Сега много майки се чудят - момичета и гинеколог? Това вероятно не е необходимо. Разбира се, превантивните гинекологични прегледи на момичета определено не са необходими или подходящи.

Преди това прегледът беше задължителен на 15-годишна възраст, днес не е и зависи само от майки или дъщери, когато за първи път са избрани за гинеколог, ако нямат затруднения (менструация най-късно от 15-годишна възраст, редовно след 2-3 години и т.н.). Има обаче наистина трудности, когато едно момиче трябва да бъде прегледано. Ще поемем най-често срещаните.

трудности

Преди всичко бих препоръчал да се потърси гинеколог в района с атестационен изпит по детска гинекология, тъй като освен професионален опит, той е свикнал и да работи с деца, не ги изненадва, първо осъществява контакт с тях. Тогава прегледът не е травматичен за момичето. Също така играе голяма роля за мама и момиче да обяснят предварително какво ще се случи, така че момичето да не се страхува излишно.

За първия преглед при гинеколог можете да прочетете в статията: Как да подготвим детето за гинекологичен преглед

Synechia vulvae. От растежа на малките устни на пубиса.

Често в родилния дом лекарите изобщо не ни информират за грижите за гениталиите на момичето или, още по-лошо, казват, че не могат да ги докоснат. Вярно е обратното.

Гениталиите трябва редовно да се измиват и почистват. smegmy, който много пъти просто „се пуска“ със сапун и вода, защото е много „залепнал, заседнал“. Обикновено се намира в браздата между малките и големите устни на пубиса и трябва да се изтрие с клечка за почистване на ушите, напоена с бебешко олио.

Когато смегмата остане върху гениталиите и покриваме гениталиите с маз против краста още няколко пъти на ден, тогава малките устни на пубиса постепенно се слепват, обикновено от седалището нагоре.

Във фазата на залепване ще ви помогне, ако поставите палците си до влагалищния вход и ги преместите настрани с 2-3 см и по този начин механично отделите срамните устни една от друга. Това "упражнение" е добре да се прави след всяко къпане.

Когато срамните устни се слепват и не се отделят, те растат.

Обикновено лекарят идва при синехията по време на профилактичен преглед през 1-ва година, 18 месеца или 3 години. Колкото по-късно, толкова по-лошо. Момичето чака преглед от гинеколог, където или отделението за синехия може да бъде отделено амбулаторно, или трябва да се отреже израстъкът под анестезия. След това, в продължение на една седмица, раната се боядисва с маз Dermazulen. Майката е инструктирана да се грижи за гениталиите, които тя прехвърля в училищна възраст (поне веднъж седмично).

Майките понякога бъркат синехията с химена, но тя е само в областта на влагалищния вход, а при кърмените деца изглежда излиза. Въобще не виждате влагалището или уретрата в синехия, защото е скрито под растеж. Предупредителен знак за по-мащабна синехия е, че момичето уринира напред.

Растеж на гърдата

По време на бременността женските хормони естрогени преминават през плацентата към бебето, така че новородените от двата пола имат подути гърди. Малко след раждането някои момичета може дори да кървят.

Намирането на кръв върху пелената на майката обикновено е плашещо, но няма нужда да се притеснявате, то кърви „от падането на естрогени“, което внезапно, отрязано от пъпната връв, значително намалява (това е същото като кървенето в почивката при използване на хормонална контрацепция).

Ако обаче кърмите, продължавате да изпращате естроген в майчиното мляко на вашето бебе, поради което някои момичета имат подути гърди през цялото кърмене. Това се дължи както на нивото на естроген в майката, така и на чувствителността на естрогенните рецептори при бебето.

Въпреки това гърдата трябва да изчезне след кърмене. Ако това не се случи, тогава момичето трябва да бъде наблюдавано от детски гинеколог, тъй като това може да е първият признак на преждевременен пубертет и момичето трябва да бъде наблюдавано редовно за безопасност.

Преждевременен пубертет

Преждевременният пубертет се проявява растеж на гърдите, растеж на косата, но също така и ускоряване на пубертета (момичетата са по-високи от връстниците си), но в по-млада възраст (под 9 години).

Ако родителите "преодолеят" симптомите, момичето също може да започне менструация. Най-голямата опасност от преждевременния пубертет не е в това, че момичето ще има менструация, например от 9-годишна възраст, а в това, че растежният хрущял ще се затвори с пубертета и момичето ще остане значително малка фигура завинаги. Ако обаче преждевременният пубертет настъпи рано, той може да бъде лекуван и временно спрян. Гинеколог си сътрудничи с ендокринолог.

Разтоварване

Едва с настъпването на пубертета, който започва нормално на около 9-10 години, се появява естествен вагинален секрет, изпускане от матката. Ако обаче отделянето се появи при по-младо момиче, това винаги е признак на продължаваща вагинална инфекция. Винаги е необходимо да отидете на гинекология и изписване, за да се лекувате, в противен случай съществува риск инфекцията да премине в хроничен стадий и момичето да придружава целия си живот.

По време на изтичането е важно да се изследват т.нар вагиноскоп, който представлява тънка тръба, която може да се използва за гледане през химена във влагалището, замества гинекологичните огледала за възрастни.

За момичетата е важно култивирането и лечението да се извършват целенасочено, въз основа на резултатите от него, тъй като това избягва факта, че лекарят не „удря“ и след седмица ежедневни разговори се установява, че момичето се нуждае от други супозитории следващата седмица.

Най-честите причини за вагинит при момичетата са

  • чревни бактерии (при възрастни жени те определено водят до микози). Тези бактерии попадат върху родителите си поради лоши хигиенни навици, напр. напълно неправилно избърсване на табуретката отзад напред или от мръсни гащи.
  • При многократни изхвърляния също е необходимо да се мисли паразити. Бебешко бедро живее в червата, през нощта женската се изкачва навън и снася яйца около отвора на ануса (ануса), което причинява силен сърбеж. След това момичето драска полусън през нощта и носи чревни бактерии на родителите си.
  • Особено в предучилищна възраст може да причини отделяне чуждо тяло (мъниста, фигурка от игра, щипка за коса и др.), поставени във влагалището. Понякога е там с месеци, момичето не се хвали, често забравя. Когато се извършва само вагинално култивиране без вагиноскоп, резултатът може да бъде изкривен от външните гениталии и да не бъде открито чуждо тяло. Изливът временно се излекува, но скоро ще се появи отново, тъй като причината не е разрешена, не е избрано чуждо тяло.

Изписването също трябва винаги да се лекува с вагинални супозитории (направени особено малки за момичета), а не с антибиотици като цяло - само малка част от тях попада във влагалището, което може да не е достатъчно за лечение и излишно натоварваме тялото на детето с лекарства. Когато момичето се смазва само с мехлем отвън, разбира се бактериите във влагалището остават и продължават да оцеляват.

Нараняване на родовия канал

Доста често в детската гинекология можете да срещнете момичета, които имат раждане. Обикновено те падат върху всичко - върху рамката на велосипеда, върху катерушката, при излизане от ваната и т.н.

Предимно те са просто големи т.нар хематоми, кръвоизливи, към които е необходимо да се приложи лед - хладно и след седмица след това кожата се нарязва малко и кръвта се изтласква, тя не се абсорбира сама.

Понякога обаче се налага прехвърляне на няколко шева, когато нараняването е т.нар. пазар. След това се изследва щателно и се зашива под обща анестезия, така че момичето да няма травма и ненужна болка. Ако родителят не е пострадал и има пазарен характер, винаги трябва да се има предвид сексуално насилие.