Когато през юни решихме в редакционната колегия, че постепенно ще започнем да представяме изключителни работни места на нашите факултети в списанието от новата учебна година, наистина нямахме представа какво ни очаква. Още по-приятно бяхме изненадани от посещение във Факултета по физическо възпитание и спорт, Карлов университет, когато в средата на октомври бяхме посрещнати в обновените му помещения от д-р Ян Цвечка, ръководител на Диагностичния център на професор Хамар, първото работно място да се.

Движение за здраве, а не само за упражнения

Възниква първият въпрос: Какъв е основният фокус на работното място? Отговорът на ръководителя на центъра показва, че портфолиото от техните дейности е относително богато:

професор

  • научноизследователска и развойна дейност в областта на диагностиката на обучението, развитие на физическата годност и въздействието на физическата активност върху здравето,
  • клинична дейност в областта на спортната медицина и физиотерапия - има амбулатория на лекар по физическо възпитание и амбулатория на съвместни прегледи и лечебни компоненти в областта на физиотерапията,
  • участие в изпълнението на учебния процес.

Инструментариум

Въпреки че вече имам редица въпроси по всяка точка, в опит да допълня статията със съответни снимки, аз и фотографът първо ще работим върху добри снимки. Ето защо с Ян Цвечек тръгваме на „обиколка“ из центъра, където той ни представя избрани машини и търпеливо обяснява техните функции.

Първата машина, до която ни води, е уникална. Въпреки че ни се извиняват не само за фотогеничните пространства, в които т.нар той намира универсален линеен крак - динамометър (на снимка № 1), тъй като това е само един от двата съществуващи прототипа в света, с удоволствие ще му простим. Машината е проектирана от самия професор Душан Хамар, на когото е кръстен диагностичният център. Ян Цвечка му помогна да се стандартизира, който се фокусира върху него като докторант в дисертацията си. Какво го прави специален? Това е компютърно управлявано устройство, което използва линейни електрически двигатели вместо конвенционални тежести, за да генерира съпротивление по време на тренировка. Конструкцията от този тип позволява да се приложат няколко режима на работа, напр. режим на постоянно съпротивление, режим на нулева скорост (т.нар. изометричен) и режим на постоянна скорост (т.нар. изокинетичен). Сензорите за сила са вградени в педалите и софтуерът може да записва сила отделно за десния и левия долен крайник. В резултат на това устройството функционира като тренировъчно устройство, както и като диагностично устройство. Важно „ощипване“ на устройството е, че педалите се движат, т.е. j. машината диагностицира банте по време на движение, като по този начин относително вярно симулира естествените условия, при които се прилага силата.

Нашият модел, който е възпитаник на Cveček, при „пенсионна норма, за да не се нарани“ (очаква го операция на коляното), след това пробва режима на тренировка. Ръмженето на машината е придружено от друго обяснение: „Изследванията през годините показаха, че един от начините за подобряване на мускулната сила и производителност е използването на механични вибрации. Това устройство може да прилага вибрации за плавно движение, което например вибрационните платформи във фитнес центровете не могат. По този начин мускулите са принудени да генерират сила при натискане на педала и от една страна има друг стимул под формата на вибрация. ”Това е изключително ефективен метод за тренировка не само за спортисти, но и за възрастни хора при изграждане на мускулна маса и сила. „Освен това това е един от малкото тренировъчни методи, които можете да използвате за борба с постменопаузалната остеопороза“, добавя той.

Показва ни и т.нар динамометричен стол, който тук е малко заплашително наречен електрически. Компютърно управляемото устройство усеща общата сила на долните крайници, което може да открие разликата между екстензорите (мускулите, които карат крайника да изпъква) и флексорите (мускулите, които огъват крайника в ставата). „Това е важно при определянето на риска от безконтактно нараняване на коляното - когато квадрицепсите (мускулите в предната част на бедрото) са значително по-силни от подколенните сухожилия (мускулите в задната част на бедрото), коляното се дестабилизира. Въз основа на тази информация можем например да прогнозираме появата на наранявания на коляното при спортисти през следващите 12 месеца “, обяснява той.

