Медицинска експертна статия
Диагнозата на метаболитния синдром се основава на наличието на клинични компоненти на метаболитния синдром.
Основната външна проява на инсулинова резистентност е коремното затлъстяване. Този тип мастна тъкан може лесно да се определи чрез изчисляване на съотношението на обиколката на талията към обиколката на бедрата (OT/OB). Индекс, който надвишава 1,0 при мъжете и жените, показва коремен тип затлъстяване. ИТМ отразява степента на затлъстяване и се изчислява по следната формула:
ИТМ = тегло (кг)/височина (м2)
ИТМ по-висок от 25 kg/m2 означава прекомерно телесно тегло.
Други основни прояви на метаболитния синдром:
- кръвно налягане над 140/90 mm Hg. Статия.
- кръвна захар на гладно> 6,7 mmol/l;
- орален тест за толерантност към глюкоза (75 g глюкоза) след 2 часа> 11,1 nmol/l или диагностициран в миналото със захарен диабет тип 2;
- имунореактивен инсулин> 111 pmol/l
- триглицериди> 2,3 mmol/l;
- Холестерол-HDL 6,5 mmol/l;
- пикочна киселина> 480 μmol/l,
- фибриноген> 300 mg%;
- албуминурия> 20 mg/ден.
Препоръчителни инструментални методи за изследване:
- ЕКГ;
- Ултразвуково и доплерографско изследване на сънните артерии;
- ехокардиография;
- преглед на фонда;
- CT на коремната кухина (за определяне на количеството на коремната мастна тъкан).
Диференциална диагноза на метаболитен синдром
Диференциалната диагноза на метаболитния синдром трябва да се цитира предимно със синдрома на Кушинг. Изследването на тази дневна екскреция на кортизол с урина се извършва чрез малък и голям потискащ тест за дексаметазон, надбъбречните жлези работят CT и MRI сканиране на мозъка.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]]]