Описано е много за проблемите с зачеването, изкуственото осеменяване и репродуктивните центрове. Но какви са началото на репродуктивната медицина в Словакия? Говорихме за тях с MUDr. Мирослав Херман, който е един от първите експерти по изкуствено осеменяване у нас.
Както си спомняте начинанията си?
Д-р Херман: В началото имаше една идея, която ме завладя и запали интереса ми. Само така мога да обясня, че успях да убедя и другите. Всичко беше в това да чукам на една и съща врата многократно. В крайна сметка, като се замисля, началото беше едновременно щастливо и незабравимо.
Преди 30 години 2 екипа се занимаваха с въпроса за изкуственото осеменяване, един в Братислава и един тук в Кошице. В Кошице имахме късмета да получим подкрепата на директора на Института по биология, а също и на бившия ректор на Ветеринарния университет в Кошице. Те ни заеха устройства, които по това време бяха на първо ниво. Страхотното ни попълнение беше д-р Хлинка, който дойде от несъществуващия научен институт в Земплинска Теплице.
Също така натрупахме първия си опит в областта на изкуственото осеменяване по време на престоя ни в Прага, където те вече имаха опит с IVF. Там купих и първите игли за събиране на ооцити, разбира се, за собствени пари. Направихме първоначални изследвания върху животински модели. Спомням си това получихме разрешение да изпробваме хирургично събиране на сперма на овен, но първо трябваше да го хванем (смее се). По това време имах и бели мишки вкъщи на балкона. Може да се каже, че началото на изкуственото осеменяване е било при ветеринаря.
Целият процес беше много продължителен, нямахме финансова или морална подкрепа. Трябва да призная, че съм по това време той започна да губи надежда. По-късно се обърна. Болницата ни отпусна средства, благодарение на които първите успехи дойдоха в точния момент. Дори попаднах във вестници и телевизионни предавания. Освен това беше някак по-лесно.
Какъв е тласъкът, че тръгнахте в тази посока и започнахте да решавате въпроса за изкуственото осеменяване?
Д-р Херман: От една страна, беше интересът ми към въпроса, който по това време беше голямо непознато в Словакия, от друга страна, нарастващият натиск на обществото. Още по време на училище в атестационната си работа се фокусирах основно върху ендокринологията, хормоните и безплодието. Наслаждавах се на нови и неизследвани неща. Един добър приятел плати първото ми официално обучение, от което получих лиценз. Беше в клиниката в Борн Хол близо до Кеймбридж, където се проведе първото успешно оплождане с ин витро оплождане.
По-късно първото дете от изкуствено осеменяване е родено в болницата на Олдъм във Великобритания, защото по това време в клиниката в Борн Хол не е имало родилен дом. И там видях перспективата на това поле. Стотици хора бяха разположени пред портите на болницата в очакване на IVF. Беше нереално. (Бележка на редактора: Луис Браун, първото дете, родено след изкуствено осеменяване, е родено в общата болница Олдъм в Обединеното кралство през 1978 г.)
Помните ли първото си дете от IVF?
Д-р Херман: Не помня точно, но сред първите бяха близнаци от Михаловце. Ти знаеш, през тези няколко десетилетия няколко хиляди бебета са родени чрез IVF. Трудно е да ги запомните всички. Но винаги съм много доволен, ако родителите ми ме доведат, за да ми покажат или да ми изпратят снимка или талон. Също така понякога се случва да ме поздравят, просто говорят на улицата или в магазина. Други, от друга страна, се правят, че не ви познават.
Мислите ли, че това е и защото тази тема все още е табу?
Д-р Херман: Частично, да. Хората все още се страхуват да говорят по тази тема. Някак им е по-лесно да кажат, че са оперирали жлъчния мехур, отколкото ако са говорили за проблема със зачеването на дете. Мисля, че двойките, които имат проблеми със зачеването, имат много пъти грешна или неправилна информация. Интернет е добър помощник, но в този случай често има дезинформация. Затова е добре те да не се страхуват, да не следват съветите на неспециалисти, познати и интернет, а да отидат при истински експерт възможно най-скоро и да се консултират лично.
Какво мислите за факта, че чешките центрове се възприемат като по-качествени?
Д-р Херман: В Чешката република започнаха да прилагат IVF лечение на практика и особено при други условия. В днешно време, ако има някакви разлики, те постепенно се губят. От друга страна, чехите винаги са били в състояние да продават по-добре. Въпреки това, първичното раждане след субзонално осеменяване и хирургично събиране на сперматозоиди ще остане наше.
IVF центровете използват различни данни за успеха. Което възприемате като най-достоверното?
Д-р Херман: Единственият, колко здрави деца се раждат всъщност. Няма биохимична бременност, няма сърдечни действия, но фактът, че родителите извеждат здраво бебе от болницата.
Което всичко влияе върху плодовитостта?
Д-р Херман: Самата природа. Има много неща, които засягат възможността за зачеване на дете. Независимо дали това е влиянието на сезоните, нашия биоритъм или начин на живот. Тук си струва да се отбележи, че не знаем за много причини. Считам обаче, че стресът и факторът на времето са най-лошите в момента. Някой ще каже, все още няма време за дете, първо трябва да решим жилището и да работим. Напротив, други искат бебето утре. Стресът идва и след това се проваля. По отношение на възрастта, като цяло може да се каже, че проблемите с зачеването се увеличават с увеличаване на възрастта. Интересното е обаче, че една жена има период от 1-2 месеца преди да навлезе в менопаузата, когато е плодородна като 20-годишно момиче. Това е такъв последен пристъп на природата.
Как възприемате безплодието при жените и мъжете?
Д-р Херман: Безплодието е проблем на двойката. Не само мъж или жена могат да бъдат обвинявани за безплодие. Разбира се, има моменти, когато е ясно, но много често и двамата имаме проблем. Понякога става въпрос дори за факта, че една двойка не може да има дете заедно и когато намерят партньора си, и двамата успяват.
Работите в тази област от десетилетия, бяхте рожденик на изкуственото осеменяване в Словакия. Как възприемате зачеването на дете след такова време?
Д-р Херман: Все още го виждам като чудо. Това е уникално нещо, което двойката получава като подарък от природата. Ние също не сме всемогъщи, има много променливи, които пречат на зачеването. Затова смирено приемам факта, че в много случаи сме измисляли как да помогнем.