Преживявали сме го няколко пъти в нашите семейства. Не знаехме много за това, срамувахме се, имахме угризения, семейства спорихме, засегнатите пациенти страдаха. Баба ми, баба на съпруга ми и след това дядо ми, майката на моята приятелка Жана, приятелката на свекърва ми. Виждам го около себе си и искам да го разбера.

След това

Много книги са посветени на деменцията и тя беше най-подходяща за моя случай книга Хумен Буйсен Деменция: Ръководство за членове на семейството и лица, които се грижат за тях. За съжаление в момента той е разпродаден, така че можете да опитате късмета си веднага след библиотеките и книжарниците втора ръка. Авторът хуманно и разбираемо помага на хората около него да разберат какво се случва в съзнанието на болните и как да общуват с тях възможно най-добре.

Деменцията е една от петте водещи причини за смърт в Западния свят. Пряките роднини също два пъти по-често страдат от това. Между 65 и 70 години 2,5% от хората страдат от него, но на всеки пет години процентът се удвоява. Сред 85-годишните болести само четирима от пет ще избягат. Депресията често се свързва с него. 70% от хората с деменция имат болестта на Алцхаймер. Това е заболяване на нервните клетки в мозъка. Дори аутопсията няма да ви разкрие болестта на сто процента.

РАЗМЕР: няма ум, идва от латински (de = премахване, mens = ум)

Хууб Буйсен говори за деменция, но много хора му казаха, че трябва да запише своите съвети и опит. По този начин изданието е създадено не само за собствения му опит, но и за спомените на други болногледачи.

За целите на лекциите той излезе със собствена терминология, която най-добре картографира болестта и нейния ход.

Подготвителна фаза на заболяването
Заболяването се предшества от т.нар подготвителната фаза, когато пациентът все още се справя сам с повечето житейски задачи и не се нуждае от постоянно наблюдение.

На този етап, когато пациентът попадне в ръцете на психиатър и получи необходимите лекарства, все още е възможно да се направи пауза, забавяне, но след като болестта започне, няма да спрете влака. Очите са ясни и отворени, умът чист, човекът все още работи. Той маскира малки грешки, забрава. Съпругът ми и аз започнахме да го наричаме „фасада“. Преструвайте се на идеалната къща, в която крием натрупващата се бъркотия.

Пациентът често заблуждава, избягва отговорите, атакува ви, но никога не признава, че е „заблуден“ от спомени и не запазва нова информация. И понеже му се случва постоянно и го плаши до кости, той бяга от истината, доколкото може. Здравите хора спокойно се оплакват, че вече забравят къде са сложили какво, или как се нарича актьор или книга. Пациентите с започваща деменция наистина избягват стотици лов.

Дъщеря: Мамо, къде е тенджерата, в която ти донесох яхнията?

Майка: Не знам. Вероятно в хладилника.

Дъщеря: Няма я. Не в килера или между саксиите ви.

Майка: Не ме занимавайте с гърне, но няма да развалим деня заради глупаво гърне.

Съхранението на нова информация на твърд диск става все по-трудно, така че изглежда, че вашият роднина не ви забелязва, не ви слуша, не се интересува от вас, точно от вас. Когато осъзнаете, че това е изключително напрегнато за него, ще му простите. Може би такъв е бил през целия си живот и в този труден момент личностните му черти обикновено стават по-силни. Рядко се променя.

Кратко срещу дългосрочна памет или двата закона на деменцията
Заболяването е сходно при всички пациенти, продължаващо около 7 години след огнището. След като болестта започне, т.нар Два закона за деменцията, които самият този автор е измислил и описал.

Първият закон за деменцията: пациентът губи краткосрочна памет. Вторият закон за деменцията: пациентът също губи дългосрочна памет.

Здравият човек възприема с всичките пет сетива. Първо съхранява информацията в краткосрочна памет за 30 секунди и това, което мозъкът счита за подходящо и е достатъчно интересно, след това пътува до дългосрочната, където има спомени за цял живот.

Деменцията е като смъртта на партньор, партньорът в този случай е паметта
Дементираният човек се губи, скърби като след погребението на партньор и преживява всичко, което принадлежи на траура (известни фази - отричане, нежелание да се вярва, бунт, страх, гняв, агресия, ревност, самота, тъга, апатия), но подобни за него околността също преминава през фази. Роднините също стават оцелели, само че е още по-трудно, защото мъртвите все още са живи.

