гинекологията

Той отхвърля ненужните операции, твърди, че след няколко цезарови сечения не е необходимо да се стерилизира жена, за да не се навреди на по-нататъшната й бременност, не предписва контрацепция и вместо изкуствено осеменяване препоръчва метода NaProTechnology, който може да постигне физиологичното състояние на женско тяло. За естествения подход в гинекологията и акушерството гинекологът и акушерът MUDr. Иван Валенфелс на лекция в Консултативния център за семейни градини в Братислава. Представяме ви най-интересното от него в следващите редове.

Според него също е погрешно да се принуждават жените да се стерилизират след многократно цезарово сечение. „Много от моите колеги са убедени, че когато една жена е претърпяла две или три цезарови сечения, за нея е опасно да има нова бременност и да я убеди да бъде стерилизирана. Но работя с жени, които не биха могли да бъдат стерилизирани дори след четвъртото или петото цезарово сечение, те са отново бременни и ще доведем бременността до успешен край. Днес ние разполагаме със съвременни устройства, особено ултразвук, които могат да се използват за наблюдение на такава бременност много добре. По време на редовни посещения наблюдаваме бебето и белега на матката с редовни посещения и заедно с други прегледи и това, което ни казва жената, можем да различим навреме дали има риск от руптура на матката или друг проблем. Направих няколко четвърти секции сама с майките, две пети и една шеста цезарово сечение и всичко винаги се получаваше добре, майката и бебето бяха добре. Това е и при жените, които следя по време на бременност след многократни секции в гинекологичната амбулатория в Жилина, където сега работя. "

Добре е, когато съпругът държи ръката на жената по време на раждането
По отношение на ражданията, MUDr. Валенфелс има богат опит не само като акушер, но и като баща на шест деца. Най-голямата дъщеря е на 16 години, най-малкият син е почти на две години. Той беше при раждането на всяко от децата си, дори сам води някои раждания.

„Със сигурност е естествено и правилно съпругът да присъства при раждането. Жена ми казва, че е важно там да държите здраво ръката на жената, за да може тя да му предаде болката си. И второто нещо, поради което мъжът трябва да бъде там, е той да каже благодаря, когато бебето се роди. Когато родих две от децата си сама, жена ми не беше толкова развълнувана, колкото аз. Тя ми каза, че всеки може да стои там, но само аз мога да я хвана за ръката “, каза той с усмивка.

Той каза още, че не харесва настоящата практика в родилните болници, когато бебето е взето от новородена сестра веднага след раждането за претегляне, измерване и други изследвания. „Когато работех в болницата, научих едно - докато едно дете се плъзна в ръцете ми, го свих обратно в утробата на жена си, докато пристигна новородена медицинска сестра, която винаги дебнеше там, за да го отведе. По този начин майката можеше да поздрави бебето и за момента се опитах да задържа новородената сестра на заден план, така че времето след раждането, когато жената беше с детето си, да бъде възможно най-дълго и красиво. Не мисля, че е редно новородените медицински сестри да заведат бебето веднага в друга стая за измерване и претегляне, но никога не съм успявал да им обясня достатъчно. "

„Убеден съм, че детето трябва да остане с майката и когато новородените лекари или медицински сестри трябва да го прегледат, те трябва да го направят с нея и с интервал от време, който майката трябва да определи. Бебето принадлежи на майчината утроба веднага след раждането и все още не е увито, покрито само с одеяло, то трябва да се радва на тялото на майка си и да остане с нея възможно най-дълго. "

MUDr. Валенфелс призна, че когато е преживял такъв момент с новороденото си дете и съпруга, е било красиво: „Когато се роди предпоследното ни дете, помолих нашите акушерки да не се обаждат на новороденото. Имахме възможност да останем сами през нощта с бебето в родилното за около два часа. Никой не ни пречеше, никой не ни го отне, бяхме само ние и с нетърпение очаквахме нашето бебе. Това беше едно от най-красивите ни преживявания заедно. Въпреки че тогава взех на посещение, че съм нарушил вътрешните разпоредби на отдела - но също така е малко по моя вина, че дори не казах на основния си, с когото иначе имах много добри отношения. Но си заслужаваше. Може би днес това вече е възможно в някои родилни болници, особено когато една жена го обясни на лекар или го посочи в плана си за майчинство, но съжалявам, че не е толкова очевидно, колкото в родилните болници извън нашите граници. "

