1 779 преглеждания Dalito.sk/illustration снимка: FNsP Žilina

живота

Дял

Лечението на рак на дебелото черво и ректума е като игра на живот за лекаря, пациента и семейството му. Това е дуел, в който печелят или губят заедно. Зад желанието за победа стои желанието за живот и преодоляване на болестта, за важните моменти ...

Словакия е една от страните с най-висока честота на колоректален рак в света! Колоректалният рак е второто най-често срещано злокачествено заболяване в Словакия - по честота и брой смъртни случаи от това заболяване. Броят на новооткритите случаи (честота) все още нараства и прогнозата за 2018 г. е 5004 нови случая. Този брой все още се увеличава, въпреки факта, че ракът на дебелото черво може да бъде предотвратен чрез превенция. Според търпеливата европейска организация Europacolon е поразително, че въпреки тази тревожна ситуация Словакия все още няма национална програма за скрининг.

Доверието не може да бъде наложено

Г-н Юлиус (68 г.) твърди, че когато онкологът Стефан Пьоршек, доктор по медицина, дойде в амбулаторията през 2015 г., той имаше лоши резултати от тестовете, беше отслабнал и се чувстваше нещастен.

Когато Юлиус оценява отношението си към лечението, той без колебание заявява: „Аз съм отличен пациент.“ Онкологът Щефан Пьоршек обаче се съгласява с усмивка: Притеснен съм. Докладването на сериозна диагноза е трудна ситуация в живота на пациента, но ако се доверят на своя лекар, те могат заедно да намерят оптималното лечение и да изградят връзка. Доверието на пациента обаче не може да бъде наложено, а само да бъде спечелено. В лечението се учим взаимно, търсим общ път. За мен това винаги е урок по смирение. Без усилията на пациента нямаше да постигна нищо. Винаги казвам, че лечението е основно за това, което се случва в главата “, казва онкологът. . Г-н Юлиус добавя: "Ако не вярвах на лекаря, нямаше да мога да го лекувам."

Г-н Юлиус със съпругата си и онкологът, д-р Стефан Пьоршек/снимка: Europacolon

Болката го предупреди

През август 2015 г. той падна от стълбата в двора. Първоначално той приписва болката в гърба на нараняването, но постепенно и бедрата му започват да болят. „Когато болката не премина над лекарствата, отидох на лекар. Изпрати ме за соно корем и вече имаше множество метастази в черния дроб “, спомня си той. Диагнозата - напреднал рак на дебелото черво - беше, разбира се, огромен шок. Но въпреки че в началото бях много притеснен и вероятно бих искал да го взривя, съпругът ми не е от мъжете, които биха го позволили. Със съжаление няма да му бъде от полза. "Г-н Юлий се съгласява:„ Аз съм просто флегматичен циник. Никога не съм правил колоноскопия, въпреки че баща ми почина на 80-годишна възраст от рак на дебелото черво. Помислих обаче, че ако ми съобщят за това заболяване, то ще бъде и в по-късен живот. Бях изненадан, но веднага разбрах, че няма да се откажа. "

Парче енергия

Също MUDr. Pörsök твърди, че твърде много грижи и особено съжаление ще навредят на пациента, а не ще му помогнат. „Физическата и психическа подкрепа за членовете на семейството е много важна. Но пациентът трябва да може да подходи активно към лечението си и да има свободата да взема решения. Ако болестта по същество не я ограничава, тя трябва да се върне към нормалния живот. Лошо е, ако хората около него го съжаляват и така се отнасят с него. Защото това му дава своеобразно клеймо от болен човек и му пречи да живее живота си така, както той си представя и колко добре е за него.

Лечение на колоректален рак зависи от местоположението на тумора, неговия размер, наличието на метастази, общото състояние на пациента, възрастта и други фактори. В момента KRK е най-добрият лечим тип рак на храносмилателната система. Обикновено се използват хирургично лечение, лъчетерапия, конвенционална химиотерапия и целенасочена терапия. В съответствие с експертните европейски препоръки на ESMO лечението е разделено на няколко линии на лечение, които обаче не копират етапите на заболяването. Лечението във всяка линия има за цел да потисне болестта и да предотврати нейното развитие. В първата и втората линия на лечение се предлагат редица химиотерапевтични схеми на лечение и няколко вида целенасочена терапия. Основните причини за намаляването на смъртността на пациенти, лекувани на 1-ва и 2-ра линия през последните 15 години, се считат за въвеждането на нови химиотерапевтици, биологична терапия, персонализиран подход при избора на индивидуални възможности за лечение, а също и въвеждането на мултидисциплинарен подход към лечението.

