Медицинска експертна статия

Такива основни бъбречни функции като метаболитни, отделителни, хемопоетични и йонорегулаторни зависят до голяма степен от това към какъв материал, грубо казано, трябва да се обърне внимание.

недостатъци

Това означава, че продуктите, които постъпват в тялото, могат да имат относително негативен ефект дори върху здравите бъбреци, а освен това в случай на бъбречна недостатъчност дразненето на бъбреците обикновено е неприемливо. Следователно диетата има не само спомагателна роля при лечението, но и една от решаващите. Основната функция на диетата при бъбречна недостатъчност е да предотврати разграждането на протеините в тъканите и да организира най-лесния начин за функциониране в бъбреците.

Бъбречната недостатъчност е състояние, при което всички бъбречни функции са нарушени, което от своя страна води до нарушаване на обмена на азот, вода и електролити в тялото. Подобно състояние може да бъде остро и хронично. Във всеки случай най-важният елемент при лечението на бъбречната недостатъчност е диетата. В този случай бъбречната недостатъчност може да бъде причинена от различни причини, но независимо от това бъбреците не могат нормално да функционират.

Но със сигурност диетата в този случай може да не е единственото лечение, тъй като заместването на бъбречната функция, нарушена от медицински процедури като хемодиализа, изисква перитонеална диализа. Ако бъбречната функция не може да бъде възстановена, се изисква заместване на орган. В случай на бъбречна трансплантация диетата също е задължителна.

[1], [2], [3], [4]

Каква е диетата при бъбречна недостатъчност?

Във всеки случай, ако бъбреците са нарушени, ограниченията върху количеството консумиран протеин са задължителни. Остава обаче въпросът как да го ограничим, кое е оптималното съдържание на протеин. Защото не можем да позволим на тялото да започне да изгражда собствени тъкани, за да произвежда протеини. С възможното разнообразие от продукти, които могат да осигурят увеличения калориен прием на дневната доза, необходима за бъбречна недостатъчност, е много важно да се вземе предвид фактът, че други заболявания могат да ограничат всички тези възможности. Например, гастрит, холецистит, панкреатит. Въпреки че трябва да се отбележи, че като цяло всички диетични диети са създадени да бъдат безопасни за цялото като цяло.

В случай на бъбречна недостатъчност диетата трябва да бъде избрана по такъв начин, че пациентът да има добър вкус. Поради увреждането на бъбречната функция, вкусовите предпочитания са силно изкривени, така че трябва да се откажете от солта и обичайните заместители на захарите, като сушени плодове, банани. Затова трябва да се опитаме да разнообразим кухнята с различни сосове, дресинги, подправки, зеленчуци със специфичен вкус.

Диета 7 с бъбречна недостатъчност

Когато избирате диета в случай на бъбречна недостатъчност, можете индивидуално да подготвите диета за един пациент. Можете обаче да използвате и съществуващи схеми. Най-често използваните диетични дъски са тези, разработени от Pevzner. Сред тях за бъбречна недостатъчност се препоръчва диетична маса номер 7. Тази таблица е предназначена за пациенти с бъбречно увреждане. В същото време диетата не. 7 също и по-подробно разделяне в зависимост от стадия и вида на бъбречното заболяване. Има бордни маси №. 7а, 7б, 7в, 7г и 7р.

Диетична маса бр. 7 се прилага на пациент с остър гломерулонефрит, който се възстановява или с хроничен инвалидизиращ гломерулонефрит. Тази диета е показана и за нефропатия при бременни жени.

Тази диета опростява отстраняването на субоксизирани продукти за обмен, азотни отломки от тялото, за да се създаде режим за спестяване на бъбреците и да се намали артериалната хипертония.

От всички диети на седмата група той е най-богатият протеин. Разрешени са до 80 g протеини, половината от които могат да бъдат от животински произход, 90 g мазнини, около 450 g въглехидрати, свободна течност - 1 литър. Сол Количеството сол е ограничено до 6 g. Диетата е относително висококалорична - 2750 - 3150 ккал на ден, което ви позволява да поддържате активна работа на всички телесни системи.

Продуктите трябва да се готвят във варена форма, дори и след разрешено печене. Храната е смачкана. Не задържайте вещества, които дразнят сърдечно-съдовата и централната нервна система.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диета при хронична бъбречна недостатъчност

При хронична бъбречна недостатъчност храненето се избира в зависимост от състоянието на пациента, степента на развитие на дефицита, предписвайки последния период на обостряне. Най-често се избират стандартни схеми, които след това могат да бъдат адаптирани към нуждите на определен пациент.

Но обикновено при хронична бъбречна недостатъчност се избира таблица с диети номер 7 или 7а. В много случаи диетите не. 7, 7а, 7б, които се прилагат последователно. В случай на обостряне на хроничните процеси на бъбречна недостатъчност се назначава маса за хранене № 7а. Такава диета се предписва само за кратки периоди от около седмица. Ако хроничната бъбречна недостатъчност е в ремисия след обостряне, тогава диета №. 7б с постепенен преход към диета номер 7.

