Какво представлява непоносимостта към лактоза и как да се справим с нея?
Седем симптоми на болни черва
Чревна микробиота, чернодробни заболявания и пробиотици: какво казва изследването?
Значението на чревната микробиота вече е неоспоримо. Огромни количества микроорганизми помагат за разграждането на храната в храносмилателния тракт, поддържат имунната система и ни предпазват от патогени. Ако тази система бъде нарушена, могат да възникнат различни усложнения, а понякога и заболявания. Пример за това е диарията, причинена от употребата на антибиотици, които също убиват добрите чревни бактерии. В такива случаи е препоръчително да приемате пробиотици, които могат значително да подобрят това състояние. Консумацията на пробиотици се оказа полезна и при други заболявания на храносмилателния тракт, за които сме писали няколко пъти. Интересно е обаче да се следват нови изследвания, предполагащи използването на пробиотици при заболявания извън храносмилателния тракт, като чернодробни заболявания. Как чревната микробиота се свързва с черния дроб? Какви чернодробни заболявания биха могли да помогнат пробиотиците за лечение?
Между черния дроб и червата
Черният дроб е директно свързан с червата. Всичко, което се абсорбира от червата, независимо дали хранителни съставки, лекарства или други химикали, преминава през кръвта директно в черния дроб. Ако обаче чревната бариера е повредена, микроорганизмите и техните токсини също могат да преминат през червата. Тези токсини, както и последващата възпалителна реакция, могат да причинят увреждане на черния дроб. Следователно в червата има различни защитни механизми, които предотвратяват това. Един от тези протектори са и добрите ни микроорганизми - чревната микробиота, която стимулира имунната система и в същото време директно се бори с нежеланите нарушители. Нарушаване на чревната микробиота, т.нар следователно дисбиозата може да доведе до увреждане на чревната бариера и по-късно до чернодробно заболяване. Един от начините за подобряване на състоянието на дисбиоза е редовната консумация на пробиотици, т.е. здрави микроорганизми. Според няколко проучвания е доказано, че употребата им е полезна при някои чернодробни заболявания.
Безалкохолна мастна чернодробна болест
Безалкохолна мастна чернодробна болест, английски безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е най-често срещаното чернодробно заболяване в развитите страни. Болестта се среща главно при затлъстели хора или хора с диабет. При затлъстели хора могат да се наблюдават големи промени в чревната микробиота. Именно тази затлъстела микробиота в момента е свързана с развитието на NAFLD. Няколко предклинични и клинични проучвания показват, че употребата на някои пробиотици или синбиотици (комбинация от пробиотици и пребиотици) може да повлияе на такъв нарушен микробиот и по този начин да подобри състоянието на заболяването. По този начин използването на пробиотици или синбиотици може да бъде подходящо допълнително лечение за NAFLD.
Алкохолно чернодробно заболяване
Причината за това заболяване е, разбира се, повишената консумация на алкохол, но червата също участват в развитието на болестта. Още през 80-те години бяха доказани големи разлики между чревния микробиот на алкохолици и здрави хора. С постоянното снабдяване с алкохол, бактериите, които повишават чревната пропускливост, процъфтяват в червата и обратно, тези, които защитават чревната стена, намаляват. Тези намаляващи протектори включват лактобацили и бифидобактерии, най-често използваните пробиотични бактерии. Следователно, някои щамове от тези бактерии, прилагани под формата на различни пробиотични или синбиотични добавки, са показали, че са полезни при профилактиката или допълнителното лечение на алкохолно чернодробно заболяване.
Трансплантация на черен дроб
Следоперативните инфекции са едно от най-сериозните усложнения, които възникват след трансплантация на черен дроб. Тъй като някои пробиотици имат антимикробни ефекти и имат по-малко странични ефекти от антибиотиците, те биха могли да помогнат за предотвратяване на следоперативни инфекции. В проучвания, при които на пациентите са давани пробиотици преди и/или след трансплантация на черен дроб, това предположение се оказва вярно. В едно такова проучване пробиотиците успяха да намалят риска от инфекция до 4% в сравнение с 24% в контролната група. Важно е обаче да се споменат и проучвания, при които някои пробиотични дрожди са причина за инфекцията.
Други заболявания
Независимо дали са самостоятелни или в комбинация с пребиотици под формата на синбиотици, пробиотиците показват своя потенциал за допълнително лечение или профилактика на други чернодробни заболявания. В момента се провеждат няколко проучвания, за да се потвърди ясно тяхната ефективност. Обект на изследване са напр. следните заболявания:
- чернодробна цироза и нейните усложнения
- вирусен хепатит
- чернодробна енцефалопатия
- рак на черния дроб
Изследването на връзката между чревната микробиота, пробиотиците и чернодробните заболявания е все още в зародиш, но в бъдеще със сигурност ще донесе интересни резултати, които ще можем да използваме в профилактиката или терапията.
Интересно е напр. проучване от 2018 г., при което Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) успява да предотврати токсичните ефекти на високите дози парацетамол. Парацетамолът е ефективно средство срещу болка и треска, но при високи дози (не трябва да приемате повече от 4 g на ден!) Той причинява окислително увреждане на черния дроб. Консумацията на LGG при мишки значително повишава ефективността на антиоксидантните механизми в черния дроб, като по този начин предотвратява увреждането му. Това проучване само демонстрира значението на по-нататъшните изследвания в тази област. Някои лекарства могат да повлияят на черния дроб при нормални дози, но употребата им е от съществено значение за лечението на заболяването. И така, ако в бъдеще се препоръчва прием на пробиотици при предотвратяване на такива лекарства, които биха предотвратили странични ефекти върху черния дроб? Напредъкът в научните изследвания може един ден да ни даде отговори на такива въпроси.
завършил Факултета по фармация на университета Коменски, в момента е докторант