В тази работа ще се занимая със затлъстяването като болест, но също така и с бариерите, които затлъстяването създава между хората, защото мисля, че бариерите често възникват между затлъстели и слаби хора. Тези бариери възникват между хора от всички възрасти. Е, не искам да кажа, че при всички случаи е така със затлъстяването.
Най-честият резултат от лошо и нередовно хранене и консумация на бърза храна е появата на едно от сериозните метаболитни усложнения: бавно наддаване на тегло, съхранение на мастни накладки по тялото - накратко, затлъстяване. Наднорменото тегло и затлъстяването са
болести, които са нараснали до размера на глобална епидемия в края на 20 век
За здрав и слаб човек качването на няколко килограма е маловажен въпрос. Опасно е, ако сте затлъстели. Това означава, че ако ИТМ (Индекс на телесна маса - тегло в kg, разделено на ръст в m в секунда) резултатът надвишава 30. Затлъстяването в момента е вторият рисков фактор за преждевременна смърт. Често се подценява като проблем и тези, които страдат от него, не осъзнават, че той е в основата на заболявания, които причиняват преждевременна смърт.
В Словакия има над 1,5-2 милиона. населението с наднормено тегло респ. затлъстяване. Мнозина погрешно смятат, че това е просто естетически недостатък. Затлъстяването обаче е проблем за здравето, качеството и дълголетието. Това е сериозно метаболитно заболяване със сериозни последици, безшумен убиец, чиято коварност е главно във факта, че е безболезнена, така че хората със затлъстяване често не ходят на лекар. Друг проблем е, че можете да живеете с него дълго време и без големи проблеми, обикновено най-трудните етапи с BMI 40 започват да правят живота неудобен. Затлъстяването и наднорменото тегло увеличават риска от сърдечни и съдови заболявания 3x, диабет 54x, ставни заболявания 4x, образуване на камъни в жлъчката 2-3x, рак 1,5x. В допълнение, те са свързани с високо кръвно налягане, менструални разстройства, безплодие и редица други заболявания, не изключвайки психосоциални усложнения (депресия, невроза, брачни проблеми).
Метаболитен синдром
Опасно е, ако човек със затлъстяване има и метаболитен синдром. Това е комбинация от коремно затлъстяване, високо кръвно налягане, високи нива на мазнини и захари в кръвта и ниски нива на "добър холестерол". Затлъстял човек с този синдром трябва да бъде лекуван във всеки случай, дори ако се чувства добре. Данъкът върху нелекуването ще дойде със сигурност, но по-късно.
Част от лечението на затлъстяването е и медикаментозно лечение, т.е. от. приложение на лекарства за отслабване. В момента се използват две ефективни и клинично доказани лекарства. Един от тях намалява активността на чревния ензим, който усвоява мазнините. След това някои от тях излизат неразградени извън тялото, като по този начин намаляват енергийното съдържание на храната. Вторият тип увеличава чувството за пълна ситост дори при малки количества храна и освен това увеличава енергийните разходи. Лекарствата обаче не са отговорът. Те по никакъв начин не заменят промените в начина на живот на затлъстелите индивиди. Вашият лекар може да ги предпише на пациенти само след внимателно обмисляне.
Патофизиология на затлъстяването
Доскоро световната програма за здравословно хранене се смяташе за успех. Тя се основава на тенденцията за намаляване на заболеваемостта от сърдечно-съдови заболявания. Затова по-голямата част от професионалната общественост беше изненадана от констатацията на американски учени, че над 58 милиона възрастни американци са със затлъстяване. Всеки ден умират 1000 затлъстели хора - това са смъртни случаи, които иначе биха могли да бъдат предотвратени и които са пряко свързани с наднорменото тегло. През 1998 г. се говори официално за епидемия от затлъстяване, и започна да се определя като болест.
