Въпреки факта, че все повече млади двойки (и не само в Словакия) имат затруднения с естественото зачеване, все още съществуват някои митове и суеверия, свързани с напредъка в медицината и науката. Често може да протегне ръка за помощ дори в случаите, когато природата е слаба. Така нареченото IVF (ин витро оплождане) е имало хиляди бебета, родени през последните десетилетия.
[ArticleBox Анета Паришкова: Посвещавам цялото си време само на деца и работа: 26533]
Не е рядкост двойките да прибягват до грижите за репродуктивните центрове в цялата страна, за да им помогнат по различни начини до желаното потомство. И не е задължително да е изкуствено осеменяване.
Начини за зачеване
Зависи къде е причината за безплодието и дали изобщо се открива.
За всяка двойка е подходящо различно лечение, така че няма смисъл да гледаме „кой какво е претърпял, а ние все още не“. Мъжете имат трудна терапия, често асистираната репродукция е най-подходяща за тях. В много случаи лечението на жената е по-успешно.
Независимо дали говорим за хормонална терапия (използва се при проблеми с овулацията, ендометриоза и други хормонални проблеми), или леки операции. За някои по-малко сложни случаи центровете използват метода IUI (вътрематочна инсеминация).
„Тази процедура е сравнително проста, безболезнена и се извършва амбулаторно и без упойка“, обяснява MUDr. Ян Шулц, главен лекар на Центъра за асистирана репродукция GEST. След като сперматозоидите на партньора се концентрират и пречистят, те се въвеждат чрез специален катетър в маточната кухина по време на овулацията.
Методът е подходящ за двойки с неясна причина за безплодие, за тези, при които мъжът има по-лоша (не тежко патологична) спермиограма или където жената страда от нарушение на хормоналната регулация, не овулира и се нуждае от стимулация с гонадотропни хормони. Ако е налице овулация, препоръчително е IUI да се тества първо в цикли без хормонално лечение.
Методът може да се направи и с помощта на сперма от анонимен донор при двойки, при които няма налични партньорски сперматозоиди. Когато се стимулира овулацията, трябва да се има предвид и възможността за многоплодна бременност.
Новини в областта на лечението на безплодие
„Основният„ осезаем “резултат е поддържането на висок успех с непрекъснато намаляващия брой въведени ембриони. Понастоящем в по-голямата част от случаите прехвърляме един ембрион “, добавя MUDr. Ян Шулц.
[ArticleBox Бременни митове, които могат да ви объркат: 26527]
В случай на лекарства, тяхното подобряване е свързано главно с комфорта на приложение - пациентите имат предварително напълнени писалки, депо инжекции (приложението се извършва само веднъж седмично). Стимулиращата терапия под формата на таблетки все още чака да бъде "затегната", но пациентите са много по-удобни от преди години, когато лечението е започнало. Днес те буквално се подготвят за IVF "от дома".
Въвеждат се нови методологии и медии, които помагат за по-ефективно лечение (методът PICSI за микроманипулация може да открие оплождане, способно на сперматозоиди, новите медии дават по-голям шанс за залагане на ембриони в матката).
Шанс за дете
„При IVF цикли със стимулация вероятността за зачеване при въвеждането на единичен ембрион (понастоящем преобладаващият метод) е около 35%. За цикли със замразени ембриони степента на успех е приблизително 5% по-ниска. Има малко по-малко раждания - жените, които забременяват след ин витро оплождане, могат като жени, които са започнали по естествен път, да се абортират или да станат извънматочни.
Последващите бременности обикновено се изброяват като рискови поради това, което изостава жената, но в повечето случаи ходът изобщо не се различава от „нормалната“ бременност. След IVF обаче близнаците са по-чести, отколкото след зачеването по обичайния начин “, казва MUDr. Шулц.
Как протича бременността?
Различно ли е от естествената концепция? В резултат на това много пациенти в центровете за асистирана репродукция са озадачени. „Обикновено третираме следващата бременност като рискована, но в повечето случаи ходът не се различава от„ нормалната “бременност. По-скоро става въпрос за психиката на бременна жена. Обикновено тези бременни жени са по-притеснени, страхуват се от успешна бременност.