Ние оцеляхме

Ленка и Марцела не са се познавали преди болестта. И двамата са претърпели взискателно лечение и днес заедно помагат на пациенти, които в момента го претърпяват. В онкологичното отделение на болницата в Кошице те също се срещат с MUDr. Зузана Трибулова. Онкологът често изпраща доброволци директно в леглата на онези, които трябва да чуят от тях: „Оцеляхме“.

„Хванахме се един за друг“, казва Марсела. „Мисля, че с Ленка се допълваме по подходящ начин. Ако някой веднъж ми беше казал, че ще се включа доброволно в помощ на други пациенти с рак, щях да почукам по челото си. Бях стегнат, не се доверявах на други хора със своите трудности. Живеех в брак с алкохолик, срамувах се от съпруга си и години наред се борих с голям стрес всеки ден. Освен това страшно се страхувах от лекарите. Винаги молех майка си да се обади на линейката за резултатите и отидох в болницата със стомах и за редовно събиране. Когато се разболях от рак, всичко се промени. Изведнъж не ме беше страх ", казва Марсела. Тя получи новината, че ректалното й кървене е причинено от злокачествен тумор и тя е оперирана. „Болестта дойде, когато си помислих, че вече съм в най-голям стрес. Съпругът ми беше в дом за пенсионери поради здравословни проблеми, синът ми завърши, казах си, че ще ремонтирам апартамента и ще се грижа за себе си. Успях да сменя етажа и да си купя място. И тогава започна да се излива “, казва симпатичната бивша учителка.

Може да е мързел

През подобен период от живота си Ленка също се разболява от болестта. "Бях на 48 години, след развода започнах да живея с нов партньор, децата завършиха училище, най-накрая щях да се радвам на мир", усмихва се той днес на плановете си по това време. По това време обаче тя отдавна не се чувства добре. „Напълнях и бях много уморен. Помислих си, че може да е щитовидната жлеза. Когато през 50-те години на сестра ми разбрах, че не мога да танцувам нито един танц, отидох да посетя лекаря си. Той заяви, че на моята възраст това вече може да е мързел и ми взе кръв “, казва Ленка. Два дни по-късно резултатите дойдоха и тя трябваше незабавно да отиде в болницата. „Едва имах хемоглобин, за да оцелея.

До болницата с мир

Болестта на Марцела в началото изглеждаше много по-лека, отколкото в случая на Ленкин. „Парадоксално е, че съпругът ми ми докара лекар. Посетих го в дома за пенсионери и излязох от тоалетната напълно пребледнял, защото много кървех. Веднага ми уреди шоу. Туморът беше злокачествен, но лекарите казаха, че малки тумори като моя няма да кървят много добре. След операцията отидох в онкологията. Не е необходимо олово, изглежда, че лечението ще бъде просто. Спомням си, че лекарят ме попита дали с нетърпение се прибирам. Не знаех какво да му кажа. Не усетих никаква радост. И дебелото черво ми се спука през нощта ", казва Марсела за драматичен обрат в здравето си. Последваха трудни три месеца в болницата, родословие, няколко операции. След това 28 облъчватели и химиотерапия.

„Спомням си, че след всяко облъчване бях написал„ Ура! “В календара си. Бъбреците ми отказваха, също трябваше да ходя на инфузии. Беше наистина предизвикателно. По това време бях напълно на дъното “, признава Марсела. Тя обаче ръководи лечението и дори се връща в училище за десет часа седмично. „Това ми помогна много психически и когато разбрах за възможността за доброволчество в Europacolone, бях много щастлив да се присъединя към тях.

