Ако все още не сте усетили болки в гърба, много вероятно е някой ден тя да дойде. Защо това нещастно двойно изкривяване на гръбначния стълб ни създава такива проблеми?

гръбначния стълб

Според оптимистични оценки 80 процента от хората в света поне веднъж в живота си изпитват проблеми с гърба. Според песимистите това е още повече и касае все по-млади хора. Къде природата е допуснала грешка и къде я правим?

в моя fejsbúk, приятел, известен музикант, се оплаква: „Автоеротика след 45-ия рожден ден. Човек рисува нарязани кръстове с волтарен. "Миг по-късно приятел, известен радиоредактор, реагира със смях." Веднага спечелих пари от производителя на флектор и ибалгин маз. “Приятел, известен словашки публицист, отписва на трето място:

Може да не отнеме десет години. За втори пореден месец авторът на този текст редува упражнения и масажи с топли обвивки, магнезий, сабо и пластири за болка за своите болезнени кръстове. В същото време той открива, че всеки от неговата област има проблеми с гръбначния стълб, всички имат своя опит и ВСИЧКИ имат доказана рецепта - от добавяне на настърган суров картоф или люти чушки до специални упражнения, инжекции на колаген и стволови клетки до телефонен номер на господаря на Малациек със запетая. Някои вече са имали операции с повече или по-малко добри резултати. Възрастова група от 25 до 85 години. Жени, мъже, хора със заседнала и активна работа, онези, които спортуват интензивно и тези, които последно са практикували свободно време в началното училище. Това, което се е случило с нашите бодли, е, че според статистиката на СЗО, до 80 процента от хората в света ще имат проблеми с гръбначния стълб поне веднъж в живота си, въпреки че само малка част от това са болки, причинени от нараняване или сериозно заболяване.?

двукратно проклятие

Много експерти са склонни да обясняват, че болките в гърба са необходима последица от неволното развитие на човешкия гръбначен стълб, който проклина човечеството, откакто застанахме на задните си крака преди шест милиона години. Точно за да може да ходи стабилно и ефективно, той е удвоил своята кривина, докато тази долна кривина осигурява повече прешлени, отколкото при косматите ни предци.

Професор Даниел Либерман, ръководител на катедрата по еволюционна биология на човека в Харвардския университет, не е съгласен. В книгата си „Историята на човешкото тяло: еволюция, здраве и болест“ (публикувана на чешки като „Историята на човешкото тяло - еволюция, здраве и болест“, издателство „Мелвил“, 2016 г.) той ни насърчава да си представим ловците и събирачите от палеолита без всички наши електрически възглавници, ибалгини, флектори и дългосрочни трудни затруднения, тъй като те се опитват да оцеляват ежедневно в саваната и с болки в гърба събират, ловуват, избягват хищници, грижат се за потомството и управляват други задачи, влияещи на репродуктивния им успех. Естественият подбор не би им позволил да оцелеят с такъв гръбначен стълб. Той със сигурност предпочиташе хора, чийто гръбначен стълб беше по-малко склонен към проблеми. Това се потвърждава от факта, че днешните хора имат един прешлен по-малко от първите хоминиди на H. Erecetus. По този начин гръбначният стълб е може би много по-добре адаптиран към двуногия живот, отколкото си представяме. За съжаление той е адаптиран към начин на живот, който днес вече не водим. Либерман твърди, че днешната висока честота на болки в гърба е пример за еволюционно несъответствие, когато телата ни за събиране на лов не са добре адаптирани към начина, по който ги използваме днес, особено не седнали и други форми на бездействие.