Този процес на траур е по-труден за пациента и заобикалящата го среда, тъй като той няма ясно определен „момент на загуба“. Един ден изчезват спомените на приятели, на следващия ден децата изчезват, на третия ден идва инконтиненция. И така нататък.

История на приятелката
Лелята на приятелката й се страхувала да не организира голямо семейно тържество. Веднъж се беше справяла с левия си гръб, но изведнъж се беше изпълнила с ужас няколко месеца преди това, доколкото можеше. Камошка предложи да организира всичко сама. Леля й беше щастлива, но забрави за сделката и на следващия ден извика на роднини, че племенницата й е зла, а зад гърба си отмени тържеството си и премести дома си.

Какво изпитват пациентите в резултат на първия закон за деменция (нарушено съхранение на краткосрочната памет)

  • пациентът се лута из пространството и времето в новия свят
  • задава същите въпроси наоколо
  • разказва едни и същи истории навсякъде
  • това е жива стена
  • голямото забравяне е свързано с голямо търсене (не е, че няколко пъти седмично търсите очила или телефон, това се случва на всеки, тези хора губят не само нещата, но и същността си)
  • те придават все по-голямо значение на собствеността си
  • засега, сякаш „само“ не могат да направят нищо ново (комуникация с нови хора, престой на ново място), за да избегнат срам и трудни ситуации, те предпочитат да стоят само у дома
  • когато ги изправяте пред грешки, те уклончиво реагират, заблуждават, правят всичко, за да запазят лицето на напълно здрав човек
  • боли ги, че не работят както някога, започват да вярват в собствената си измислица; когато са болни, те войнствено ще опишат, че са здрави и обратно
  • който някога е бил намусен и е хвърлял грешките си на други, ще бъде още по-агресивен и безпокойството няма да е далеч
  • ще бъдат подозрителни, „някой зад гърба ми прави лоши неща и иска да ме нарани“
  • други стратегии: делегирайте повечето неща незабележимо на партньор, за да не се разкрие, че вече не могат да се справят сами, не е мързел, апатия или безразличие, накратко, те вече не са толкова добри, колкото преди

Умствени упражнения
Представете си, че отивате на планински поход, двама души. Имате компаси, GPS, фенерчета, спален чувал и палатка на гърба си. Ще дойде мъглата, а с нея и крадците, които ще ви вземат всичко и ще го оставят на другия. Знаете, че единственият ви шанс е да се придържате към него, защото сами няма да намерите начин.

Вторият закон за деменцията: постепенно унищожаване на дългосрочната памет
За деменцията вероятно се говори малко и малко се знае, защото никога не съм чувал това, което съм чел в тази книга. Деменцията има същата процедура след "стартиране" и изтрива спомените и уменията на хората от гърба до предната част на раждането и след това идва смъртта.

Последната година от живота изчезва първо, хората, които засегнатият човек е срещал по това време, той вече не разпознава. След това продължава. С течение на времето той забравя определени умения, като например прахосмукачка, и изхвърля праха върху лопатата. Пране на пране на ръка. Тогава той забравя доброто поведение и започва да говори вулгарно, по-късно започва да чака, спира да знае да говори, е като дете.

Смехът изчезва последен, последван от смърт.

Интелектът и паметта са необходими като господар и негов слуга. Луис Бунюел също имаше деменция и каза, че без памет ние сме нищо, но не го знаем, докато не го загубим. Това е уплътнителят на нашата личност. И така, в крайна сметка за болните собствените им деца са като непознати за болните. Когато раждането им бъде изтрито от паметта им, те вече не са родители. Те оживяват мъртви, млади са. Когато знаете, че работи по този начин, можете да прецените колко време от живота са те.

Старецът от улица Dělnícka
Бащата на моя приятел израства като дете в Холешовице, Прага, на улица Dělnícká, след което семейството се мести. Когато деменцията му отне част от спомените му, той отново живееше в Делника. Апартаментът, в който се намирал обаче, бил в друг квартал, затова редовно избягал и заминал за Делничко. За щастие там го срещнали бившите му съседи и се обадили на роднините му.

