Медицинска експертна статия

Всички чакаме началото на летния сезон, за да намерим достатъчно зеленчуци от градината и да се подготвим за зимата. Ако обаче сте диагностицирани с гастрит, трябва да внимавате, когато избирате да изключите обостряне на заболяването. Така че доматите могат да получат гастрит?

доматите

Доматите са важен източник на хранене за цялото население на света. Световната му продукция се изчислява на около 159 милиона тона, а средното годишно потребление на пресни домати е 18 кг на европейски и 8 кг на глава от населението в САЩ. [1] Потреблението на домати се е увеличило още повече през последните няколко години, тъй като доматите се продават както пресни, така и в преработени продукти като супи, сокове, картофено пюре и сосове. [2]

Домати с гастрит с висока киселинност

Гастритът е общото наименование на възпалителни и възпалително-дистрофични състояния на стомашната лигавица. Хроничният гастрит има две форми: неатрофична и атрофична. Това са форми на гастрит, които представляват различни етапи на едно и също заболяване през целия живот. [3], [4] Това включва понятия като нарушаване на секреторната му функция, регенерация на епителните клетки, тяхната атрофия, заместване на темпоралната лигавица на фиброзните тъкани.

Гастрит с висока киселинност възниква поради прекомерен синтез на солна киселина. Всички пикантни, кисели, мазни и груби храни дразнят стените на органа и предизвикват допълнителна секреция на стомашен сок.

Въз основа на химичния състав на доматите, които съдържат много органични киселини (ябълчна, оксалова, лимонена, винена, янтарна), фолиева и аскорбинова, летливи алкохоли и фибри [5], можем ясно да кажем, че това е продукт, който става дразнещ за болен орган.,

Домати с ерозивен гастрит

Тази форма на гастрит означава наличие на малки дефекти - ерозия на стомашната лигавица. Хроничният му ход е придружен от периоди на обостряния и ремисии. [6] В първия случай е необходима специална хранителна система, която напълно да елиминира механичните, химичните или термичните ефекти на храната. Предлаганият домат е неподходящ.

С продължителна почивка без болка, стомашни проблеми или други симптоми, характерни за това заболяване, понякога можете да си позволите малки зрели захарни плодове с тегло до 100 g.

Домати с атрофичен гастрит

Загубата на лигавица с атрофичен гастрит се заменя с растежа на нови незрели жлезисти и епителни елементи; тоест жлези от чревен тип ("чревна метаплазия (IM)"), наподобяващи жлези и епител в дебелото черво и/или тънкото черво и/или пилорен тип ("псевдо-трион метаплазия"), от които G-клетки (гастринови клетки) изчезват. В еволюцията силно диференцирани жлези, епител и клетки се унищожават чрез атрофия (атрофичен гастрит), а загубените жлези се заменят с жлези и епители с незрели чревни свойства. [7], [8], [9], [10]

Атрофичният гастрит е труден за лечение, лигавицата на органа се разрежда, жлезите произвеждат лошо секрети, полезните вещества се абсорбират слабо и поради това често има недостиг на витамини.

След хранене има болка в епигастриума, тежест, гадене.

Тази диагноза изисква специален подход към храненето и храната трябва да съдържа много протеини и фибри, витамини и минерали. Зеленчуците могат да се консумират сурови или варени (задушени, варени или печени). Доматите са в списъка на препоръчаните продукти.

Домати за гастрит и панкреатит

Претегленият с панкреатит гастрит изисква допълнителни хранителни изисквания. Всичко, което причинява екскреция, е вредно за панкреаса. В допълнение, той произвежда панкреатичен сок, ензим, който е необходим за преработката на храната и усвояването й в дванадесетопръстника, но той не стига до там поради нарушаването на нейния отток. Вместо това техният собствен текстил се рециклира. Стабилната прошка позволява предлагането на зрели сладки домати, но не често.

Подробно меню за всеки ден

Когато мислите за ежедневно хранене и хранене, трябва да се консултирате с медицинска диета (има 15 таблици за лечение). При гастрит диета № 2 (за намаляване на секрецията на стомашен сок са приложени други: № 1, 4, 5).

Трябва да се помни, че храната трябва да бъде честа и частична. За болното тяло е трудно да се справи с големи количества храна, дори от храна. Трябва да е топло, а не груби влакна.

