Въпросът за влиянието на алкохола върху произхода и развитието на диабета е изключително актуален в Словакия, както и в много други страни.

алкохолни напитки

Въпросът за влиянието на алкохола върху произхода и развитието на диабета е изключително актуален в Словакия, както и в много други страни. Консумацията на алкохолни напитки се увеличава и броят на диабетиците от тип 2 рязко нараства в световен мащаб. Връзката между алкохола и диабета е двусмислена. Данните за частично благоприятния ефект на алкохола върху диабета обаче не се отнасят за зависимите от алкохола, които също могат да бъдат ощетени от малко парче водка.

Въздържатели срещу умерени потребители

Още през първата половина на миналия век има съобщения, че хората, консумиращи малки дози алкохолни напитки, са по-добри в здравето си, отколкото абстинентите, тъй като имат намален риск от развитие на диабет тип 2, инфаркт или инсулт. Към днешна дата са се появили стотици проучвания, повечето, но не всички, от които са открили защитен ефект на умереното пиене върху диабета. За да се избегне информационно наводнение, т.нар мета-анализи, които обобщават тези данни, използвайки сложни статистически процедури. През 2007 г. се появи мета-анализ на тема „алкохол-диабет“, който оцени резултатите от 15 качествени изследвания в тази област. Надеждността на нейните заключения произтича от огромния брой първоначално здрави хора (370 хиляди възрастни!), Които са били проследявани в продължение на 12 години и които са развили диабетна болест в 12 000 случая. На заключението на такова проучване вече може да се вярва. Доказано е, че рискът от развитие на диабет тип 2 всъщност е по-висок при въздържащите се, отколкото при леките алкохолици.

Статистически правдоподобният защитен ефект на алкохола се проявява ясно в ежедневната консумация на приблизително 20 грама алкохол, което съответства на консумацията на пинта бира, чаша вино или един "полуопашен" дестилат.

Точният механизъм на защитния ефект на алкохола не е известен. Не е известно, че алкохолът увеличава производството на инсулин. Последните проучвания обаче показват, че алкохолът променя инсулиновата резистентност. Това явление, типично за диабет тип 2, е свързано с неспособността на клетките да свързват нормално инсулина и по този начин да позволяват на глюкозата да премине от кръвта към тъканите. Алкохолът нормализира до известна степен това разстройство.

Просто видим ефект

Привидно полезният ефект от понижаването на кръвната глюкоза може да навреди на диабетика. Тъй като единственото „гориво“ за мозъчните клетки е глюкозата, когато тя пада твърде много в кръвта, черният дроб получава сигнали да започне да я освобождава от основния си склад гликоген и да я отделя в кръвния поток. Когато обаче алкохолът навлезе в тази система, ситуацията се променя. Алкохолът е отрова за тялото и черният дроб трябва бързо да го отстрани от тялото. Тази основна детоксикираща роля на черния дроб води до нарушаване на извличането на глюкоза от черния дроб в кръвта. Съществува риск от хипогликемия, който допълнително се увеличава от комбинацията от алкохол и физическо натоварване. Хипогликемичната кома е отговорна за много удавяния на алкохолизирани индивиди.

Благоприятният ефект от умерената консумация на алкохолни напитки се превръща в сериозна заплаха за здравето при умерено пиене. Комбинацията от диабет с алкохолизъм е опустошителна за организма. Най-лошите са популациите, принудени от исторически сътресения, напр. Откривайки Америка, внезапно променете начина си на живот. Местните американци имат най-висока честота на алкохолизъм и изключително често срещана честота на диабет тип 2. Тази опустошителна комбинация причинява много голям брой инсулти, инфаркти, ампутации на крайници и дори самоубийства в случая на индийците. Има няколко патофизиологични връзки между алкохолизма и диабета, свързани с регулирането на кръвната захар. „Обнадеждените“ диабетици и алкохолици имат повишена чувствителност към инсулин. До 90% от алкохолиците са хипогликемични.

Алкохолът е токсичен за нервната система и увеличава чувството на болка, парене, възбуда, изтръпване и други симптоми, свързани с нарушения на нервната система при диабетици. Дългосрочната консумация на алкохолни напитки повишава кръвното налягане и количеството мастни вещества (триглицериди) в кръвта.

Зависимостта от появата и развитието на диабет от консумацията на алкохолни напитки има формата на буквата J. Въздържащите се имат по-голям риск от умерените потребители. Чрез допълнително увеличаване на консумацията на алкохолни напитки, независимо дали бира, вино или спиртни напитки, рискът от диабет е равен на въздържание. Много високата консумация на алкохол значително увеличава риска от диабет и неговите усложнения.

Въздействието на алкохола върху диабета има две фази:

  • с умерена консумация на алкохол намалява честотата на диабет тип 2 и неговите усложнения
  • при висока консумация и алкохолизъм, честотата на диабета и неговите усложнения рязко се увеличава. Усложненията могат да бъдат драстични и да завършат напр. ампутация на крайник.

Разработчиците на насоки за диабетици са съгласни, че алкохолът в умерени дози има положителен ефект върху диабета, но въпреки това, поради известните рискове от алкохолизъм, те не включват алкохолни напитки в препоръките си. Подобно е и в други области. Например има съобщения за защитния ефект на тютюнопушенето срещу болестта на Алцхаймер. Би било абсурдно лекарите да препоръчват на диабетиците по няколко бири на ден плюс няколко цигари. В допълнение, потребителите на бира са склонни да имат "бирен буре" (коремна мазнина), което не е от полза за диабетиците.