броят

Навиците на хранене и упражнения възникват в семейството. Затлъстелите родители често имат затлъстели деца.
Източник: Shutterstock
Навиците на хранене и упражнения възникват в семейството. Затлъстелите родители често имат затлъстели деца.
Източник: Shutterstock

Днес диабетът засяга почти всяко семейство в Словакия. Притеснително е, че следващото поколение е вероятно да страда от диабет тип 2 още по-често.

Цифрите са шокиращи. До 10 процента от децата в училищна възраст в Словакия са с наднормено тегло или затлъстяване и до 28 процента от тях имат метаболитен синдром! Някога диабетът тип 2 е бил заболяване на средна и напреднала възраст, днес все повече засяга децата и юношите.

Броят на затлъстелите педиатрични пациенти, които вече имат диабет тип 2, нараства в световен мащаб. Следователно терминът диабеза често се използва за едновременното появяване на двете заболявания. За съжаление предпоставките за това заболяване възникват именно в начина на живот в семейството.

Как да адаптираме начина си на живот, така че да не възпитаваме поколението на диабетиците? Достатъчни ли са редовните упражнения и рационалната диета за децата? Или трябва да дадем пример и да не „преминаваме към диабет“?

Неприятно явление

При деца и юноши само диабет тип 1, който изисква инжектиране на инсулин, е почти изключително диагностициран в близкото минало. Първите случаи на диабет тип 2 (DM2) при педиатричната популация не са описани до началото на 70-те години в Съединените щати.

В момента обаче захарният диабет тип 2 в някои американски диабетни центрове представлява повече от една четвърт от новодиагностицираните случаи на диабет при деца (!), А честотата му рязко се увеличава и в Европа. По този начин DM2 се превръща в ново явление в детската диабетология.

Кое дете е със затлъстяване? Ние считаме затлъстяването при деца за стойности, сравними с 30 kg/m2 при възрастни. Генетичните фактори участват в развитието на детското затлъстяване, но значителен риск е фамилната поява на затлъстяване. Ако единият от родителите е със затлъстяване, рискът от затлъстяване при детето ще се утрои, като затлъстяването и при двамата родители ще бъде десетократно.

През детството някои периоди са много рискови за бързо напълняване. Още в ранна детска възраст недохранването с прекомерен енергиен прием и бързото наддаване на тегло може да бъде основата за затлъстяването.

Напротив, удължаването на кърменето предпазва децата от затлъстяване на по-късен етап. Друг критичен период е пубертетът, когато хормоналните нива в тялото се променят.

Нежелано наследство?

Защо затлъстелите деца идват от семейства, в които се появява диабет? Навиците на хранене и упражнения на детето се основават на домашната среда. Дори шеметните социални промени през последните десетилетия промениха не само диетата, но и двигателните навици на децата.

Според много проучвания в момента децата са много по-малко физически активни, което допринася за увеличаване на затлъстяването. Естественото движение намалява с увеличаване на теглото. Броят на бързите храни нараства, супермаркетите предлагат по-сладки и мазни храни, така че "семейството на диабетиците" расте.

В много семейства затлъстяването и диабетът се срещат във всяко поколение. Броят на членовете на семейството с диабет все още нараства и болестта се появява във все по-млада възраст. В много случаи тези хора се примиряват с болестта и я приемат като свое нежелано наследство, което в основата си и очаквали.

Все повече са

Всяка година в Европа има поне 400 000 деца с наднормено тегло, от които над 85 000 отговарят на критериите за затлъстяване. Това означава, че едно на всеки пет европейски деца е с наднормено тегло, което представлява 14 милиона деца.

Ситуацията е най-лоша в страните около Средиземноморието (Малта, Гибралтар, Испания, Португалия, Италия), където затлъстяването се среща при повече от 30 процента от децата на възраст от 7 до 11 години. В повечето други западноевропейски страни честотата на наднорменото тегло е над 20 процента, а при по-големите деца ситуацията е подобна.

В Словакия между 1988 и 1992 г. честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при момичетата в училищна възраст е била 9,6%, при момчетата 9,8%, а при юношите 7,9% при момичетата и 9,2% при момчетата. Понастоящем ни липсват точни цифри за честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при словашки деца, при юношите тя е 8-10 процента.

От детството е трудно да се отървете от наднорменото тегло и затлъстяването. Рискът от затлъстяване на децата да затлъстяват в зряла възраст се увеличава с възрастта на детето и степента на затлъстяване. Предполага се, че 20-40 процента от затлъстелите деца на възраст под 17 години ще бъдат затлъстели в зряла възраст. В групата на затлъстелите юноши над 17-годишна възраст тя е до 60 процента.

Страшна статистика

Честотата на диабет тип 2 сред популацията на деца и юноши непрекъснато се увеличава в световен мащаб, но варира значително в различните държави. В допълнение към огромното увеличение на броя на случаите в САЩ, значително увеличение се наблюдава и в Австралия, Нова Зеландия и Канада. Честотата на детския диабет тип 2 също е значително увеличена в Азия.

Международно проучване на 10 азиатски държави установи, че до 10 процента от децата с диабет имат този тип диабет.

До момента в Словакия са регистрирани само единични случаи. За съжаление, тъй като честотата на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличава у нас, броят на случаите с тази диагноза при деца и юноши вероятно ще се увеличи, както е в западноевропейските страни.

Захарният диабет тип 2 при децата е много лоша карта за бъдещия им живот. Съдовите усложнения, придружаващи диабета в по-късна възраст, се развиват много по-рано. Това заболяване се свързва главно с диабетна нефропатия при деца - диабетно увреждане на бъбреците. При много малки пациенти те откриват увреждане на бъбреците заедно с диабета.

Ако затлъстелите деца не получат захарен диабет тип 2 в ранна възраст, те са изложени на риск от зряла възраст. Така че най-добрият начин да не отгледате диабетик е да доведете цялото семейство до здравословна диета и упражнения.

Как да се храним по-здравословно?

• Яжте малки порции подходяща храна редовно и по-често.
• Наблегнете на достатъчно протеин.
• Намаляване на мазнините (особено животинските мазнини).
• Приемайте фибри, витамини и минерали.
• Обърнете внимание на ниския гликемичен индекс на въглехидратите.
• Готвенето е важно. Месото не трябва да се пържи, готвене, задушаване, печене без мазнина е подходящо.