Ловците и събирачите рядко седят на столове, никога не спят в меки легла, но често носят средно тежки товари при ходене, те все още копаят нещо, катерят се, приготвят храна и ходят и ходят, понякога тичат. От друга страна, те не отделят часове упорита работа, като окопаване и вдигане на тежки неща. Те използват гръбнака леко - не толкова интензивно, колкото самодостатъчните фермери, но не толкова минимално, колкото заседналите офис служители. Те попадат в средната част на модела за риск от болки в гърба, както е предложено от Michael Adams et al. в Биомеханиката на болките в гърба. Моделът е с U-образна форма и на единия връх има такива, които претоварват гръбнака твърде много, а на другия има такива, които изобщо не го претоварват. Златната среда е просто натоварване на гръбначния стълб, както прадедите ни преди изобретението на земеделието.

Според този модел земеделието не е било добра новина за човечеството. Не само за здравословна диета (приятелите на палео диетата и враговете на пшеницата със сигурност са съгласни), но и за гръбначния ни стълб. След хиляди години упорита и енергоемка работа най-накрая дойде индустриализацията, която ни избави от нея, но в същото време ни принуди да прекарваме повече време в седнало положение и драстично намали физическата си активност за няколко поколения. Ловецът и колекционерът е карал 9 до 15 км на ден, типичен американец днес не изминава и половин километър, но кара средно по 51 км на ден. Словакът може да е по-малко вероятно да шофира, но не много повече. Благодарение на столове, куфари на колела, асансьори и друго добре обмислено оборудване, ние сме изправени пред противоположната крайност като сложни ранни фермери.

Франк П. Уортенберг/Picture Press/profimedia Откакто станахме на крака преди шест милиона години, еволюцията ни прокле с двойно извит гръбначен стълб.

нищо в продължение на години и след това.

Освободени от претоварване, ние страдаме от слаб и негъвкав гръбначен стълб. Предателството обаче е, че въпреки че промените на гръбначния стълб започват да се извършват в ранна възраст, те не се проявяват в никаква външна болка или очевидни проблеми. Ако вземете десет души от улицата, които не са имали болки в гърба през живота си, според някои проучвания, осем от тях биха имали такова ядрено-магнитен резонанс, че неврохирургът веднага ще препоръча операция. Това, разбира се, не е необходимо, ако човек не страда от очевидни проблеми, но ако има находка по гръбначния си стълб, въпрос на време е да се прояви, в момента, когато организмът вече не може да реши то самостоятелно.

Така в продължение на месеци и години живеем комфортно и без болка, след това един ден се навеждаме над чанта, лягаме на меко легло или падаме и имаме проблем. Разтегнати мускули, разкъсани връзки, преразтегнати стави, изпъкнали плочи и други болки, причинени на гръбначния стълб от необичайни и стресиращи движения.

Възможно ли е да живеем по такъв начин, че рано или късно човек да не попадне в кабинета на невролог? „Когато следвате определени принципи за това как да седите, да ставате, да стоите, определени стереотипи за работа и движение, за да облекчите гръбнака и колебливите си стави, и когато го автоматизирате, рискът да попаднете тук никога не е нула, но със сигурност е по-малък. "обяснява за седмицата Ева Дубравова, невролог със сертификат за рехабилитация и балнеология с дългогодишен опит в диагностиката и лечението на функционални и структурни нарушения и заболявания на гръбначния стълб. (Повече в интервю с физиотерапевт на страница 13)

Проблемът започва с децата. По принцип веднага след раждането ги транспортираме и ги приспиваме в яйца и колички с неестествено приведен гръб. В училище те седят на стандартизирани столове, но децата са с различни размери, единият окачва краката си (не бива), а другият буквално стърчи от него. Съвременните подходи за учене често отхвърлят класическото седене, но по-добре ли е за децата? „Не мисля, че децата изобщо трябва да лежат на земята, изобщо не на торби или да седят на турска седалка, или да лежат не е напълно подходящо. Децата, които учат или четат, докато лежат, претоварват гръбначния стълб, поддържат главата си, някои деца дори биха могли да лежат по корем, но със сигурност не за дълго ", казва д-р Дубравова и препоръчва да се редува седенето на подходящ стол с достатъчно движение между.

