Дилатация на бъбречното легенче, или хидронефроза е заболяване, което се причинява от стесняване на мястото, където бъбречното легенче се присъединява към уретера. Това стесняване предотвратява правилното изтичане на урина от бъбреците. Има натиск вътре в пикочните пътища, задържане на урина или образуване на пикочни камъни.
Видове дилатация на бъбречното легенче
- Основна - това е вроден тип дефект, който може да се определи от 16-та седмица на бременността или скоро след раждането 32
. Първичната дилатация на бъбречното легенче може да бъде едностранна или двустранна (на двата бъбрека). Ако това е често срещана находка и в двата случая, този дефект ще изчезне с течение на времето. Освен това, първичната дилатация на бъбречното легенче е разделена на:
- Обструктивна - е причинено от механично препятствие
- Неструктуриран - се причинява от недостатъчно свиване на мускулите на храносмилателния тракт
Някои видове заболявания могат да бъдат причинени от наличието на камъни в уретера, тумори или метастази в уретера, засягане на мускулите и нервите в уретрата или пикочния мехур.
Симптоми на вродена дилатация на бъбречното легенче
Това заболяване обикновено протича напълно без симптоми, или човек може да развие болка в пъпа.
Възпалението на пикочните пътища възниква като усложнение на хидронефрозата. В спешни случаи е трудно да се уринира.
Степени на разширение
- 1-ва степен: леко удължен тиган
- 2-ра степен: удължен тиган и една или повече чаши
- 3-та степен: разширен тиган и всички чашки;
- 4-та степен: значителна дилатация на таза и чашката и намаляване на паренхима.
Изследване и лечение на хидронефроза
изследването се извършва на 2-ри до 4-ия ден след раждането .
Пациентът трябва да бъде поверен на грижите на уролог или нефролог, който ще определи метода на лечение. В случай на дете, бъбреците се наблюдават редовно с ултразвук, за да се предотвратят инфекции на пикочните пътища. Ако детето вдигне температура, има болка или затруднено уриниране, урината му се взема за лабораторен преглед. Ако детето е диагностицирано с инфекция, лекарят ще използва антибиотици 4
. В случай на голяма хидронефроза при деца, увеличена бъбречна паника е осезаема.
Бъбречно легенче скулптура
При по-тежки случаи на заболяването е необходима операция, при която се прави разрез отстрани. Констрикцията се отстранява и здравата част се свързва обратно с бъбречното легенче. Операцията се извършва под обща анестезия в странично положение. В 98% операциите са успешни. След операцията в уретрата на пациента се вкарват дренаж и намотка, които след операцията се извеждат от тялото на пациента. По време на периода на възстановяване тези канали и намотки постепенно се отстраняват.