MUDr. В същото време Валенфелс отбеляза по темата за раждането, че не е рано да се предизвиква раждане и че жената трябва да отиде в болницата веднага след датата на падежа. „Жената може да чака и раждането у дома, защото е най-добре у дома със съпруга си. Въпреки че съм съгласна, че е добре да се роди бебе в рамките на две седмици след датата на падежа, но аз съм за това да отидем в родилния дом до 9 до 10 дни след датата на падежа. Ако бременността е нормална и жената има възможност да бъде проследявана амбулаторно два пъти седмично, дори след цезарово сечение, може да се изчака раждането да започне у дома, а за повечето жени раждането ще започне спонтанно. Контракциите обикновено са по-малко болезнени в естественото начало на раждането и цялото семейство преживява бременността и раждането по-естествено, ако жената не е в болница ненужно. "

Контрацепцията има повече негативни ефекти
След напускане на болницата, MUDr. Wallenfels, работещи в гинекологичната клиника Gianna, n. о., в Жилина. Основан е от Форума на живота заедно с епархията Жилина. Амбулаторната клиника се придържа към принципите на католическата биоетика, зачита достойнството на човешкия живот от зачеването, уважението към жените и заченото дете е приоритет.

„Когато обявихме на вратата на клиниката, че следваме принципите на католическата биоетика, някои жени първоначално не разбраха какво означава това и дойдоха тези, които искаха да използват хормонална контрацепция. Но когато им обяснихме, че съвестта ни не позволява, те разбраха. На много жени се предписва контрацепция за различни гинекологични проблеми. Повечето от моите колеги го смятат за невероятно нещо, което ще помогне във всичко и ще излекува, например, болезнена менструация, прекомерно или нередовно кървене, образуване на кисти или предменструален синдром. Не отричам, че контрацепцията има много положителни ефекти, но съм убедена, че има много повече отрицателни. И определено не искам да наранявам жените. Освен това, според мен, жената прави красив и привлекателен за нас мъжете само естественото покачване и спадане на хормоните по време на цикъла. Хормоналната контрацепция заблуждава тялото на жената, снабдява го с изкуствени хормони, така че да не се налага да произвежда свои собствени и по същество само прикрива проблемите. И когато спрат, проблемите се завръщат и често дори по-силно изразени. Тъй като не предписвам контрацепция за жени, трябваше да потърся друг подход, който да им помогне и в същото време да бъде естествен и да не вреди. И така открих метод, наречен NaProTechnology. "

NaProTechnology и естествен прогестерон
NaProTechnology е съкращение на английските думи "естествено размножаване", което означава естествено зачеване. Основателят е американският професор Томас Хилгерс, който търсеше естествен начин за лечение на безплодието, за да го предложи като алтернатива на изкуственото осеменяване. Нетехнологията е процедура за естествено пристигане при собственото ви дете, дори ако не можете да забременеете известно време.

„Професор Хилгерс се стреми да разработи надежден, но медицински обективен, естествен метод за семейно планиране като алтернатива на контрацепцията. Тя се основава на метода на Билингс, при който жената следи цервикалната слуз и я използва, за да се ориентира безопасно в плодовитостта си по време на цикъла. Той усъвършенства този метод в детайли, направи медицински изследвания, редица проби и сравнения на хормоналния цикъл на жените, на които стандартизира и обективира мониторинга на цервикалната слуз. Тъй като го направи в университета Крейтън в Небраска, САЩ, методът беше наречен модел на Крейтън (CrMS). И когато по-късно на мода влезе изкуственото осеменяване, наблюдението на плодовитостта от самата жена чрез CrMS стана основа за лечение на безплодие по естествен начин. Интересното е, че той постигна по-висока степен на успех на лечението, отколкото при изкуствено осеменяване. Той идентифицира и описа хормоналните проблеми, които най-често са свързани със състояние, при което детето не е в състояние да забременее или се случват повтарящи се аборти. И преди всичко той проектира решения, които работят ", обясни MUDr. Валенфелс.