Във всеки случай всички диетични вериги с хронична бъбречна недостатъчност са насочени към намаляване на консумацията на протеини в различна степен за намаляване на азотемията, нежно лечение на бъбреците, както и спазване на протеиновия баланс в храната, за намаляване на натоварването на бъбреците, за да се предотврати разрушаването на телесните протеини,

Диета №. 7а е ограничен в протеиновия състав, само 20 g протеин, 80 g мазнини, 350 g въглехидрати. Солта е ограничена до 2 g. Количеството консумирана течност, както при диета 7b, трябва да бъде с 200 до 300 ml повече от обема на отделената урина. Енергийната стойност на диетата е 2200 ккал. Храната се готви, пече, пече. Много ограничена сол.

[10], [11], [12], [13], [14]

Диета при остра бъбречна недостатъчност

При остра бъбречна недостатъчност най-подходящата диета е номер 7b. Въпреки че това състояние, особено в ранните етапи, пациентът може да откаже да се храни поради гадене, повръщане, изкривяване на вкуса, то е неприемливо, защото може да ускори процеса на разграждане на собствените протеини на организма.

Когато се използва диета 7b, се препоръчва да се намали количеството калий в нея.

Тази диета е създадена също така за създаване на спасителен режим за бъбречна функция, понижаване на кръвното налягане, подобряване на урината и кръвообращението, подпомага премахването на азотни шлаки и други метаболитни продукти от тялото.

Количеството протеин, сол и течност в диетата е силно ограничено. Протеините са 30 - 40 g, мазнините 80 - 90 g, въглехидратите 400 - 500 g. Солта се редуцира до 2-3 g на ден. Количеството дневна течност се изчислява в зависимост от това колко урина отделя пациентът на ден. Следователно количеството консумирана течност трябва да бъде по-голямо от количеството, разпределено за чашата.

Калоричното съдържание на храните е приблизително 2700 - 3000 калории на ден. Храната се приготвя без осоляване, ароматизиращата сол се добавя в купата в рамките на разрешените обеми. Продуктите могат да бъдат варени или печени.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Меню с бъбречно увреждане

При съставянето на меню за пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност и използване на определена диета, винаги е необходим индивидуален подход, изчисляване на количеството протеин, баланс на диетата, спазване на енергийната стойност на продуктите.

Във всеки случай можете да идентифицирате общи тенденции и списък с приемливи продукти, който не е толкова ограничен в разнообразието.

По този начин солта без диетични палачинки може да засегне пациенти с бъбречна недостатъчност, без солени сладкиши, ястия с яйца, но в много ограничени количества, пълномаслено мляко, сметана, кисело мляко. Разрешени са както растителни, така и животински мазнини, както и всички възможни видове зърнени култури с всякакъв метод на приготвяне. Позволени са пресни зеленчуци, с изключение на тези, които имат силен вкус или са затруднени за бъбреците, като гъби, репички, спанак. Зеленчуци и зърнени храни могат да се сервират под формата на различни супи, пълнени с пържен лук, заквасена сметана, зеленчуци. Различни плодове и плодове също са разрешени изцяло. Те могат да се приготвят под формата на компоти, супи, желета, желета, конфитюри. Можете също така да ядете мед и сладкиши, които не съдържат шоколад. Позволено е да се пият всякакви сокове, бульони (като бульон от шипка), чай, но не и силни. Напитки като кафе, какао, минерална вода, изкуствено оцветени или много силни напитки са напълно изключени. Препоръчваме да използвате канела, ванилия, лимонена киселина като възможни подправки и подправки. Можете да използвате качествен бял (млечен) или доматен сос, зеленчуков и плодов сок. Абсолютно необходимо е обаче да се изключат такива пикантни подправки като хрян, пипер, горчица.

Диетични рецепти за бъбречна недостатъчност

[21], [22], [23]

Вегетариански борш

  • Цвекло 1 бр
  • Картофи 2 бр.
  • Лук 1 бр
  • Моркови 1 бр
  • Зелено зеле 300гр
  • Домат 1 бр
  • Вода 1,5 л
  • Захар 0,5 g
  • Заквасена сметана, зелена за пълнене на вкус
  • В готовата купа се добавя сол като част от ограниченията.

Изплакнете цвеклото, обелете го и го сложете във вряща вода. Варете до половината варени. След това вземете цвеклото от бульона, оставете да се охлади и настържете на голяма ренде.

Лук, моркови и домати, обелени, нарязани на ситно и обелени в масло.