В остри периоди закуската (ориз, грис) преобладава на закуска; втора закуска - гювеч със сирене; обяд - котлет и каша с гарнитура, желе от сушени плодове; следобедна закуска - омлет; вечеря - суфле от риба, бульон от шипка; преди лягане - чаша мляко с ниско съдържание на мазнини.

Фазата на ремисия разширява гастрономическите възможности. При ниска киселинност трябва да включите продукти, които стимулират производството на стомашен сок.

Менюто за всеки ден може да изглежда по следния начин:

  • сутрин - овесени ядки на вода с масло, чай с препечен хляб и твърдо сирене;
  • втора закуска - печена ябълка;
  • обяд - бульон, телешка супа, салата от краставици и домат, компот от сушени плодове;
  • следобедна закуска - сирена;
  • вечеря - риба, чаша доматен сок;
  • през нощта - кефир.

Не трябва да използвате бобови растения, пълномаслено мляко, зеле, грозде, чесън при готвене.

Хиперацидният гастрит изисква по-балансиран подход към вашата диета:

  • закуска - млечна супа от зърнени храни или тестени изделия, чай, сух бял хляб;
  • втора закуска - мързеливи кнедли;
  • обяд - варено пиле, ориз, домат, желе;
  • следобеден чай - бисквити "Мария", кисело мляко;
  • вечеря - рибни кюфтета, зеленчукова яхния, чай;
  • преди лягане - чаша мляко.

Всеки ден от седмицата той трябва да се разнообразява с други диетични продукти.

Хранителни рецепти

Установено е, че бионаличността на ликопен се увеличава след термично обработени домати в сравнение с пресни домати. [11], [12] Gahler et al. [13] Изследван като топлинна обработка засяга съдържанието на полифенол и витамин С, както и хидрофилния антиоксидантен капацитет. Количеството на β-каротин намалява или е стабилно, докато съдържанието на α-токоферол се увеличава значително при краткотрайно нагряване. [14] Patras и сътр. Той изследва ефекта на топлинната обработка върху съдържанието на антоцианин. Комбинацията от отделни операции, включително нагряване, като бланширане, пастьоризация и продължителност, повлиява на съдържанието на антоцианини в плодовете и зеленчуците.

  • Пресни домати при гастрит

След като се запознаем с характеристиките на някои видове гастрит, ще обобщим: при възпаление на лигавицата в влошено състояние пресни домати не могат да се ядат. Хроничният ход на заболяването с висока киселинност в ремисия позволява ограничена консумация на месести зрели плодове, но е по-добре да се белят или да се приготвят сокове от тях.

Намалената киселинност не е пречка за включването им в офертата.

  • Задушени домати при гастрит

Термичната обработка и/или хомогенизацията може да наруши клетъчната матрица на доматите, което определя бионаличността на различни хранителни вещества. [15]

Задушените домати са по-малко агресивни за стомаха, остават им достатъчно хранителни вещества, така че като ги комбинирате с тиквички, тиква, моркови, можете да приготвите вкусна и здравословна зеленчукова яхния. Това ястие се съчетава добре с месо от храна. Насищат и не предизвикват нежелани реакции на стомашно-чревния тракт.

Хранителни рецепти

Дори терапевтичното готвене може да бъде вкусно и разнообразно, тъй като има много рецепти за ястия, които си струва да се използват:

  • супа - пилешките парчета се поставят в тиган, заливат се с вода, кипват, течността се отцежда и се пълни с вода. Гответе на слаб огън. Там слагат нарязани картофи, моркови, лук, карфиол, домати, нарязани зеленчуци в края на готвенето. Посолете леко;
  • омлет - разбийте 2 яйца, добавете мляко. Оставете лука, доматите и тиквичките върху загрят тиган в растително масло. Има леко осолена смес от яйца, покрита с капак. Огънят трябва да е лек, за да не се образува кора;
  • оризово гювече - бобът се вари, но до готвене. Добавете яйцето, предварително смесено със захар, топло мляко, печена тиква и тиква, към охладената каша. Пригответе във фурната;
  • месни котлети - пригответе кайма от два сорта месо (пилешко и телешко), прекарайте лука в месомелачка, добавете бял сухар, напоен с мляко, издухайте в яйцето, оформете котлетите и го оставете да лежи половин час. На пара;
  • рибните филета се прехвърлят върху лук, домати, кръгчета патладжан, увиват се във фолио и се пекат.