След IVF близнаците стават все по-чести и тогава, разбира се, бременността трябва да се пази по същия начин, както когато жената очаква близнаци след естествено зачеване. Рисковете от преждевременно раждане и други усложнения са сходни. След успешно лечение в нашия център, ние връщаме жените в абсолютно повечето случаи на грижи при гинеколози, които са ни препоръчали двойка за лечение “, обяснява MUDr. Шулц.
„Не са необходими повече специални грижи, майките не трябва да се притесняват, че бременността е физиологична. Разбира се, ние предлагаме грижата на психолог, тъй като лечението е много взискателно за психиката на жената (понякога партньора), но пациентите го търсят почти изключително по време на подготовката и самото лечение (особено когато повредите се повтарят), не по време на успешна бременност. "
[ArticleBox Отново момче и сълзи на филийка: 26529]
Ами следващата бременност?
По-нататъшната бременност често е възможна без лечение след първия „успех“. Зависи от причината за безплодието или от забременяването. При сериозен мъжки фактор шансът остава непроменен, той е много нисък. При ендометриозата, от друга страна, надеждата е истинска, ендометриозата лекува бременност.
Ако се установят значителни увреждания на фалопиевите тръби, жената остава малко шанс, докато ако има проблеми с яйчниците, друго зачеване може да се направи по естествен път. Същото важи и за необяснимо безплодие. Тялото е можело да "започне" с първата си бременност и другите деца няма да са проблем. Ситуацията обаче е различна със старостта на жената. В този случай успешният ход на бременността няма да промени нищо в бъдеще.
Табуто продължава
Все още ни предстои един голям проблем - табуто на въпроса за безплодието. Широката общественост все още не го възприема като здравословен проблем, а като вид неспособност. Култът към плодородието винаги се е изповядвал. Според традицията мъжът трябва да зачене син, жената трябва да може да доведе
към света на "куп деца".
Жените и мъжете, които имат затруднения със зачеването, не се чувстват болни, но често чувстват, че са се провалили. Това произтича от нежеланието да се довери и да бъде разследван. Особено мъжете са много загрижени за откриването на нарушение на плодовитостта.
Андролозите и уролозите са съгласни, че когато на мъжа се каже диагноза, поставяща под въпрос възможността за оплождане на партньор, е толкова трудно да се приеме, колкото и животозастрашаваща диагноза. Напоследък не е необичайно известна, популярна личност да излезе с лек за рак. Но виждали ли сте някога, че някой се е доверил публично, че е имал затруднения със зачеването?
Все още е необходимо да се каже, че този, който има проблем със зачеването, не е сам, че не е екзотично същество. За да се подчертае, че няма нужда да се срамувате от това и че лечението е възможно, често относително просто и изключително успешно. Въпреки че все още можем да лекуваме по-добре злокачествените заболявания, хиляди хора умират от злокачествени заболявания всяка година в Словашката република. Има много по-малко неуспешни случаи на безплодие.
Често срещани митове, свързани с лечение на безплодие
Мит 1: Стимулиране за IVF "изпомпва" яйцата от яйчниците
Това не е истина. При нормален цикъл сътрудничеството на десетки фоликули (говорим за кохорта фоликули) е необходимо за узряването и освобождаването (овулацията) на една яйцеклетка. С изключение на един, т.нар на доминиращия фоликул, останалите изчезват. Стимулиращата терапия позволява да узреят множество фоликули от тази кохорта.
Мит 2: Повишаване на теглото след стимулация.
По време на стимулацията теглото наистина често се увеличава. Това обаче не е класическа печалба, т.е. увеличаване на мастната тъкан, а
за задържане на течности. Скалата обикновено се връща след известно време.
Мит 3: IVF причинява рак.
Няма проучване, което да потвърди това. Предполагаше се
на повишен риск от рак на яйчниците след многократна стимулация и събиране на яйцеклетки, но това не е потвърдено. Вероятно същото важи и за рака на гърдата.
Мит 4: Лечение на безплодие = IVF
Съществуват редица по-малко инвазивни, по-евтини и по-малко рестриктивни лечения. Например, вътрематочна инсеминация, хормонално лечение
ФБ майки оцеляват като изкуствено осеменяване, бременност и раждане "от епруветка"?
