Здраве и медицина Видео: Още от областта на vijeka за човека (февруари 2021)
Има доказателства, че жените с цьолиакия могат да имат значително повишен риск от безплодие и спонтанен аборт. Но придържането към безглутенова диета може да намали риска от репродуктивни проблеми при хората с болестта.
е заболяване на храносмилателната система, което засяга приблизително 1 на 133 души. Няколко проучвания обаче предполагат, че цьолиакия може да бъде по-често при хора с необяснимо безплодие и че лечението може да помогне за възстановяване на плодовитостта.
Целиакия е свързана с повтарящи се спонтанни аборти, недоносени бебета и бебета с ниско тегло, казва д-р Питър ХР Грийн, професор по клинична медицина в Медицинския център на Колумбийския университет в Ню Йорк и директор на Центъра за целиакия.
„Има някои проучвания, главно от Европа, които са се фокусирали върху целиакия при пациенти с безплодие и предполагат малко по-високо разпространение на [целиакия] при пациенти с безплодие“, казва д-р Марсел Сидърс, директор на отдела по репродуктивна ендокринология и безплодие и университет за ин витро оплождане в Калифорния, Сан Франциско.
Това изследване предполага, че диагностицирането и лечението на целиакия чрез диета може да помогне за подобряване на плодовитостта при някои хора, казва д-р. Кедри.
Как целиакията влияе върху репродукцията
Все още не е ясно защо целиакията може да бъде свързана с безплодие и други репродуктивни проблеми, но следните фактори могат да играят роля:
- Недохранване. При хора със симптоматична цьолиакия, консумирането на глутен (протеин, открит в пшеницата, ръжта и ечемика) предизвиква реакция в храносмилателната система, която не му позволява да абсорбира хранителните вещества, както би трябвало. "Някои хора предполагат, че това е просто проблем с недохранването, особено при хора, които имат много симптоматична цьолиакия", каза Сидърс. Той казва, че мъжете и жените, които са недохранени, могат да развият проблеми с плодовитостта и че бременните жени, които не получават нужните им хранителни вещества, са изложени на повишен риск от спонтанен аборт и деца с ниско тегло при раждане.
- Автоимунитет. Целиакия включва имунен отговор, при който човешката имунна система реагира необичайно на глутен и атакува стените на тънките черва. Д-р Грийн казва, че този имунен отговор може да допринесе за повтарящи се спонтанни аборти и проблеми с плодовитостта.
- Фактори на начина на живот. Хората със симптоми на цьолиакия могат да коригират живота си по определени начини, които затрудняват зачеването на децата. „Едно италианско проучване показа, че жените с целиакия имат по-малко контакти, което също допринася за по-малко деца“, казва Грийн.
Целиакия: На екрана или не на дисплея?
Тъй като има доказателства, че цьолиакия може да доведе до репродуктивни проблеми и че лечението с цьолиакия може да намали риска от репродуктивни проблеми при хора с недиагностицирана цьолиакия, някои експерти предполагат, че скринингът за цьолиакия трябва да бъде стандартен при двойка с необяснимо безплодие.
Тестването на целиакия включва прост кръвен тест. Ако скрининговият тест е положителен, се прави черва, за да се потвърди диагнозата.
„Мисля, че ако някой е безплоден, е много по-ефективно да се направи целиакия”, отколкото да се извършват скъпи асистирани репродуктивни процедури, казва Грийн.
Но Сидърс смята, че няма достатъчно доказателства за скрининг на целиакия при всички пациенти с необяснимо безплодие. Тя и нейните колеги наскоро проведоха проучвания върху цьолиакия при жени, които са били безплодни и въпреки че проучването е малко, резултатите им показват, че цьолиакия не е често срещана в извадката, както при общата популация.
Той обаче смята, че пациентите и лекарите трябва да бъдат по-добре информирани за симптомите на цьолиакия и че двойките с необяснимо безплодие и признаци на цьолиакия трябва да говорят с лекарите си за скрининг. Симптомите на цьолиакия могат да включват:
- подуване на корема
- метеоризъм
- Безплатни столове
- Кръв в изпражненията
- Необяснима анемия поради дефицит на желязо
- умора
Ако сте диагностицирани с цьолиакия, регистриран диетолог може да ви помогне да преминете към диета без глутен, която ще ви помогне да се почувствате по-добре, да обърнете недохранването и дори да помогне за намаляване на риска от репродуктивни проблеми.