проблеми

40% от децата на възраст под 7 години и до 70% на възраст под 15 години се оплакват от главоболие. В повечето случаи това е временен проблем, причинен от нездравословен начин на живот, задръствания или стрес.

Повтарящите се главоболия определено изискват преглед от педиатър, който ще вземе решение за необходимостта от професионални прегледи. Главоболието е ограничаващ фактор в тяхното представяне и поведение. Постоянното главоболие, например при мигрена, създава на децата сериозни затруднения не само в училище, но и в различни извънкласни дейности.

Какъв тип болка може да има детето ви

Психогенно главоболие (на психическа основа)

Това е най-често срещаният тип главоболие.
Причината може да бъде стрес в училище, в семейството, разногласия с връстници.
Диагнозата на психогенната болка може да бъде поставена само след изключване на всички други причини за главоболие.

Мигрена

  • Проявява се като повтарящи се пароксизмални главоболия.
  • Свързва се с фотофобия, повръщане, рядко със свръхчувствителност към звук. Образува се върху съдовата основа.
  • Главоболието е интензивно, пулсиращо, по-малките деца често го усещат от двете страни на главата, докато по-големите имат болка главно само от едната страна на главата.
  • Атаката продължава от 2-12 часа, средната честота е 1-2 пъти месечно.
  • След заспиване детето е напълно без затруднения между пристъпите.
  • Болката може да бъде провокирана от някои фактори - повишена активност, раздразнителност, умора.
  • Най-честите симптоми, свързани с децата, са: гадене (повръщане), повръщане (почти винаги и при всяко дете), диария, повишена нужда от уриниране, повишено изпотяване, чувство на жажда, подуване и сълзене.
  • Аурата не е често срещана при деца (аура = зрително увреждане, различни светлинни явления до загуба на зрителното поле, нарушение на говора).

Рецидивиращи състояния на повръщане, световъртеж и коремна болка с нормална вътрешна находка, т.нар периодичните синдроми са отделно заболяване при децата и се считат за предшественик на мигрена.

Главоболие от очен произход

  • Това са рефлекторни болки, които възникват от дразнене на очния клон на черепно-мозъчния нерв.
  • Болката в очите може да присъства при възпаление на очите, но също така и при рефракционни очни грешки като далекогледство, късогледство, астигматизъм, нарушения на окуломоторните мускули, глаукома, травматични наранявания и тумори.
  • При рефракционни грешки болката се провокира от четене, гледане на телевизия, работа на компютър. Често започва в училище или след училище, изчезва, когато носите правилните очила. Повече обучение
  • Глаукомата е рядка причина за главоболие при децата, тя се проявява и със силна болка в очите.

Главоболие от ортопедичен произход

  • Някои източници посочват, че до 80% от главоболието при деца са от ортопедичен произход.
  • Най-честата е болката, произтичаща от шийните прешлени.
  • Появява се особено при деца със заседнал начин на живот, които прекарват много време в гледане на телевизия и компютри.

Главоболие от зъбен произход

  • Най-често се среща при зъбен кариес и отлагане на гной в зъбното легло.
  • Обикновено се свързва с болка в устната кухина.

Главоболие с повишено вътречерепно налягане

  • Първоначално главоболието може да не е ежедневно, но по-късно детето се събужда сутрин и е свързано с повръщане.
  • Той е с тъп характер и не е много интензивен.
  • Може да е симптом на вътречерепен тумор заедно с други симптоми (нарушение на походката, тромавост).
  • Не винаги трябва да е мозъчен тумор, подобни главоболия могат да присъстват при някои лекарства (тетрациклин, витамин А, хормони, контрацептиви), ендокринни нарушения (затлъстяване, надбъбречни заболявания) и т.н.

Главоболие при синузит

  • Главоболието се локализира на мястото на синусовите кухини, т.е. около носа, над горната челюст към варовите кости, в и над корена на носа, не е обвързано с времето на деня, усилва се от умора, обикновено не е единственият симптом на заболяването.
  • Това се случва след респираторна инфекция.
  • Често присъства синдромът на задния ринит - слуз, стичаща се по задната стена на назофаринкса.
  • Придружаващ знак може да бъде наличието на хъркане.
  • Главоболието е симптом на нелекуван или хроничен синузит.

Главоболие при високо кръвно налягане

Изследването на кръвното налягане за главоболие е част от основния преглед.
Тежки бъбреци, сърдечни заболявания, ендокринни жлези и рак трябва да бъдат изключени в случай на преходно или постоянно повишаване на кръвното налягане с главоболие.

Какво трябва да знае лекарят, за да определи причината за болката

  • Продължителност на главоболието.
  • Местоположение на главоболие (внимание: малките деца не знаят точното местоположение на болката, родителят трябва да пита многократно).
  • Какъв фактор причинява главоболие.
  • Дали главоболието е постоянно или се повтаря, ако е така, през какви интервали.
  • Независимо дали е обвързано с времето на деня (сутрин, вечер, училище, след събуждане, сън, глад).
  • Дали главоболието се появява през уикенда или по време на празниците
  • Дали са налице придружаващи симптоми (виене на свят, повръщане, фотофобия, свръхчувствителност към звук).
  • Независимо дали се влошава при движение.
  • Какво ще му помогне при главоболие (болкоуспокояващи и какво, почивка, сън).
  • Дали някой в ​​семейството страда от мигрена.
  • Дали има проблеми в училище, в детската градина.
  • Дали детето страда от алергии.
  • Дали вижда добре и има ли очен преглед.
  • Дали страда от инфекции на дихателните пътища и синузит.
  • Дали има някой близо до детето, който многократно се оплаква от главоболие.
  • Дали детето е правилно хранено и пияно?

Какви тестове са необходими за поставяне на диагноза

Процедурата се определя от педиатър, който след щателен преглед ще прецени необходимостта от по-нататъшни изследвания. Обикновено се изискват кръвни тестове, очни прегледи, УНГ прегледи, ортопедични прегледи, стоматологични прегледи, психологически прегледи. Специалистът ще вземе решение за необходимостта от по-нататъшни изследвания като мозъчна томография (компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс), електроенцефалография.