Когато разбрах, че очакваме бебе, разбрах, че трябва да обърна повече внимание на диабета, защото вече не отговарях само за себе си, но и за нероденото си дете.
Моята история започва по подразбиране. 12 години с не най-добре компенсирания диабет и изведнъж дойде заветният етап в живота ми, за който всяка жена копнее - БРЕМЕННОСТ. Въпреки това, всяка жена с диабет има толкова уважение, колкото аз и обкръжението ми преди този период.
Използвам сензори от началото на бременността си
От началото на бременността си използвам сензорите, на които жената има право по време на бременност. Благодарение на тях държах нивото на глюкозата под контрол и успях да го коригирам. По-интензивният контрол се отразява и в резултатите от HbA1c, достигнах стойност от 5,8% по време на бременност, което с нетърпение очаквах. През първите 5 месеца диабетът ми беше стабилен, въпреки че хипо дойде тук и там.
Кръвната ми захар започна да скача
Обаче от 6-ия месец на бременността гликемията ми започна да скача и имах по-честа хипергликемия. През третия триместър дори скочих от 70 единици инсулин на 130 невъобразими за мен, което наистина не е достатъчно, но със сензорите и съветите на док. Успяхме игриво с Чиляк. Дори имах сензор при раждането, което беше голям плюс не само за мен, но и за моя акушер и медицинска сестра, тъй като те можеха да проверят кръвната ми глюкоза с едно натискане на помпата по време на раждането. Често го използваха и много го хвалеха.
След раждането все още се нуждаех от интензивен контрол, който можех да имам само с помощта на сензор, затова останах на сензорите още няколко седмици.
Имах по-ниски нива на глюкоза в кръвта и дозата ми на инсулин трябваше да бъде коригирана. От първоначалните 130 единици инсулин спаднах до 50 единици и без помощта на сензори трудно щях да разбера кога и коя доза инсулин да коригирам. Роди ми се здрав син, горд съм със себе си, че се справихме без усложнения. Оценявам нейната професионална помощ и възможността да използвам съвременни технологии, което ми беше от голяма помощ през цялата бременност.
Мнение на лекаря:
Док. MUDr. Д-р Мириам Чилякова.
С Лаурика се срещнахме за първи път преди повече от 12 години. Тя е изпратена в Детската ендокринологична клиника в Мартин с положителен тест за глюкоза в урината и нормална кръвна захар на гладно. Спомням си как я зарадва тогава, когато й казах да се храни добре и да дойде за проверка на кръвната захар след 2 часа. За съжаление измерихме гликемия от 18 mmol/l и веднага я изпратихме в болница. Диагностицирахме диабет тип 1 и зададохме базално-болусния режим с инсулинови писалки. Ние се тревожим за този режим от самото начало. Лорика тъкмо навлизаше в пубертета и хормоните правеха нещо свое.
Преживяхме различни условия
В отделението за интензивно лечение веднъж лекувахме диабетна кетоацидоза и не успяхме да намалим гликирания хемоглобин под 10%. Тежка хипогликемия настъпи в края на 2013 г., когато решихме да опитаме терапия с инсулинова помпа. По време на хоспитализацията тя имаше възможност да опита датчик за помпата, помня колко се вълнуваше.
По това време сензорът вече успява да изключи дозирането на инсулин при ниско ниво на глюкоза. По това време диагностицирахме и сестра й с диабет тип 1, а семейството нямаше средства за закупуване на сензори. Въпреки това, болусният съветник на инсулиновата помпа вече ни помогна много, като позволи на Laurike гъвкав начин на живот. Гликираният хемоглобин се подобрява, стойностите варират от 8-9,5%.
Всички проверки преминаха добре
След края на детството си й предложих възможността да продължи да общува помежду си и в зряла възраст. Когато Лаурика ми каза, че е бременна, бях доста уплашен. По това време гликираният хемоглобин не е бил най-добрият (9,2%), тя е преживяла преминаване от родители към партньор. Хареса ми, че и двамата дойдоха, с Лаурика се прегърнахме и обещахме, че и двамата ще направим за малките, доколкото е възможно.
Веднага предписах предавател за помпата и сензорите, препоръчах контролно око, неврологично и нефрологично изследване, всички контроли, за щастие, се оказаха добре. Laurika ме посещаваше честно всеки месец, тя използваше сензорите почти 100%, средната й стойност на глюкозата на сензора изведнъж беше под 8 mmol/l. При всяка проверка изтеглихме данни от помпата и сензора и коригирахме съответно настройките на инсулиновата помпа за следващия месец. Получихме гликиран хемоглобин до 5,8%.
Наградата беше красиво момче
Не е имало по-тежка хипогликемия или кетоацидоза по време на бременност или след раждането. Дневната доза инсулин по време на бременност се увеличава от 65 j. на 138 IU, по време на последния преглед преди датата на падежа, също подготвих за нея промяна в настройките на инсулиновата помпа след раждането, където общата дневна доза инсулин беше само 56 IU. Когато дойде D-Day, бяхме готови за всичко.
Наградата беше красиво момче. Много се гордея с Лорик, как тя успя на всичко на 21 години, за това, което успя да направи за себе си и за момчето си. Въпреки факта, че притесненията за сина и семейството са се увеличили, той все още поддържа своя гликиран хемоглобин относително оптимално на 7,2%. Той купува сензори от време на време, но също така трябваше да се откаже от редовното им използване поради други финансови нужди на младото начално семейство.