Той продължи: „Всеки месец под въздействието на хормони една жена узрява яйцеклетка в яйчниците на жената, която се освобождава по време на овулацията. Първата част от цикъла до узряването на яйцеклетката е под влиянието на хормона естроген, а втората част от цикъла под въздействието на прогестерона. В първата фаза на цикъла, под въздействието на естроген, настъпва не само узряването на яйцеклетката, но и се получава слуз, която показва плодови дни на жените. Прогестеронът оказва голямо влияние върху свойствата на лигавицата на матката, която той променя, така че да може да приеме яйцеклетка, а нарастващите му нива по време на бременност осигуряват доброто развитие на плацентата и по този начин на бебето. Приблизително седем дни след овулацията естрогенът и прогестеронът достигат пикови нива и ние наблюдаваме всеки цикъл, за да видим дали те достигат желаното ниво и по този начин имаме обратна връзка, че лекуваме правилно и коригираме лекарствата и техните дози, ако е необходимо. В същото време е от съществено значение жената да знае, в съответствие с признаците на плодовитост, кога има овулация в даден цикъл и съответно да вземе проби. "

Той подчерта, че основата е жените да познават добре тялото си, менструалния си цикъл, да могат да разпознават своите фертилни и безплодни дни, да определят времето на овулация. Всички тези данни са изключително важни за гинеколога не само при лечението на безплодие, но и при други женски проблеми, като споменатото вече нередовно кървене, обилна или болезнена менструация, предменструален синдром, образуване на киста на яйчниците и други проблеми, свързани с хормоните.

„Достатъчните нива на естроген и прогестерон са от съществено значение за всички тези проблеми, но и за затруднения с бременността. Когато успеем да ги коригираме и да възстановим баланса в тялото на жената, трудностите на жената се коригират или двойката може да забременее естествено. Лекарството, което използваме най-много при лечението на тези състояния, е естественият прогестерон. Когато една жена го използва в точното време, ние можем не само да регулираме прекомерно или болезнено кървене, но и да предотвратим образуването на кисти, естествено да разрешим предменструалния синдром и да помогнем в много случаи на безплодие. Когато обаче предлагам на жената прогестерон като естествено лечение, трябва да знам точно кога има овулация и трябва да научи един от естествените методи на планираното родителство - било то симптоматичен метод, метод на Билингс или Крейтън модел. Защото тогава ще й кажа как да използва естествения прогестерон по отношение на овулацията по такъв начин, че да премахне или поне да облекчи трудностите. Това лечение е в съответствие с физиологията на женското тяло, за разлика от използването на контрацепция “, обясни MUDr. Валенфелс.

Скрининг за генетични дефекти
В амбулаторията на МУДр. Бащите също имат отворени врати за Валенфелс. „Много съм щастлива, че много бременни жени идват в нашата амбулатория и е идеално, когато идват със съпруга си. Може да присъства при всеки преглед. Очаквам с нетърпение да им покажа ултразвук на бебето и да потвърдя, че е живо и здраво. Опитвам се да гарантирам, че бременността не е стресираща за жената и я подкрепям да работи възможно най-гладко. Не я плаша излишно, въпреки че понякога ми се налага да съобщавам по-лоши новини. Също така предотвратяваме ненужния стрес, като обясняваме изцяло за какво служи генетичният скрининг. "

Лекцията беше подготвена от Моника Ботова
(Къс)

Детско списание
Снимка от Shutterstock.com

ИНТЕРЕСУВАТЕ СЕ ОТ НАШИТЕ СТАТИИ?
Можете да ни подкрепите, като се абонирате за детското списание тук или като закупите детското списание в безплатна продажба. С абонамента за бебе получавате и специални промоции за бебета и малки деца като подарък (които също можете да поръчате отделно чрез дистрибутора тук).