Етапи на необходимостта от сестрински грижи
Изпълнението на сложни неща, където една задача следва друга, вече е свръхчовешка задача за тях. Изисква много усилия и безпокойство. След това те често лъжат, за да избегнат подобни задачи. На този етап те вече се нуждаят от надзор и цялото им обкръжение вече може да види как е в действителност с тях. Те изпитват разочарование и гняв, конфликти и кавги.

Какво изпитват пациентите в резултат на втория закон на деменцията (постепенно изтриване на дългосрочната памет)

  • можем да се доверим само на техните емоции; те могат да бъдат агресивни, тъжни, весели, плачещи
  • те знаят как херметично да се затворят пред безумната истина, че идват от себе си, в противен случай това би им причинило твърде много болка; понякога те имат светли моменти, когато казват на глас ужасяващата истина „Изгубвам се, вероятно се губя!
  • повечето хора ще имат същите черти на характера като засегнатия преди, но по-скоро всичко ще бъде подчертано, рядко ще има промяна в личността
  • чувствата доминират в мисленето
  • обикновено тези пациенти изпитват само основни чувства като отвращение, увереност, страх, радост, безпокойство
  • чувства като срам, съжаление, възхищение или благодарност вече са твърде сложни за тях
  • това е фаза на нужда от грижи
  • те се губят в пространството и времето, често се връщат назад във времето
  • те са чувствителни към емоциите на другите, език на тялото, тон на гласа, думите вече не им казват толкова много, все едно гледат телевизия с изключен звук
  • те знаят, че близките им имат нужда от тях, те са като деца, трябва да им се доверят и да се чувстват в безопасност
  • те имат основни нужди: храна, напитки, почивка, топлина
  • Миризмата, допирът и вкусът са повече от зрението и слуха
  • това е като състояние под упойка

Деменцията е пътят към вашия собствен залез. Роналд Рейгън

Комуникацията във втората фаза на деменцията също има своите типични форми. Хората с увреждания използват празни думи (те, някъде, някой, нещо) или „Не мога да го намеря, трябва да е някъде“. Те често започват да говорят по средата, вече няма смисъл. Те използват научени фрази и безопасни теми, така че никой да не може да ги изложи: "Какво ще кажете за времето?"

За да избегнете усилването им повече от необходимото, когато общувате, опитайте се да следвате няколко правила. Не разговаряйте помежду си, когато телевизорът е силен или има друг шум. Не бързайте да говорите, не крещите. Говорете за това какво трябва да се прави сбито и за предпочитане къде трябва да се направи (напр. В спалнята „ти искаше да се облечеш, нали?“), Не им казвай заблудите им, дешифрирай емоциите им зад тях и помагай тях с това.

Агресия, депресия и подозрение

Оженете се за тяхната безпомощност. Малцина ги хвалят, живеят разочаровани, реагират на емоции, изпитват много тъга, страх. По-лесно е да ги изразите като гняв. Те изпитват т.нар „Емоционална инконтиненция“, отпадане на гнева и всякакви емоции като дете. Няма смисъл да обсъждате с тях и да ги увещавате.

Оставете ги също да се движат, те се нуждаят от движение, за да се изнервят от себе си.

Емпатията ще помогне, например, много пъти е достатъчно да се каже: „Виждам, че сте ядосани. Как мога да ти помогна? Какво мога да направя за вас? ”Поглаждайки, прегръщайки се и казвайки колко съжаляваме, че са в беда. Можете също да ги разсеете, но коварните маневри не траят дълго, ако човек все още възприема, чувства, че се приближавате към него като дете. Затова е по-добре първо да реагирате съпричастно и след това да насочите темата към нещо приятно, което да ги зарадва. Защото способността да бъдат доволни остава с тях почти до края.

Не питай причините, това би ги притеснило още повече. Зрителният контакт, усмивката и галенето по гърба или ръцете са по-добри, комплиментите и смехът също помагат.

Ако човек беше лук и ние го обелихме, последното нещо, което остава, е гордостта. Следователно хората с деменция също възприемат комплиментите положително.