Ползи от доматите

Яденето на домати намалява риска от възпаление, рак и хронични незаразни заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания като сърдечни заболявания, хипертония, диабет и затлъстяване.

Защо тези зеленчуци все още трябва да се предлагат, ако няма причина да ги премахнете напълно? Биохимичният състав на зеленчуците показва голямата му стойност за човешкото тяло. Съдържа ензими, протеини, органични и аминокиселини, моно-, полизахариди, каротеноиди. [16] Ползите от доматите са и в количеството витамини: бета-каротин, [17] PP, C [18], [19] E, [20] H, K, група B, фолати. [21] Съдържанието на аскорбинова киселина се сравнява с лимоните.

Доматите съдържат 8-40 микрона на грам ликопен в мокро тегло, което представлява около 80% от общата диета на този каротеноид. [22] Ликопенът е основно фитохимично вещество в доматите поради неговата силна антиоксидантна роля, която е свързана със способността му да действа като поглъщатели на свободни радикали от реактивни кислородни видове (ROS) в резултат на частичното намаляване на кислорода. [23]

Многобройни макро- (калций, магнезий, натрий, калий, хлор) и микроелементи (желязо, цинк, йод, мед, манган и др.), Нискокалорично съдържание (20 kcal) позволяват на зеленчуците да подобрят метаболизма, да предотвратят развитието на сърдечно-съдови болест. [24], [25] Доматният пектин ограничава производството на „лош“ холестерол. [26], [27] Доматеният сок инхибира растежа на бактерии, растежа на гъбички.

В доматите фенолните съединения включват флавоноиди, фенолни киселини (хидроксибензоена и хидроксикинамиена киселини) и танини. Полифенолите са мощни медиирани от парахидроксил свободни радикали. Фенолите могат да модулират клетъчните сигнални процеси по време на възпаление или могат да служат като самите сигнални агенти. [28], [29]

Полифенолните съединения са свързани с терапевтични средства при възпалителни заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване и диабет тип II, невродегенеративни заболявания, рак и стареене.

Тези ефекти се дължат на фенолната способност да взаимодействат с широк спектър от молекулни цели, които са централна част от клетъчния сигнален механизъм. Основните молекулярни механизми включват:

  • инхибиране на провъзпалителни ензими като циклооксигеназа (COX-2), липоксигеназа (LOX) и индуцируема азотна оксидна синтаза (iNOS);
  • инхибиране на фосфоинозитид 3-киназа (PI 3 киназа), тирозин кинази и ядрен фактор-капа В (NF-кВ);
  • активиране на активирания от пероксизома пролифератор рецептор гама рецептор (PPAR y);
  • активиране на митоген-активирана протеин киназа (MAPK), протеин киназа С (PKC) и модулация на няколко гена за клетъчно оцеляване/клетъчен цикъл. [30], [31]

Основните сортове домати включват флавоноли (като кверцетин и кемпферол), флаваноли (като катехини), флаванони (като нарингерин), антоцианидини и стилбени (като ресвератрол). Те обикновено се намират в кожата и само в малки количества в други части на плода. [32], [33]

Фенолните киселини са отговорни за по-свежия вкус на зеленчуците. Те включват хидроксибензоени киселини и хидроксикинамиеви киселини. Хидроксибензоените киселини са галови, р-хидроксибензоени киселини, протокатехоли, спринцовки и ванилия, докато феруловата, кафеената, р-кумаровата и синапиновата киселини са хидроксицинамични киселини.

Противопоказания

Доматите, заедно с ползите за организма, имат много противопоказания. Като всеки лек зеленчук и плод, те могат да причинят алергии. [34] Тези плодове са нежелани и в случай на холелитиаза, тъй като съществува риск от движение на костилки и жлъчна обструкция поради силния холеретичен ефект.

Съдържащата се в тях оксалова киселина влияе неблагоприятно на метаболизма на водната сол, като по този начин страда от бъбреците и ставите. [35] Те са противопоказани при пептична язва.

Всички тези предупреждения се отнасят за пресни плодове, но консервираните домати са напълно нежелани.

Възможни усложнения

Яжте зеленчуци леко, като се вземат предвид горните препоръки, няма да предизвика усложнения. В противен случай може да има обостряне на гастрит, панкреатит, болки в ставите, бъбречна колика при наличие на камъни в тялото, страдащи от алергии - обриви, подуване и зачервяване.