Цезарово сечение или раздел е основна коремна хирургия, при която бебе се ражда чрез разрез на корема и матката. Това е най-често извършваната коремна операция.

Цезарово сечение - неблагоприятна тенденция

Процентът на цезаровите сечения нараства всяка година в Словакия. Докато през 1991 г. делът на цезаровите сечения достига 9,1%, през 2011 г. той вече е 29,6%.

тенденция

Решението за секцията може да бъде ръководено от:

Цезарово сечение за усложнения при майката:

сериозна болест на майката:

  • диабет,
  • вроден сърдечен дефект,
  • преенклампсия,
  • очни заболявания;
  • херпесна инфекция,
  • входяща плацента,
  • понякога предишен раздел за раждане.

Цезарово сечение за усложнения на детето

ако възникнат следните ситуации:

  • фетален дистрес,
  • тазова крайна позиция, ако се добавят други едновременни фактори (момче, голям плод, непълна тазова крайна позиция),
  • напречно положение на плода или неблагоприятно положение на близнаците,
  • преждевременно раждане или предаване,
  • други проблеми на детето, при които раждането би било непропорционална тежест.

Цезарово сечение при внезапни ситуации

  • пролапс на пъпната връв,
  • тежко кървене на майката,
  • непрогресивно раждане.

Предимства на цезаровото сечение:

  • позволява раждането на здраво дете в ситуации, при които спонтанното вагинално раждане може да представлява непоносим риск както за майката, така и за детето, евентуално продължаването на бременността може да застраши майката и детето.

Рискове от цезарово сечение:

  • болка, физическо изтощение, продължително възстановяване и произтичащото от това възможно увреждане на връзката и кърменето,
  • проблеми с дишането - жени, раждащи секция под спинална анестезия или с епидурална (ако упойката засяга и дихателната област),
  • кървене, анестезиологични усложнения,
  • случайно нараняване на червата, пикочния мехур, матката, кръвоносните съдове (2 - 10%),
  • следоперативни усложнения - инфекция (8 - 27%), чревна обструкция (1%), кръвни съсиреци в крайниците (0,06 - 0,18%), белодробна емболия (0,01 - 0,02%),
  • сериозни усложнения (около 4,5% от жените след секциото) - друга операция, тазова инфекция, пневмония, сепсис.
  • по-малко сериозни усложнения (около 1/3 от жените след секцията) - треска, леко кървене, хематоми, инфекция на пикочните пътища, матка, инфекция на мястото на хирургичната рана, възпаление на вените, растеж в областта на белега, болка в областта на таза, чревни проблеми, болка по време на полов акт,
  • в случай на планова SC, майката има 550% по-голяма вероятност да умре, отколкото при вагинално раждане,
  • риск за детето - рязане, по-голяма вероятност новородено да се роди с по-лошо здраве след раждането - проблеми с дишането, по-ниска оценка по Apgar,
  • заплаха от по-нататъшна бременност - повишен риск от отлепване на плацентата преди раждането, инвазивна плацента, свръхрастеж на плацента в маточни мускули; разхлабване на белега и последващо кървене или изхвърляне на плода в коремната кухина,

Психологични фактори, които могат да увредят оцеляването чрез цезарово сечение:

  • възстановяване след трудна операция, докато се опитвате да се грижите за детето си,
  • негативни емоции - гняв, разочарование, отвращение от собственото „обезобразяване“, чувство на невъзможност да се възстанови бързо и да се грижи добре за детето,
  • посттравматично стресово разстройство - кошмари, непреодолим страх от по-нататъшна бременност,
  • тривиализация на цезаровото сечение от семейството, персонала, което предполага риск от развитие на психични проблеми (посттравматично стресово разстройство, следродилна депресия).

Майката трябва да може да обработи задоволително това преживяване за себе си -

да се справят с него, да разберат защо е необходим раздела и да не се провалят!

Това също е задача за медицинския персонал, но особено за техните близки.

Коментари в дух: „Вие раждате като знаменитост“, „поне го имахте бързо, " или „Дори не знаехме как сме родили, просто си го измисляш“ и подобни изречения могат да я наранят силно в крехкото самочувствие на новата й майка.

Уважавайте думите за това, защото няма утеха като "утеха!"

Как да превърнем SC в положителен опит:

  • бъдете нащрек по време на операцията,
  • имайте партньор, дула или близък човек с вас по време и след операцията,
  • опитайте се да приложите първото прилагане на бебето върху гърдите веднага след раждането,
  • изпробвайте първото приложение, което вече е в родилната зала (ако имате предоставена помощ),
  • носете бебето със себе си в операционната, дори след като се възстановите от операцията, в шестседмичното отделение,
  • помислете дали да не изберете настаняване в супериорна стая с партньор или друг помощник,
  • помолете за помощ при кърмене, имайте специални позиции за кърмене, показани след цезарово сечение, ако бебето не е с вас, започнете да сучете,
  • потърсете помощ в родилния дом и у дома, отпуснете се.

*Препратки:

  • Акушерско ръководство
  • Хенци Гьор: Ръководство за внимателна жена по пътя към по-добро раждане, One Woman Press, 2002
  • Пени Симкин: Партньор в раждането, Арго, 2000