В сензомоторната лаборатория той представя т.нар система за оптична гъвкавост, която открива способностите за скорост на реакция на долните крайници посредством сензори за скорост на реакция. „Това е сравнително широко разпространен тест, който футболните вратари правят. Благодарение на него, например, те откриват кой от долните крайници е наистина доминиращ или че функцията на долния крайник след нараняването все още не е напълно възстановена и все още има разлики между крайниците. Само след два месеца целенасочено обучение те могат да премахнат този дефицит. Това са детайлите, които отличават топ вратарите от останалите “, казва той. Констатациите от теста обаче отново ще бъдат оценени от неспортистите - например след нараняване човек свиква да спасява наранен крайник при определено движение. Когато този тест установи, клиентът може да работи с физиотерапевт или коректор.

Други диагностични методи

Те обаче извършват и широк спектър от биохимични, хистологични и молекулярни анализи в центъра - също в сътрудничество с партньорските работни места. Например? Ян Цвечка ни показва устройство за анализ на клинични параметри на кръвта, което може да оцени до 21 параметъра за няколко минути, напр. хемоглобин, гликемия, HDL, общ холестерол или триглицериди, чиито повишени нива водят до атеросклероза. „Тук също могат да се измерват нивата на креатин киназа. Това е ензим, чиято по-висока концентрация в кръвта показва, че мускулът е бил повреден например от интензивна физическа активност. Спортистите са свикнали да правят този тест, когато ги очаква взискателна тренировка. Резултатите ще им покажат дали са успели да се регенерират от предишното обучение. Ако установят, че нивото на креатин киназата не е спаднало до първоначалните стойности, не е необходимо да се мисли за по-нататъшно обучение като много взискателно, необходимо е да се изчакат още 24 часа “, обяснява той.

На колко вида прегледи всъщност можете да се подложите тук? Отговорът надхвърля очакванията ми: „Около 80. Това са общи изпити, общи тестове за ефективност, но също така и специфични тестове за ефективност. Предлагаме и пълна физиотерапевтична диагностика. "

И кой е най-приятният тест, който имат тук? „Бихме го открили в лаборатория, фокусирана върху метаболизма в покой: пациентът лежи тук, получава пълна маска за лице, вдишва я в продължение на 30 минути и според количеството и състава на издишаните газове откриваме какво е основното ежедневно изразходването на енергия е, което е необходимо, когато някой иска да създаде меню с диетолог. Тези интернет таблици са също толкова точни, колкото всички интернет маси “, добавя той.

Отворен за (не) спортисти

Какво отнемам от това да не съм спортист? Спортът наистина е наука. Това се потвърждава и от други думи на Ян Цвечка: „Както показват изследванията в тази област, по-нататъшното нарастване на спортните постижения днес зависи не само от таланта на спортиста, опита на треньора или копирането на техниката на напредналите спортисти, но преди всичко от добре проведен и научно обоснован процес на обучение. Изборът на подходяща диагностична процедура, правилната методология за тестване и точната интерпретация на резултатите позволяват да се идентифицират слабостите, да се идентифицира потенциалът за подобрение и като цяло да допринесе значително за подобряване на спортната подготовка. "

В крайна сметка не е изненадващо, че центърът редовно се посещава от известни спортисти, напр. Даниела Хантухова, Руберт Виттек или Доминик Хрбати, който идва тук с цялото семейство. „Разбраха, че знаят как да получат първокласна услуга, с която са свикнали само в частни центрове в чужбина“, казва Ян Цвечка.