Зависимо поведение, скитане
Пациентите с деменция са пълни с енергия, те не издържат дълго, особено тези, които са във физическа форма, често дълги на разходка. Ходенето им помага да се справят с безпокойството и да облекчат напрежението. Понякога те могат да бъдат физически неспокойни по други причини, като запек, лекарства и т.н. Те искат да избягат от среда, която не им подхожда, но например никога не биха отишли ​​в общата стая с други възрастни от вкъщи: „Все пак няма да отида сред тези глупаци“.

В зависимост от това на колко години са във въображението им, това ги привлича някъде. Когато станат на 10, те искат майка си и да бъдат в родния си град. Те не опознават заобикалящата ги среда. Винаги е необходимо да откриете произхода на скитането и да го разрешите. Когато става въпрос само за излишък от енергия, тъй като пациентът през целия си живот е свикнал да се движи, помага и да се разхожда у дома на бягаща пътека.

Осигуряване на апартамент и пациент с деменция
Когато се отдалечат от апартамента, защото искат да бъдат другаде, е трудно. Но ключалките на прозорците, механичните камбани над входната врата ще ви помогнат да чуете подменените брави, когато напуснат (просто ги сложете по-високо или по-ниско, няма да ги намерят повече). Скрийте шапката, бухалката, палтото - няма да си тръгнат без тях. Шийте знаци с вашето име, адрес, анамнеза и контакт върху вас вътре в палтото и дрехите, шийте отразяващи ленти върху дрехите. Знаците могат да се поставят и на врата, часовника или като гривна.

Добре е да им оставите портфейл с малко обмяна, за добро усещане.


Умствени упражнения: ставане през нощта
Представете си, че нямате краткосрочна памет. Събуждате се през нощта, ставате, отивате до тоалетната, след това излизате в коридора и нищо не знаете. Колко е часът, че си спал преди малко, виждаш, че имаш пижама, че си буден. Ще приготвите закуска, защото е около сутринта. Пациентите с деменция често са сънливи, защото спят много през деня. Техният биологичен часовник работи много добре. Те не знаят кога са уморени и кога ще спят. Те не разпознават деня и нощта твърде много. Иска да го затъмни в стаята им възможно най-много и да скрие дрехите им за през нощта. Веднага щом го видят, те се свързват с облеклото си и започват да се обличат.

Инструкции и дейности

  • укрепват паметта им
  • например, напишете им списък със задачи и ги оставете да зачеркнат това, което вече са направили
  • адаптирайте се към техния ритъм
  • вземете сериозно техните фантазии и тревоги
  • не се опитвайте да ги научите на нещо ново
  • ред, редовност и почивка
  • помагайте им, когато имат нужда, не им помагайте, когато нямат нужда
  • третирайте ги като възрастни
  • хуморът пречи на агресията
  • изблиците на гняв обикновено са просто израз на безпомощност
  • Дори слабоумният човек все още има способността да бъде щастлив и това може да бъде вашата мисия

Чувство за вина
Деменцията е жестока болест, която ще разсмее всички, никога няма да направите достатъчно. Независимо дали оставяте пациента у дома или го настанявате в институция. Всеки, който дълго време се грижи за родителите си, категорично отказва да бъде обгрижван веднъж от децата му. Болногледачите, които са решили да се грижат за любим човек у дома, вместо да го настанят в институция, се надяват да умрат.

Според едно проучване обаче нивото на стрес на болногледача, който има пациент вкъщи и след това го настанява в институция, изобщо не се променя.

Вината е виновна за всичко. Някои нации не го чувстват, като индийците. Те вярват, че светът и следователно животът им се управляват от по-висша сила от човека. Ние сме на нивото на боговете и това е малко от нашето наказание. Самообвинението е магическо средство за уреждане на сметки с миналото. Това е нашето покаяние и прошка.

"Децата никога не могат и не трябва да дават на родителите си същата любов и грижи, които някога са им полагали."

Болестите не отиват в планината, а при хората. Дори и да не можете да се подготвите напълно за тях предварително, малко може да се направи ... Съставихме нов специален микросайт за вас, наречен Колко струва здравето? Разберете колко дълго трае средната ви неработоспособност или на каква държавна подкрепа имате право, ако се разболеете в дългосрочен план.