хеменгиоми, които могат да навредят на пациента и не могат да бъдат хирургично отстранени, запазеното лечение се лекува - т.е. лекарства.

Бета-блокерите, вероятно в комбинация с кортикостероиди, са тенденция в медикаментозното лечение. Не считам лазерното лечение на хемангиоми при деца за подходящо.

Препоръчваме: след откриването на хемангиом, потърсете експерт възможно най-скоро и след като обясним естеството на заболяването при определено дете, ние заедно ще изберем друга оптимална процедура.