Дракър ще одобри първите наръчници за лекарите, които да третират всички еднакво
Лекарите ще имат процедури, които ще ги съветват как да продължат. Това е ключова промяна, която Министерството на здравеопазването ще въведе от следващата година.
Въвеждането на така наречените стандартни процедури за лечение е едно от най-важните неща, които министърът на здравеопазването Томаш Дракър (номиниран за Дирекцията) обеща да подготви. В петък министерството ще одобри наръчници за първите пет медицински области, които лекарите трябва да следват през следващата година.
На практика е важно всеки лекар, клиника или болница да лекува всеки пациент с дадените симптоми по един и същи начин, в съответствие с най-добрите проверени в момента научни препоръки. Днес се случва, че ако пациентът дойде например с ангина, различните лекари действат по различен начин. Някои ще му направят тест, други веднага ще предпишат антибиотици.
Със стандартите ще стане ясно на какво има право пациентът и лекарят ще знае, че ако спазва стандартите, това ще бъде според най-новите научни познания и ще бъде платено от застрахователната компания. Въпреки това Дракър предполага, че не всички лекари могат да го направят.
След новия трябва да е ясно какви изследвания и процедури трябва да извърши лекарят за специфични симптоми или заболявания. "Някои хора следват най-новите процедури, други изобщо не ги спазват", каза министър Дракър. След като стандартите бъдат описани, вече няма да е решаващо дали лекарят е бил на конгреса или е изучавал най-новите процедури, тъй като той ще ги опише в стандартните процедури. "
Дракър: Не мога да поръчам на всички лекари да поръчват безплатно
По-леките случаи ще бъдат общи
Той също така ясно определя кой трябва да се грижи за пациент с конкретна диагноза. Например, ако млад човек без никакви хронични заболявания има високо кръвно налягане, той не трябва да ходи на кардиолог. Според стандартните процедури за него може да се грижи общопрактикуващ лекар.
Ако обаче пациент с високо кръвно налягане има усложнения, той ще бъде лекуван от кардиолог, който ще има повече време, защото за обикновените случаи ще се грижи общопрактикуващ лекар.
Пилотното прилагане на стандартите ще започне през първото тримесечие на следващата година. Застрахователните компании ще изберат лекари, които ще започнат с процедурите. Застрахователните компании също ще следят за спазването на стандартите. Ако лекарят не спазва стандартите, той може да не плати за лечението.
Дракър казва, че повечето, може би 98 процента от случаите, могат да следват стандартни процедури. И ако лекарят не го използва, трябва да може да го обоснове.
Например, днес някои лекари изпращат пациенти за КТ „за всеки случай“, за да потвърдят диагнозата например. Стандартите ще пренапишат, в които случаи лекарят трябва да изпрати пациента за КТ. Не трябва да е „със сигурност“, а само в оправдани случаи. Според Дракър това също може да съкрати чакането за изследване на КТ, тъй като ще бъде направено, когато е необходимо.
Досега пет
Според министър Дракър около 1200 души работят по изготвянето на стандарти. Целта е да се опише пътят на пациента от превенцията през диагнозата до лечението. По този начин стандартите описват какво трябва да правят спасителите, общопрактикуващите лекари, специалисти и дори лекар или медицинска сестра в болница в даден случай.
Те определят кога трябва да се направят кръвни тестове, кога да се изпрати пациент за КТ, но също така и как да се предотврати заболяването и колко често да се наблюдава пациента.
Министерството подготвя стандартите постепенно, в петък те трябва да одобрят първите пет. Те се отнасят до първичната педиатрия, медицински сестри, радиационна онкология или кардиология. Повече трябва да бъдат одобрени през януари.
В момента те работят в 25 медицински дисциплини и ще са разработили поне десет процедури. Засега словашките експерти работят по стандартите и накрая те се оценяват от чуждестранни експерти.
През годините 2018 до 2019 ще бъдат изготвени стандарти за други специалности, трябва да бъде от сто до 125 области. Първо, те подготвят процедури за най-често срещаните процедури, които струват най-много пари. В министерството те не само поемат чуждестранни процедури, но ги приспособяват към словашките условия.
Стандартите също трябва да спомогнат за по-доброто преразпределение на парите. Днес не се следи какви са резултатите от лечението. Следователно, според Дракър, лекарите са слабо икономически мотивирани. "С течение на времето доставчикът ще открие, че ако иска да печели пари, ще види какво е спечелил и това води до ненужно лечение и диагностика", каза министърът.
Поради това тя иска да промени начина на възнаграждение на застрахователните компании, което трябва да окаже натиск върху лекарите и болниците да се фокусират върху резултатите от лечението, а не върху лечението като такова.
Според Дракър, след като стандартите са въведени, може да са необходими повече пари. Защото някои лекари ще направят повече прегледи или изследвания, отколкото днес. Той обаче очаква, че и в системата ще се намерят пари, тъй като например прегледите или тестовете няма да се извършват повече от веднъж.
Благодарение на стандартите също така ще бъде възможно да се прецени по-добре колко пари ще са необходими за грижи.