Както веднага ме уверява обаче, кабинетът на спортния лекар, който предписва ежедневно през работната седмица, е отворен и за широката публика, включително за неспортисти, които искат да започнат да спортуват, но не знаят откъде да започнат. „Първо трябва да разберат кой спорт ще им бъде от полза. Това ще ги посъветва нашият лекар по физическо възпитание, който ще изследва урината и кръвта им, ще се подложи на стрес тест на велосипед и на бягаща пътека, ще направи ЕКГ и ще оцени параметрите на функционалната годност. По-долу е задаването на зони за тренировка в зависимост от това какво искат да постигнат - дали искат да отслабнат, да подобрят фитнеса и така нататък. "

От чисто прагматична гледна точка искам финансиране. „Фактът, че успяхме да получим субсидия от Министерството на образованието за модификации на сгради и преоборудване на материали на диагностичния център, за да отговорим на законодателните условия за лечебните заведения, е благодарение на настоящия декан Мариан Вандерка. В момента амбулаторните клиники поемат разходите за тяхната експлоатация, благодарение на което не трябва да бъдем субсидирани от факултета, а ние знаем как да работим на високо ниво. Безвъзмездните средства от своя страна ни позволяват да извършваме изследователска дейност и да бъдем активни в публикуването “, обяснява ръководителят на отдела.

Интердисциплинарни изследвания

Както отново ни подчертава, центърът, който отдавна е една от най-продуктивните части на FTVŠ UK по отношение на публикуването, се фокусира не само върху нарастването на спортните постижения, но и върху здравния ефект от физическата активност, i. j. за движение за здраве, а не за упражнения. Това се потвърждава и от настоящите им проекти.

Те си сътрудничат с Института „Лудвиг Болцман“ във Виена по проекта „Център за активно стареене“. Проектът с бюджет над 3,2 милиона евро е съфинансиран от Европейския фонд за регионално развитие и до момента е най-големият проект на FTVŠ UK. Благодарение на него, до 2022 г. в Братислава ще изгради пилотен център за компетентност за физическа активност, превенция и укрепване на здравето на възрастните хора, който ще им осигури съоръжения за редовни упражнения, насочени към подобряване на физическата форма, както и образователни дейности, насочени към интегриране на физическата активност в ежедневието.

Как възникна тази идея? „Ние сме работили с възрастни хора в изследователски проекти и преди - оттогава 2003. След завършване на изследователски проекти възрастните хора редовно изразяват желанието си да продължат редовното си движение под професионален надзор за дълго време, не само като част от изследването. Във факултета в През 2016 г. беше създадено гражданското сдружение Словашко общество за движение и здраве, което в момента организира, наред с други неща, изключително популярната SeniorFitnes, която е цялостна програма за упражнения, насочена към подобряване на физическото състояние и здравето на възрастните хора, използвайки най-новите доказани научни знания . Когато възрастните видяха, че движение, което е професионално проектирано, наистина работи, t. j. положително се отразява положително на тяхното здраве, те поискаха други подобни програми. Ето защо решихме да съберем пари за изграждането на центъра “, обяснява той генезиса на проекта. „Предимството е, че докато ние сме субсидирани от ЕС, възрастните хора ще имат безплатна програма за активно стареене. За нас това ще бъде огромен източник на допълнителни данни - 1000 души трябва да се обърнат там за една година “, добавя той.

Друг от реализираните проекти е Силова тренировка за ADAM - физическа активност като допълваща терапия. Какво означава ADAM? „Това е съкращение от английски. Андрогенен дефицит при застаряващи мъже, което се отнася до диагнозата на патологично намаляване на андрогенните хормони, особено тестостерона при мъжете. Той засяга и по-младите мъже, а затлъстяването и свързаните с него заболявания са често срещани прояви “, обяснява Ян Цвечка. Експерти, водени от д-р Милан Седляк, главният координатор на проекта, установиха, че правилно дозираната физическа активност е в състояние да промени положително телесния състав на такива пациенти по отношение на загуба на мазнини и загуба на мускули, независимо дали са били лекувани с инжекционен тестостерон или не . „Беше изненадващо да се установи повишаване на нивата на тестостерон при пациенти без хормонално лечение, почти до долната граница на нормалните концентрации. Все още се очакват резултатите от анализи от проби от мускулна тъкан. Във всеки случай предварителните резултати показват, че използваните силови тренировки могат да бъдат ефективна форма на допълнителна терапия за пациенти с тази диагноза “, обяснява той.

