Цепнатите устни и климатът са сред най-честите вродени дефекти. Между четвъртата и девета седмица на бременността тъканите от всяка страна на главата растат към центъра и се съединяват, за да образуват лице. Ако тъканите, съставляващи горната устна или климата, не са се слепили напълно по време на вътрематочното развитие, бебето може да се роди с разделена устна или климат. Понастоящем цепнатината на небцето обикновено се диагностицира по време на рутинни ултразвукови изследвания около 24-та седмица от бременността. Това позволява на родителите и лекарите да се подготвят за коригиране на разделянето след раждането.

пъпна

Съществуват редица хирургични процедури за коригиране на цепнатини. Изборът им зависи от вида на цепнатината и други свързани здравословни проблеми. Ако разцепването се простира в алвеоларния гръб, който осигурява структурна опора на средната част на лицето и задържа зъбните ямки, тогава е необходимо разцепването да се запълни с костна присадка. Хирурзите традиционно са поправяли такъв разделен климат с костна присадка от лицевия ръб на таза. Тази операция представлява допълнителен дискомфорт и рискове за детето.

Изследователи от Тексаския университет са разработили подход, който използва тъкан на пъпна връв като костна присадка при алвеоларна сплит климатична хирургия. Пъпната връв е влакнеста структура, изпълнена с желатиновата тъкан, която се съдържа мезенхимни стволови клетки, които насърчават растежа на костите и могат да се развият в костни клетки - остеобласти. Поради тази причина тъканта на пъпната връв се нарича гел на Уортън. Колагеновите влакна на Wharton gel имат структурни свойства, които им позволяват да запълнят празнина, която трябва да бъде преодоляна при ремонт на алвеоларен сплит климат. Това е значително предимство пред използването на детски костен мозък, който е течност, няма структурни свойства и не може да преодолее процепа без скелета.

Ако се планира да се използва гел от пъпна връв на Wharton по време на операция на цепнатина, родителите могат да решат предварително да съберат и запазят пъпната тъкан по време на раждането.

За разлика от техниките за обработка, които изолират стволови клетки от пъпна връв чрез ензимно разцепване на колагеновата матрица, Тексаският университет се стреми да запази структурата на колагеновата матрица, която е богата на гликозаминогликан и хиалуронова киселина. Те са разработили уникално устройство, което избирателно премахва кръвоносните съдове от пъпната връв и амнионната обвивка, така че гелът Wharton е изолиран. Целта е да се приготви тъканен продукт, съдържащ само мезенхимни стволови клетки, а не епителни стволови клетки, които се намират в обвивката на кръвоносните съдове или външната обвивка на пъпната връв. Това води до жизнеспособност на 70% от клетките и матриксът запазва първоначалните си структурни свойства, което го прави отлична присадка за възстановяване на тъканите.

Wharton гел, който може да се получи от една пъпна връв, е достатъчен за коригиране на алвеоларния сплит климат. Те са провели няколко предклинични проучвания в Тексаския университет, които показват, че този подход подобрява лечението на разделения климат при животните. Те се повтарят при по-големи животни, преди този подход да се използва при лечението на деца с разделена писалка или климат. Очаква се клиничните изпитвания да започнат през следващите 12-18 месеца.