lente

MUDr. Иван Маерчак, 1-ва катедра по вътрешни болести, Медицински факултет и UNLP L. Pasteur Košice, клас SNP 1, Košice
Амбулатория: Вътрешни болести, кардиология, обезитология, Mudroňova 29, 040 01 Košice

Комплексният подход за лечение на затлъстяването не е „числена загуба на тегло“. По-важно е да се поддържа загуба на тегло в края на лечението. Ако изобщо можем да говорим за края на лечението, тъй като затлъстяването е хронично и често доживотно заболяване. Намаляването на теглото само по себе си е само част от лечението, в дългосрочен план то се фокусира върху предотвратяването на рецидив, т.е. наддаване на тегло в гърба.

Не само във физиката, но и в обезитологията се прилага законът за „действията и реакциите“. Бързите, чудодейни и гарантирани диети водят до ефекта JOJO. Теглото постепенно се връща към оригинала и често тялото добавя 1 - 2 кг допълнително. Това обикновено се случва след 6 месеца от края на диетата, при по-дълги диети ефектът JOJO идва дори след 1 до 2 години. Много е важно да осъзнаете, че ефектът JOJO не е по вина на пациента. Всеки мисли, че това е така, защото някъде се е провалил, сгрешил, няма силна воля и т.н. Не е така.

Може просто да се каже, че ефектът JOJO е естествена защитна реакция на организма, който защитава запасите си от мазнини „като пари в банка“ и се страхува от по-нататъшно гладуване след всяка бърза диета. Това е един вид инстинкт за самосъхранение, когато организмът започва да попълва резервите дори от нормалния прием на храна. Нашето тяло необосновано защитава запасите си от мазнини. Едва ли го използва като източник на енергия. Поведението на тялото ни при съхранението на мазнини в корема може да се сравни с срочен депозит в банка. Съхранена енергия за по-лоши времена. Но какво, ако по-лошите времена не идват и не идват? Постепенно обиколката на талията ни нараства годишно и здравето, работоспособността и задухът ни се влошават с все по-малко натоварване с всяка допълнителна дупка в колана. след поредното бързо намаляване на теглото от една от „чудодейните диети“, има връщане към наддаване на тегло. Много по-лоша последица от ефекта JOJO от връщането на наддаване на тегло е намаляването на дела на активната мускулна маса и увеличаването на процента на мазнини в тялото след колебания в теглото. Ако намалихме 10 кг с диета, това може да са 5 кг мускули и 5 кг мазнини, но когато теглото се увеличи обратно, тялото ще съхранява 10 кг мазнини. Резултатът е по-висок процент на мазнини в тялото, който ще се увеличава с всяко ново JOJO.

И така, как е възможно всеки, който наистина иска да отслабне и да се обърне към експерт, да се отърве завинаги от мастните си запаси?

FESTINA LENTE е стара латинска мъдрост, която можем свободно да преведем: "Побързайте бавно "или:„ Продължавате бавно“. И тази вековна мъдрост се отнася и за лечението на затлъстяването. Колкото по-бавно приемаме съхранението на мазнини в тялото, толкова повече намаляваме риска от ефекта JOJO.

Определянето на някои мантинели също е част от всяко първоначално изследване на затлъстяването: всеки пациент има изчислена т.нар минимален, но и максимален отговор на лечението. Той знае точно колко килограма мазнини да съхранява на месец. Ако е по-малко от планираното, ние коригираме лечението. Много по-често обаче срещам, че пациентът надвишава горната допустима граница за намаляване на теглото на месец. Тогава е необходимо да увеличите приема на калории и да коригирате физическата активност, защото знаем, че бързото намаляване е само краткосрочно и в дългосрочен план води до постепенно увеличаване, а не до загуба на тегло.

Средната реална скорост на намаляване на теглото е два килограма на месец, т.е. 0,5 кг на седмица. На пръв поглед може да изглежда малко, но е двадесет килограма годишно.

Че не ти пасва по математика? В обезитологията често е не два пъти дванадесет, двадесет и четири, а двадесет. През годината понякога има периоди, когато по различни причини пациентът поддържа само загуба на тегло през даден месец.

Това е и една от причините, поради които е необходимо да се консултирате с експерт относно намаляването, дори на по-малко количество мазнини, как да "забавите".

Днес знаем, че усъвършенстваните фитнес центрове и различни усъвършенствани устройства за упражнения и изтезания не са необходими за намаляване на теглото ... И няма повече електрически чудеса, които да ви вършат работа, докато седите пред телевизора. Просто вървете със скорост по-висока от 3,6 км/ч. За по-добра представа е 1 метър в секунда. Такава скорост на ходене дори има защитен ефект върху сърцето и е постижима дори в напреднала възраст.

Движението е живот и наистина може да събуди по-възрастен, затлъстял или по друг начин болен човек. Отървете се от мускулите? Много просто, с почти всяка "гарантирана диета". И това е друга причина, поради която трябва да се консултирате с експерт относно намаляването, дори на по-малко количество мазнини.