Здравеопазване и медицина Видео: Това се случва, когато отговорите на спам имейл | Джеймс Вейч (февруари 2021)
Причини, прояви, диагностика и лечение на грануломатозата на Вегенер.
Какво представлява грануломатозата на Вегенер
Грануломатозата на Вегенер - хронично автоимунно съдово заболяване, основаващо се на некротично-язвено (храналематозно) възпаление на съдовите стени от малък и среден калибър. Болестта засяга предимно дихателната система, горните дихателни пътища, очите и бъбреците. Болестта често се развива при мъже над 40-годишна възраст. Децата рядко се разболяват.
Причини за грануломатоза на Вегенер
Причините за това заболяване все още не са напълно изяснени.
Основните рискови фактори са:
- бактериални и вирусни инфекции (стрептококи, цитомегаловирус и др.)
- имунни нарушения,
- предразположение към алергични реакции.
Механизъм на грануломатозата на Вегенер
Смята се, че под въздействието на тези фактори в организма започва да произвежда автоантитела постепенно се утаяват по стените на кръвоносните съдове от малък и среден калибър (артерии, вени, капиляри) и предизвикват развитието на грануломи (натрупване на специфични клетки) и.
Симптоми на грануломатоза на Вегенер
В зависимост от поражението, количеството на заболяването може да се прояви като локална (ограничена) или генерализирана форма и да започне с общи или локални симптоми.
Чести симптоми на грануломатоза на Вегенер:
- повишаване на температурата (треска)
- слабост
- загуба на апетит,
- отслабване
- болки в мускулите и ставите,
- Развитие на анемия.
Поражение на дихателната и УНГ настъпват:
- язви в устата и носа гнойно отделяне (хрема), примесено с кръв, назална конгестия, обонятелни и назални септални нарушения чрез перфорация и развитие на синузит (синузит, синузит);
- Развитие на трахея, бронхи, плеврит, пневмония, продължителна кашлица и хемоптиза, образувайки кухини при разпадането на белите дробове (кухини) osyplostyu глас, силна болка в гърдите, задух и др външен вид;
- Нарушаване на терена Евстахиева тръба (канали, които свързват кухината на средното ухо в областта на шията) и евстахеита развитие на хроничен отит на средното ухо.
увреждане на очите, често свързано с възпаление на ириса и бялото, което води до еписклерит, увеит и еритизиклит и може да доведе до перфорация на ириса и слепота.
Кожни лезии, проявяващи се като обриви, възли и язви.
Бъбречните заболявания са придружени от развитието на гломерулонефрит с кръв и протеини в урината. Също така може да развие прогресивна бъбречна недостатъчност и хипертония.
Прогноза на грануломатозата на Вегенер
Времето е благоприятно. Навременното и адекватно лечение в 2/3 от случаите може да постигне трайна ремисия (болестта ще отшуми през следващите 5 години). Без лечение веднага започва голяма вероятност за смърт в рамките на 6-12 месеца.
Диагностика на грануломатозата на Вегенер
Обикновено не е трудно и се основава на анализа на клиничните прояви и клиничните данни и имунологичните изследвания на кръвта.
В случай на усложнения са необходими допълнителни изследвания:
- ендоскопия,
- radyoyzotopnaya renohrafyya,
- Рентгеново изследване,
- ЯМР
- игла за биопсия
- и други.
Те са takzhekonsultatsii професионалисти.
Лечение на грануломатоза на Вегенер
Произвежда се само в болница и включва:
- стриктно спазване на леглото;
- имуносупресивно лечение, последвано от избор на поддържаща доза за продължителна (в продължение на няколко години) употреба;
- екстракорпорална профилактика на хемокорректилни усложнения, включително хепарин, от плазмафереза и др .;
- симптоматично лечение.