Ще намеря решителност в себе си

Освен че работят в болницата в Кошице в клиниката за пациенти, и двете жени отиват директно до леглата на пациентите в отделението. „Повечето от тях са скептични в началото. Когато обаче се представим и кажем, че сме бивши пациенти, те започват да възприемат това, което казваме. Тогава мнозина ще ни попитат как е било при нас. Когато чуят нашата история, виждаме, че ни вярват. Изведнъж осъзнават, че сме на един кораб и в очите им грее надежда. Те откриват, че сме оцелели и въпреки че над всеки от нас има въпрос дали болестта ще се върне, от няколко години сме в стабилно състояние. Никой не разбира пациента по-добре от човек, преминал през същия труден път “, казва Ленка. Онкологът MUDr. Зузана Прибулова.

Ново лечение може да намали риска от смърт с 32% и да намали риска от прогресиране на заболяването с 52% при пациенти в 3-та и 4-та линия. Това е орална химиотерапия с иновативен двоен механизъм на действие, който спира по-нататъшното делене на раковите клетки. Разликата в механизма на действие носи нови възможности в лечението. Той работи и при пациенти, които вече са устойчиви на предишна химиотерапия. По този начин новото лечение значително удължава общата преживяемост на пациентите от 3-та и 4-та линия на лечение и значително удължава преживяемостта без развитие на заболяването. Благодарение на пероралното приложение пациентите могат да се насладят на лечение в уюта на дома си. Той има често срещаните странични ефекти, наблюдавани при химиотерапия, които са лесни за управление. Чрез подобряване на оцеляването и поддържане на състоянието на ефективността, лечението ще позволи на пациентите да оцелеят повече време, което е от значение.

Лечение на рак на дебелото черво, особено в напредналите етапи, това често е игра на живот. Пациентите обаче не са сами в него, съотборниците им са лекари и семейство. Само заедно те могат да постигнат успех и да се надяват на още добри дни, когато пациентите могат да бъдат със семейството си. Въпреки че пациентите с метастатичен рак имат хронично заболяване и се нуждаят от лечение през целия си живот, те могат да живеят по-добре, без сериозни здравословни ограничения или болка.

Искаше да живее

Ľudovít (43) се лекува от метастатичен колоректален рак в продължение на пет години. Той е диагностициран с болестта в момент, когато тя вече метастазира в черния дроб. Той е подложен на биологично лечение всяка седмица в продължение на три години и скоро го очаква третата операция на чернодробни метастази през целия период на лечение. Луи има най-силната мотивация да живее.

„Все още имам малки деца, дъщеря ми е на 15, а синът ми на 10 години. Аз ги отглеждам сам, майка им трагично загина в автомобилна катастрофа. Не смятам да се отказвам. Искам да се справя, заради децата, които трябва. Ходим заедно на ски, правим домашни заедно, аз им готвя вечеря. Най-много очаквам такива моменти. Чувствам се добре, не съм беден и не съм слаб. Ще продължим възможно най-дълго. Грижа за всеки момент. "

Г-н Ľudovít със съпругата си и онколог MUDr. Юрай Детвай/снимка: Европаколон

Подкрепата на Чудовит е неговата кръстница Мария, сестрата на майка му. И двамата родители на Чудовит са починали от рак, а Мария също е била болна от рак преди 25 години. Тя е убедена, че психиката и подкрепата на близките са от решаващо значение при лечението. „Възхищавам се на хората, защото той научи цялата домакинска работа след смъртта на жена си и се грижи добре за децата. Аз също му помагам вкъщи, но особено се опитвам да му дам енергия и сила в дните, когато не се чувства добре. Той винаги се опитва да събере възможно най-скоро и да се изправи на крака. Тогава той трябва да чуе от мен, че отново ще бъде по-добър след трудни моменти. "

Ľudovítov онколог, MUDr. Юрай Детвай от Университетската болница Нитра подчертава, че най-важната връзка в отношенията между лекар и пациент по време на лечението е.

„Г-н Чудовит е един от пациентите, които искат да си сътрудничат и искат да живеят. Той се доверява на нашите решения и разчита на нашата преценка при лечението. Понякога при нас идват хора за онкология, които съзнателно или несъзнателно отказват да се излекуват и да се примирят с живота. Г-н Чудовит обаче е решен да се бие и да прави каквото е необходимо.

Само ако пациентът ни се довери, имаме шанс да продължим лечението заедно и да го поддържаме в добра форма. За важните моменти. "