Фото покана за шест круиза ...
Съвети за зимни семейни пътувания ...
Атрактивно пътуване за цялото семейство ...
Това, което четем по време на заключване. Чрез ...
Детски диабет
Д-р Йозеф МИЧАЛЕК, директор на Националния ендокринологичен и диабетологичен институт в Любоща, също се занимава с детска диабетология от много години. В следващото интервю обсъдихме с него защо броят на децата с диагноза захарен диабет се увеличава и какви са медицинските възможности, които да им помогнат.
- Зависи какво вземаме отвъд детството. Ако е на 18 години, тогава в Словакия имаме около 1500 деца с диабет. Напоследък годишно се добавят до 120 случая. Ако през 1980 г. в бившия регион на Централна Словакия имаше само 13 диабетици, днес има толкова много от тях, регистрирани от една областна амбулатория. Що се отнася до т.нар неонатален диабет, има ниски цифри. Това са специални видове диабет, генетично обусловени и трябва да се подчертае, че имаме лаборатории, които могат да определят точно тези видове диабет. Те са съвместни лаборатории на нашия институт и Института по експериментална ендокринология в Братислава. Всички диабетолози знаят за тяхната наличност, както и как да се свържат с тях, ако е необходимо. Това, което обаче се увеличава, е броят на децата, които са придобили диабет II. степен, известна преди като старчески диабет. Това е свързано с нарастващия брой на затлъстелите деца и тази тенденция е тревожна. Освен това възрастта, на която се проявява диабетът, намалява. Преди двадесет години диабетиците в предучилищна възраст бяха рядкост, днес имаме все повече такива. Това се дължи и на факта, че ако наследствената нагласа за развитие на диабет както от бащата, така и от майката някога е била комбинирана, бременността обикновено не се е поддържала. Днес обаче тези деца се раждат и много скоро развиват диабет.
* И ако зад всяко число в записите видим конкретно дете.
ПЪРВИ СИМПТОМИ
* Как се отчита детският диабет? Какво трябва да забележат родителите за детето си, какви симптоми трябва да ги предупредят? Може да се обърка с други диагнози, като астма или вирусна назофарингеална инфекция?
Ако детето не процъфтява, това трябва да се отбележи от педиатър. Детският диабет се проявява с известни турбулентни симптоми, като често уриниране, често пиене, загуба на тегло, нарушаване на баланса на тялото и накрая кетоацидоза. Миризмата на ацетон, която можете да усетите от устата на диабетик, е същата като миризмата на ацетонов цвят, силна, лепкава, няма да я объркате с нищо друго. Диабет тип 1 не може да се пренебрегне.
Вирусна инфекция може да присъства в началото на диабета, но това не е правило и може да не е значимо, ако е налице. Детето може да се чувства по-зле за два или три дни, то ще бъде по-слабо, всички знаем чувството за счупено тяло, но то не е пряката причина за диабет. По-специално, излекуването на вирусна инфекция не може да спре появата на диабет, след като процесът е започнал.
* Колко време отнема на педиатричния пациент да премине от появата на първите симптоми до стадия на пълен диабет, когато панкреасът вече не произвежда инсулин?
Този процес е много индивидуален. Понякога това е бавно прогресиращ диабет. Откриването на нередности в нивата на кръвната захар отнема няколко месеца, дори година, но състоянието все още не отговаря на критериите за диабет. На този етап не ни остава нищо друго освен по-чести проверки на малкия пациент, за да се установи, че той вече навлиза в стадий на напреднала болест. Понякога, след започване на лечение с инсулин, той се развива относително бързо, в рамките на няколко дни, т.нар постинициативна ремисия. Докато започнахме да доставяме инсулин в тялото, остатъчните клетки, произвеждащи инсулин на панкреаса, все още работят. Понякога дори има ситуации, при които трябва да пропуснем инсулина за кратко време, тъй като панкреасът се мобилизира до такава степен. За съжаление надеждата, че състоянието ще се нормализира, е фалшива. Родителите трябва да знаят, че това състояние винаги е само временно. Понякога отнема месец, понякога няколко месеца. Колкото по-добре детето следва начин на живот, толкова по-дълга е фазата на ремисия - но един ден тя ще приключи и имаме дете с диагноза диабет.
* Тук също възниква първият въпрос: защо ние, защо нашето дете, нашето семейство.
Казва се, че 21-ви век ще бъде век на автоимунитет, тоест болести, които са свързани с неправилно функционираща имунна система, която се обръща срещу своя носител. Включени са много неща. Може би това е данък върху нездравословния ни начин на живот, може би ние плащаме за това, че благодарение на възможностите на съвременната медицина предаваме генетичен материал, повреден от болести. През 40-те години имаше време на антибиотици и инфекции, които преди това създадоха имунната система по обичайния начин, внезапно получиха силен враг и не успяха да изпълнят тази роля. Към това трябва да се добавят проблемите, произтичащи от увредената околна среда, липсата на движение и достатъчно храна, което е създало комплекс от причини, което допринася за това, че имунната система на човека понякога се обръща срещу него.
Ако знаехме защо това ще се случи с едно дете, а не с друго, щяхме да получим заслугата за десет „Нобелови награди“. Това много често питат родителите. Когато за първи път чуват от лекар, че детето им има диабет, те твърдят, че това не е възможно, тъй като имат четири деца, тримата все още са били болни, а това, предполагам, никога не е изстинало, изведнъж има диабет? Логично! Тя има толкова силна защита, че в крайна сметка се обърна срещу него. Сякаш сте си купили куче, което да ви пази и то да ви хапе.
Можете да намерите повече за диетите за диабетици в книгата Ние готвим за диабетици от диетичната сестра Мария Щефакова.
Поръчка на тел. не. 0908 069 388 или инфо (at) klub50.sk.
Книга, пълна с добри съвети и рецепти, струва 10 евро,
ние ще ви го изпратим с наложен платеж, вие не плащате пощенски разходи.