Те си сътрудничат с Медицинския факултет на Карловия университет и Биомедицинския център на Словашката академия на науките по проекта APVV Молекулярни медиатори на ефектите от физическата активност и карнозина при пациенти с предклинични и ранни стадии на невродегенеративни заболявания. Нека отново да обясня името, непонятно на неспециалист. Ще науча, че те изследват как положителните ефекти върху здравето на упражненията се увеличават чрез употребата на карнозин, който е хранителна добавка. Констатациите показват, че тази комбинация може да увеличи структурите в мозъка при по-възрастните хора, по-специално хипокампуса, който играе важна роля за консолидиране на информацията от краткосрочната към дългосрочната памет. „Домашният“ докторант milaudmila Oreská участва значително в проекта, което е друг отличен пример за интердисциплинарната настройка на диагностичния център. След бакалавърска степен по медицински и диагностични средства във Фармацевтичния факултет на Карловия университет тя заминава за Англия, където получава магистърска степен в Университета в Бедфордшир. от клиничната физиология. Дисертацията се занимава с хистологична промяна в скелетните мускули след 12 седмици комбинирано силово-аеробно и координационно обучение.

Преподаване

Що се отнася до участието в изпълнението на учебния процес, тук се преподават предметите по диагностика на обучението и физиология на физическите упражнения, които са предназначени за домашни, т.е. особено словашки студенти; Тестването на човешкото представяне е много популярно сред студентите по Еразъм. Как работи? „Лекцията ще даде теоретични познания, измерването на модела ще се извършва в центъра“, казва Цвечка.

Между другото, използват ли учениците възможностите на центъра извън преподаването? "Да, те използват - и те лично, и довеждат пробанти тук като част от своите изследвания", казва той. „Отначало те имаха почти неограничен достъп до центъра, но капацитетът не можеше да се справи. Затова решихме да таксуваме и за тях, но като студенти те имат значителна отстъпка от търговската цена. Освен това системата е настроена така, че ако техните изследвания имат потенциал за публикуване, разходите се покриват от факултета “, добавя той.

Хората не искат да се движат

Кое е най-голямото предизвикателство за работното място? „Въпреки че потвърдихме от собствените си изследвания, че движението е супер ефективно, все още се борим с факта, че хората на възраст над 50 години просто не искат да се движат. Опасявам се обаче, че това вече не е просто задача за нас. Както преди се свързвахме с молекулярни биолози и лекари, сега трябва да обединим усилията си с психолози “, казва той. Въпреки факта, че не пренебрегват популяризирането на здравословен начин на живот - те изнасят лекции в университета за трета възраст, активно си сътрудничат със Съюза на пенсионерите на Словакия - той чувства, че дори и в напреднала възраст, тези, които са намерили пътя си към то в млада възраст. Той също вижда огромни разлики в тази посока между Братислава и останалата част от Словакия. „Как е твоят Орава?“, Пита ме той. Казвам, че си спомням времената, когато този, за когото отидохте, беше изключително подозрителен към останалата част от селото. Няма ли нищо по-добро за робот? Малкото момиче си спомня с усмивка за баба си от Скалице, която коментира тренировките му по бягане с думите: „Отново ще се потите и ще изпотите само болните и конете при робота“.

Когато науката не се прави само за наука

В крайна сметка просто ще избера какъв конкретен успех харесва човекът особено. „Напълно е лековерно, нека ви кажа. Дори не го пишете там, никой няма да повярва “, поглежда той в началото. В крайна сметка обаче той започва: „Една дама се записа за SeniorFitnes. Тъй като фитнес залата е разположена на повдигнатия партер, тя не можеше да излезе без помощ, но излезе с барабанни пръчки. Започна да ни разказва, че в миналото се е премествала в Стария град, но сега не може да управлява, което я е направило разочаровано и дори депресирано. Сестра й обаче й помогна да се запише в програмата. Когато завършиха уводния триместър заедно, те се записаха за следващия. След около шест месеца я заварих да плаче пред вратата. „Какво ти се случи?“, Попитах. И тя като че ли плачеше, защото най-накрая се разхождаше в Стария град. "

И какво обича най-много в работата си? „В дългосрочен план най-много ми харесва, когато някои знания, които се изследват и проверят, попаднат в хората и процъфтяват там“, казва той.