Мариенка: Имам първия си син (сега на 5 години) от IVF, след дълги години борба. Беше ад, но си заслужаваше. Отне почти десет години. Лично аз съветвам и двамата да се въоръжите с търпение и да се заемете с това. Това е тежест както за психиката, така и за тялото, но си заслужава. Имам втори син естествено (8 месеца),
но сега съм на 35 и ако трябваше да започна IVF сега, сигурно нямаше да отида. Бях бременна от страх, но в края на краищата това беше нормално. Кварталът беше може би най-лошият.
Мирка: Лично аз нямах проблем да забременея. Но виждам в обкръжението си, че изкуственото осеменяване се превръща в нещо обичайно. Хората живеят в стрес, по-хектично, с колкото по-лоша среда около тях, толкова по-зле се хранят. Всичко това и много други има голямо влияние.
Двойката, живееща на малко разстояние от нас, след дълъг период на провал, пристъпи към изкуствено осеменяване и, за съжаление, въпреки факта, че това им коства много пари и нерви с няколко опита, дамата не успява да роди бебето. Запознати, които отдавна копнеят за дете, все още го опитват и нищо. Трудно е. Както и да е, не мисля, че някой трябва да се срамува от нещо подобно. И ако някой го осъди за това, тогава той не знае за какво говори.
На всички, които искат дете, ми се иска да им се получи - естествено или с помощта на лекари, или под формата на осиновяване, защото е време да се раждат по-желани деца в това лудо време, което тяхното родителите ще обичат.
Моника: Имам момче от ин витро, сега е на 2 години и още едно ме чака през март. Трудно е, за първи път не знаехте в какво се захващате и това много помогна. Отидохме стъпка по стъпка и го приехме естествено - или се получава, или не. И излезе. Въпреки че знам какво ме очаква днес, имам силна мотивация - заслужава си.
По време на бременността не се страхувах от нищо, но за втори път сигурно ще бъда по-внимателна. Говорих открито за това с обкръжението си, всички знаеха за нас и не забелязах негативни реакции. Всички се чудеха как е.
Владимир: Имам IVF момче (той ще бъде на 3 години), преживях бременността нормално. Като бебе, забременяло по естествен начин. Може да се окаже напрежение върху психиката, ако се подложите на повече опити, но си заслужава. И кварталът ми се радваше, че се получи.
Въпреки че колега ме попита кога ще се стремя към готовото бебе. Тя мислеше, че бебето ми ще бъде отгледано някъде в лабораторията и тогава аз ще отида след него. Само след известно време тя разбра, че аз обикновено ще нося бебето.
Андреа: Ние сме след IVF и имаме красиви близнаци, момиче и момче. Психически беше много трудно, но не съжалявам за нито една минута, въпреки това, през което преминахме. Не бих се променил. Бременността беше невероятна и за кръглия рожден ден получих най-красивия подарък - децата ми.
Тези, които не го изпитват, не знаят за какво се говори, а тези, които го опитват, пожелават здрави нерви, море от търпение и красиви, здрави бебета.
Алена: Имаме и дъщеря от ин витро (сега е на две години и половина). Вярно е, че някои хора са изумени заради моята възраст. По това време бях на 23, но трябваше да се подложим на ин витро, поради моето генетично предразположение. От събирането на яйцеклетки съм на високорискова бременност, по време на събирането не получих упойка, последвана от три месеца анорексия. Но имаме красиво и умно момиченце.
Също така не разбирам защо някой осъжда IVF. Мисля, че ако такива хора имат същия проблем, те веднага биха го разгледали по различен начин.
Катка: Отидох на IVF три пъти, докато последният успя. Аз съм в 3-тия месец и наистина го очаквам с нетърпение. Дъщеря ми ще е на 15 години и през цялото време копнея за още едно дете. Преминахме дълъг път. Въпреки че все още имам някои проблеми, трябва да легна и да съм в покой, но трохичката в стомаха ми расте и може би всичко се оказва добре.
Симона: Имаме дъщеря, тя е на почти 4 години, най-зле беше психиката. Отначало не се получи, после се оказа добре. Бях по-внимателен със себе си през първите три месеца, но след това направих всичко без ограничения и сега имаме втора дъщеря, зачената „нормално“ почти три години. Главата прави много.