Той отговаря на вашите въпроси:

диагнозата

MUDr. Йозеф Клучо

Въпрос: Уважаеми докторе,

Аз съм на 36 и наскоро бях диагностициран с целиакия. След като прочетох отговорите ви на различни въпроси, започвам да се съмнявам дали въобще е така.

Субективни затруднения: подуване на корема, ветрове, загуба на тегло (8-10 кг през последната година), често необразувани изпражнения с парчета неразградена храна (много бързо след хранене), но не и диария. Нямам болки в корема, понякога само стави.

Забелязал съм, че реагирам само на млякото по този начин, а не на продуктите с глутен или в по-малка степен.

Нямам кръвни тестове при себе си, но ми казаха, че нито едно от двете антитела, изследвани за цьолиакия, не е положително.

Имаше само непоносимост към млечни протеини, повишен холестерол, подаване на Ca, анемия на границата, но в норма.

Резултат от хистологично изследване:

DAP IV: крипти - нормална активност, апикални части на ворсинките - липса на ензимна активност.

GGT, BBEP - като DAP IV

AF: фокално прекъсване на активността в областта на apik.casti

неуточнено целулизиране при запалване. и умерено труден клас в lamina propria, без значителни т.е. лимфоцитна инфилтрация на ворсите, с изображение на фокална субтотална атрофия на ворсите, вил.-криптален индекс 1: 1

На това бих искал да отговоря на няколко въпроса:

1. Разглежда се всичко, което е било необходимо за диагностициране на цьолиакия?

2. Ако да, ясно ли е от тези резултати, че това е целиакия? Не може да е обратното за мен, че атрофията на ворсите е причинена от непоносимост към лактоза, а не обратното (ако правилно разбрах от вашите отговори, че дори такава последователност е възможна)?

3. Ако непоносимостта към лактоза може да причини такава атрофия, защо ми беше казано, че млечните продукти не ми причиняват никаква вреда, справедлива или полезна, защото не ги смилам и ако нямам нищо против, че понякога ме проклина, мога да им дам . Това е правилното мнение?

4. Правилно е мнението на моя гастроентеролог, че след коригиране на това състояние, едно решение веднъж месечно не може да започне този процес отново, така че да не ми навреди, ако го имам?

Благодаря ви много предварително за вашите отговори.

Ad 3. - На този въпрос трябва да отговори лекарят, който Ви е предоставил тази информация. Трябва ясно да пропуснете от диетата си всички продукти, съдържащи лактоза (млечна захар).

На въпросите се отговаря от MUDr. Йозеф КЛУЧО

NZZ гастроентерологична и вътрешна клиника

тел. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269

ПРОЧЕТЕТЕ: 4273x РЕАКЦИИ: 1 СЪЗДАДЕН ОТ: Анонимен СЪЗДАДЕН: 2005-10-23 15:56:58