Поставете обелени и нарязани картофи във врящия бульон, след което добавете зелето след 10 минути. Когато зелето е сварено, добавете задушените моркови, лук и домати. Оставете да заври, добавете захар. Преди да сервирате, добавете борш заквасена сметана и зеленчуци, можете да добавите сол.

[24], [25]

Морков котлет

  • Моркови 500гр
  • Недостиг 100 g
  • Захар 1 с.л. L.
  • Сол на вкус в граници
  • Заквасена сметана и зеленчуци за презареждане според вкуса

Сварете морковите, охладете, почистете и разтрийте на ситно ренде. След това добавете 50 г манго, разбъркайте добре, добавете захар, добавете сол, ако е необходимо. От полученото тегло да се създадат котлети и да се търкалят в останалия недостиг. Пържете в растително масло за 3 минути от едната страна, след това се обърнете към другата, намалете огъня, покрийте и пържете още 10 минути. Сервира се с дресинг от заквасена сметана и зеленчуци.

Изборът на диета при бъбречна недостатъчност трябва да се основава не само на диагнозата, но и на степента на бъбречна недостатъчност, остри или хронични стадии на заболяването, изчисляване на концентрацията на протеин в самата храна и в същото време съдържанието на белтъчния метаболизъм продукти в кръвта, обикновено електролитен баланс.болест при пациента.

[26], [27]

Какво можете да ядете при бъбречна недостатъчност?

Бъбрекът поддържа баланса на водата в тялото, контролира съдържанието на микроелементи, премахва шлаките, включително азотните вещества. В случай на бъбречна недостатъчност храненето трябва да бъде организирано по такъв начин, че да сведе до минимум онези вещества в организма, с които бъбреците трябва да се справят, тъй като функциите им са нарушени през този период.

Независимо от това е важно да поддържате здравословна диета, да насищате отслабеното тяло с необходимото количество енергия, да използвате голямо количество витамини и други полезни вещества.

Следователно диета с бъбречна недостатъчност означава използване на различни мазнини, с изключение на тези, които са слабо разтворими и могат да имат отрицателен ефект върху други органи (например овчи мазнини, палмово масло). Храните също трябва да са богати на въглехидрати. За тази цел дажбата трябва да включва различни зърнени храни, които се консумират във варена форма, като част от супи, под формата на гювечи и пудинги.

За да осигурите необходимия набор от витамини и фибри и калории, имате нужда от диетични храни с различни зеленчуци, плодове, плодове, сладкиши. Зеленчуците трябва да бъдат известни. Същите картофи, моркови, карфиол, зелени листни зеленчуци, тиквички, тиква ще свършат работа. Те могат да се използват като част от вегетариански супи, в задушени, варени, пържени или на пара. Плодовете и плодовете могат да се приготвят под формата на компоти, супи, конфитюр и мус.

Какво не можете да ядете с бъбречна недостатъчност?

Тъй като основното натоварване на бъбреците е продукт от разграждането на протеиновите храни, основната характеристика на диетата при бъбречна недостатъчност е максимално възможното изключване на протеиновите продукти от храната. Въпреки че не се препоръчва да ги изключите напълно. Важно е да се отбележи, че това ограничение не се отнася само за животински протеини, но и за зеленчуци. Какво е растителен протеин е предимно ограничен.

В случай на бъбречна недостатъчност не трябва да се толерира задържането на вода в организма, поради което всички храни трябва да се приготвят без сол. Това е така, защото натрият съдържа натрий, който е тясно свързан със задържането на вода и причинява отоци и хипертония, което е неприемливо за абортирани бъбреци.

Освен това бъбреците също отделят фосфор от тялото. По принцип фосфорът се съдържа в същите продукти като протеина. В този случай обаче някои продукти с ниско съдържание на протеини съдържат много повече фосфор. В допълнение към общото бъбречно натоварване, което обикновено не лишава организма от фосфор, има и отрицателен ефект върху костната система. Поради факта, че повишеното съдържание на фосфор в организма води до секреция на калциеви кости и развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Налице е обща слабост при бъбречна недостатъчност, която може да бъде причинена от рязко повишаване на нивото на калий в кръвта, в допълнение към общото натоварване на организма, което обикновено не се изключва поради нарушена бъбречна функция. Високите концентрации на калий причиняват мускулна слабост. Това е особено опасно за сърдечния мускул и може не само да причини проблеми със сърдечния ритъм, но и да го спре. Следователно трябва да ограничите приема на калий в тялото си. Този елемент се съдържа и в протеиновите продукти. Следователно, ограничаването им автоматично намалява приема на калий. Но си струва да споменем такива продукти, които на пръв поглед не трябва да бъдат опасни. Най-известният и широко разпространен източник на калий са бананите, с които сме свикнали. Защото трябва да им се пречи да ядат. Също така си струва да се притеснявате за сушени плодове, богати на калий, ядки, авокадо, пшеница и бобови растения.