За съжаление на Бог, това не е просто въпрос за възрастни. Делът на децата с наднормено тегло и често със затлъстяване (6-11 години) и юноши (12-17 години) се увеличава сериозно. Според статистическите проучвания 11% от американските деца са с наднормено тегло, а други 14% са в горния край на нормата. в чернокожите и мексиканските популации до 17% от децата са със затлъстяване. Най-големият проблем е, че децата със затлъстяване днес започват да страдат от типично "възрастни" заболявания (хипертония, неинсулинозависим захарен диабет, дислипидемия и др.). Всички показатели потвърждават, че днешното поколение деца ще прерасне в най-затлъстелото население в историята на човечеството.
Повечето изследвания свързват затлъстяването със социално-икономическия излишък, както и висшето интелектуално образование. Също така се предполага, че наднорменото тегло се причинява от повишено качество и енергийна стойност на храната. Има изследвания, които показват, че делът на богата на енергия „плътна“ храна в нашата диета все още расте. Разбира се, делът на активното движение намалява и преобладава заседналият начин на живот.
Y Wang, MD, MPH (Отдел за хранене и население на Каролина, Университет на Северна Каролина) провежда през 1996 г. проучване на честотата на наднорменото тегло в Китай, Русия и САЩ. В Китай разпространението на наднорменото тегло е било 6,5% (под 14,5%), в Русия 9,4% (7,9%), в САЩ до 27,5% (само 3,7%). Той заключава, че наднорменото тегло в Китай и САЩ се е удвоило през последните 1-2 десетилетия. За разлика от това, броят на хората с наднормено тегло в Русия е спаднал за същия период.
Затлъстяването може да бъде свързано с липса на сън в детството
Лондон - Повишаването на нивата на затлъстяване може да е свързано с липсата на сън на детето в детството, казва британският изследовател Шахрад Тахери от Бристолския университет. Децата и младежите спят по-малко часове, отколкото в миналото, което влияе върху нивата на техните хормони, които контролират апетита и общата енергия. Според него нарастващото използване на мобилни телефони, компютри и телевизия се дължи на по-краткото време за сън на младите хора.
Изследванията също така показват, че децата и младежите гледат телевизия, когато трябва да си легнат. И този фактор може да наруши съня. Решението може да бъде премахването на електронни устройства от детската стая.
Липсата на сън вероятно не е единствената причина за пандемия на затлъстяването, но този фактор трябва да се приема сериозно, тъй като дори малките промени в енергийния баланс са от полза, съветва изследователят. Липсата на сън може дори да наруши производството на хормони, които контролират енергията, глада и глада за висококалорично хранене. Нивото на грелин, хормон, който отделя стомаха като сигнал за глад, е с 15 процента по-високо при хора, които спят само осем
часа, както при тези, които прекарват пет часа в сън.
Липсата на сън също води до умора през деня и по този начин намалява физическата активност на индивида - основната причина за затлъстяването. Връзката между затлъстяването и недоспиването е особено силна при деца и млади хора. Изследване от 90-те години установява, че лошият сън на 30-месечно дете може да доведе до затлъстяване след достигане на седемгодишна възраст. Юношите се нуждаят от повече сън в даден момент от развитието си. Според Тахери две или три нощи нарушен сън могат да имат „дълбок ефект" върху тях. Адекватният сън може не само да помогне в борбата срещу затлъстяването, но и да допринесе за по-добро академично представяне.
По някакъв начин, все по-малко тактично, те мълчат за затлъстяването. В същото време това е много сериозен проблем - особено за деца и юноши, защото може да се предположи, че тези, които са затлъстели от най-ранна възраст, ще бъдат наистина зле в това в зряла възраст.
Интересно е как оставяме малките деца да дъвчат с храна и напитки, за които е известно, че са вредни за здравето при честа консумация. В същото време родителите често дори не възприемат затлъстяването на децата си. Те смятат, че децата ще "пораснат" от това. В същото време те им дават възможно най-лошата основа за сериозни заболявания в средната възраст. Но ако им кажете, че правят грешка, те ще ви избият с порой обиди и псувни. Вероятно в смисъла на „бебето ми е перфектно, а вие не разбирате“. Родителите често научават последно за наркоманията или анорексията на децата.