неспецифична болка в гърба

На първо място, лекарят трябва да изключи дали е нещо структурно, да изключи фрактура, дали не е нервен корен, слабост, голям натиск, тези неща трябва да бъдат решени медицински и незабавно. При много пациенти обаче нищо не се открива обективно, но въпреки това те имат проблеми и болка. Има функционална диагноза, която разкрива нарушения на опорно-двигателния апарат и препоръчва консервативно лечение.

Оставяме на лекаря обичайната диагноза: неспецифични болки в гърба плюс шепа лекарства за облекчаване на страданието. Щом болката започне, това е омагьосан кръг. Естественият инстинкт ни принуждава да облекчим болката и почивката, да избягваме тежки дейности и упражнения. Това отслабва още повече мускулите, така че сме още по-уязвими. Ефективно е укрепването на гръбначния стълб с нежни упражнения. Може би страхът от по-нататъшна болка ще ни принуди да спортуваме известно време, но щом най-големите проблеми отшумят, кой би искал да се движи повече и да тренира редовно, когато са заложени съвременната медицина и фармацевтичната индустрия? Но те лекуват симптомите, а не причините.

„Ако пациентът дойде с остра болка, първото нещо за облекчаване е болката“, обяснява неврологът. „Няма нужда да се защитава лекарството, разбира се, винаги в съответствие с други заболявания и по отношение на страничните ефекти. Задачата на рехабилитацията е също така да облекчи пациента от болка в този момент. Едва когато излезе от него, той започва да се усъвършенства, рехабилитацията се адаптира към него и неговата задача е да реши защо се е случило, да търси първоначалното разстройство, защо човек е поклатен встрани, защо има напреднала стойка и скоро. "

След това има различни видове упражнения, от които можете да избирате, като училища, пражко училище, система SM, Feldenkrais, Dorn, McKenzie, постурални терапии, гръбначни упражнения, Kaltenborn, има много. „Всеки терапевт трябва да има перфектен контрол над 3-4 техники и когато пациентът се нуждае от нещо друго, по-добре е да се използва терапевт, който владее техниката“, казва д-р Дубравова.

Трябва да се добави, че ако в тялото вече е настъпила промяна, не можем да очакваме да бъдем излекувани завинаги чрез операция, хитра корекция при хиропрактор или кратка рехабилитация. Ако първоначалната причина за проблема беше, да речем, в наклонен таз, дори ако поправим изскочилата плоча, тазът ще остане наклонен, в противен случай връзките ще бъдат опънати от долната страна. Ако този мек апарат не се промени, проблемът постепенно ще се върне. Поради това е важно да се мобилизират мускулите и ефектът ще продължи по-дълго.

Разбира се, има състояния, при които операцията е единственият начин, дори е важно пациентът да не идва с проблеми твърде късно. Това са случаи, когато болката преминава в слабост, кракът или ръката не могат да бъдат контролирани, както и животните и има нарушения при изпразване и уриниране. След това идва операцията.

това, което слагаме на гърба си?

Съвременният начин на живот не просто удря гръбнака директно, като го злоупотребява. Тук са свързани и други усложнения, като остеопороза, паразити, възпаление, хламидиални инфекции, имунни заболявания, цьолиакия, които отслабват човек като такъв и ако той има предразположение към заболяване на опорно-двигателния апарат, обикновено получава удар. Хроничният вертеброгенен алгичен синдром е сложен проблем, който е засегнал целия ни живот. И още не сме говорили за психиката - защото както казва чешкият гуру на психосоматиката Ян Хниздил: Боли ли ви гърбът? Слагате твърде много за него!

Може би наистина е достатъчно просто да излитаме и да стресираме по-малко, но за да сме сигурни, нека добавим по-здравословно хранене, малко повече слънце, много разходки и добър стол, нека се справим с отвратителна политика и вкусни котенца, а не с рецепти за възпалени гърбове.

Можете да прочетете цялата статия, ако закупите абонамент за .sweek Digital. Ние също така предлагаме възможност за закупуване на съвместен достъп за .týždeň и Denník N.