И се появяват първите бариери. Хората се осъждат взаимно. Редно ли е да не осъждаме затлъстял човек? Може би това е мързелив глупак, който не прави нищо, освен да седне пред телевизора и да се натъпче. По цял ден не държи петите си извън къщата. Всички бяхме малки, респ. млад, сигурно на всеки се е случвало да се смее на някого за големия си корем или дупе например или поне е бил свидетел на това. Друга бариера е вид физическа бариера, може би физическо неразположение. Сигурен съм, че 45-килограмовото 10-годишно момче ще играе преследвания с приятели или футбол доста зле.
Превишаването на много десетки килограми може да се прояви по много начини. Тялото е постоянно обременено с осезаем товар, който трябва да се носи със себе си. Всичко това е достатъчно, за да може човек със затлъстяване да остане почти без дъх дори след минимум физическа активност. Има хора, които не могат да говорят нормално със затлъстял човек, защото затлъстяването им действа много зле, може би отблъскващо, може би те имат голяма съпротива срещу него.
Мисленето на много затлъстели хора е далеч по-различно от другите. Като пример ще дам откъс от статия на писател
и доктор Бенджамин Тинак, Пенсилвания Бележки:
„. В Пенсилвания, далеч отвъд Атлантическия океан, където обобщавам наблюденията си от цял свят, наблюдавам суматохата на супермаркетите и я сравнявам с суетата отпреди няколко години, когато смилах хубава част от Америка. Отнема много време на извънземно да погледне вътре в Съединените щати. В супермаркетите обаче човек научава много за състоянието на обществото. Тъжно ни е да виждаме пенсионер, когато купува буквално оголени кости в петък или му е отрязано парче свинско коляно, за да ухае на месо у дома в неделя. Местен пенсионер отпечатва пред себе си количка, голяма колкото по-малка стълба, с товар качествена храна. В очите ми попаднаха красиви момчета
възрастни хора и възрастни хора, но също така безпрецедентната епидемия от младо затлъстяване. Хиляди пред количката за пазаруване, едва вдигат крака, духат от умора, окачват торби с мазнина и просто хвърлят в количката замразен сладолед, бутилки кока, сладкиши и други лакомства. Те знаят, че със своите изключително големи тела те привличат вниманието. Мнозина са агресивни и викам на всички, които мислят, че гледа:
- За какво ме зяпаш? Една дама остана „Аз съм дебел на стъклото на колата, но ти си грозен“.
Затлъстелите се събират по целия площад, демонстрират, но никой няма да разбере защо. Те казват, че искат да бъдат това, което са, но може би ще е точно обратното. Те живеят в земя на изобилие и им липсва самочувствие. Докато повечето американци от всички възрасти
той тича из парковете, за да запази стройността си, кара затлъстелите до роботите с кола, до супермаркета с кола, не прави крачка пеша, просто се нагрява и се удавя в собствените си мазнини. Често се вижда партньор със затлъстяване. Така се оказват, лакомията се превръща в тяхната страст, нещо като наркотик, на който се поддават. Къде да сложим тези хора? На лица, които страдат от липса на храна поради липса на самоконтрол при хранене. "
Мисля, че затлъстяването е доста сериозен проблем днес и трябва да се реши. Затлъстяването е не само красиво от естетическа гледна точка. Трябва да бъдем внимателни с децата от най-ранна възраст, защото децата ни също са вид нашите визитни картички. И ако не, тогава поне не им позволявайте да нарушават здравето си в млада възраст. Не им позволявайте да седят у дома пред телевизора по цял ден. Те трябва да бъдат обезопасени
достатъчно упражнения и за осигуряване на спокоен сън след физическо натоварване.
Тази работа не е свързана с осъждане на хора със затлъстяване или с наднормено тегло. Опитах се да очертая някои от сериозните събития, които носи наднорменото тегло.