Болести, застрашаващи крака на детето

Въпреки че 99% от децата се раждат със здрави крака, 30% от първокурсниците идват на училище със значително увредени крака. Причината са грешните обувки. Опасността от носене на нездравословни обувки от деца и юноши се крие главно във факта, че всяко увреждане на краката и опорно-двигателния апарат в детска възраст често ще се прояви изцяло след 10 до 40 години.

болести

През последното десетилетие настъпиха революционни промени в Чешката република, които се отразяват във всички области на човешката дейност, включително обувките. Процесът на приватизация, с тенденция да доближи икономиката ни до Запада, разруши държавните субсидии, които под формата на т.нар. Отрицателният данък върху продажбите позволи на продавачите да предлагат детски обувки в ценови диапазони, които днес дори не покриват цените за закупуване на материали. Днес обувките са един от най-скъпите артикули в гардероба ни, така че не е изненадващо, че консумацията му е спаднала от 4,7 на 4,9 чифта до три чифта на глава от населението, което е недостатъчно, особено за нарастващото детско краче. Поради относително ниската покупателна способност, повече от 50% от всички обувки, закупени от нас, са евтини обувки от Азия, които често имат сериозни дизайнерски грешки и са причина за здравословни проблеми. .

Между 1997 и 1999 г. са измерени и изследвани 10 236 деца и юноши (4876 момчета и 5360 момичета) на възраст от 3 до 19 години. Проучването е проведено върху деца в детски градини и начални училища, средни училища и средни професионални училища в 14 града на нашата република. Изборът беше избран така, че резултатите от проучването обективно да разказват за ситуацията на цялата ни територия (Прага, Карлови Вари, Пилзен, Ческе Будейовице, Либерец, Градец Кралове, Йиглава, Острава, Оломоуц, Пршеров, Визовице, Злин, Отроковице, Бърно ). Изследването е проведено в рамките на безвъзмездна помощ от Министерството на промишлеността и търговията на Чешката република, чиито изследователи са Технологичният факултет НО в Злин, Чешката асоциация за обувки със седалище в Злин и Svit Komponenty, a.s., Zlín.

В допълнение към антропометричните характеристики на краката, в това проучване беше оценено тяхното здраве. Наблюдаваха се здравни усложнения или вродени и придобити дефекти на краката, причинени главно от носенето на неподходящи обувки. Регистрирани са общо 14 различни заболявания на краката.

За да се оцени развитието на свода на стъпалото, в допълнение към визуалната оценка на свода в покой и движение, бяха използвани растениеграми (отпечатъци), направени с помощта на растенограф, чийто принцип е да сканира отпечатъка и контура на крак през гумена мембрана, боядисана с черно мастило. Плантограмите бяха оценени по метода на Chippaux-smirk.

Най-често срещаните дефекти бяха обработени според възрастта след една година с разрешаване на пола. Други, по-рядко срещани заболявания на краката са оценени във възрастови (от 3 до 15 години) и по-възрастни (от 15 до 19 години) възрастови групи. Честотите на всички наблюдавани видове заболявания в групите като цяло са показани на графиките.

ОГЪНАТА (валгусна) ПЕТА

Наблюдаваме извитото положение на петата на крака в относително висока пропорция във всички възрастови класове. При най-малките деца този феномен е основно физиологичен въпрос, но с увеличаване на възрастта, поради укрепването на мускулите и връзките, този дефект би трябвало да се коригира сам. Въпреки това, появата на обърнат ток при деца в училищна възраст и през юношеството може да се счита за патология, тъй като обърнатата пета е предвестник на произхода или придружава надлъжно плоско стъпало.

В почти всички възрастови групи този дефект се открива по-често при момчетата, дори една трета по-често, отколкото при момичетата на същата възраст.

ПРОДЪЛЖЕНО ПЛОСКО КРАКО (куче планинус, куче плановалгус)

Терминът детско плоско стъпало означава деформация на стъпалото във възрастовата възраст, когато вътрешната надлъжна дъга е сплескана и петата стои в издигнато сводесто положение. Преходът от нормална към патологична находка е непрекъснат, което затруднява диагностиката. Претоварването често се комбинира с лошо функциониращ мускул, лигамент и костен субстрат. Значителна част от този дефект се дължи на генетичната предразположеност, но дали всеки плосък крак може да бъде значително засегнат от всеки от нас, напр. Правилният избор на обувки и добра грижа за краката.

Вроденото плоско стъпало е много рядко. Плоското стъпало е може би най-често срещаният придобит деформиран крак. Появява се от най-ранна възраст до старост.

Намаляването на сводовете на краката се проявява с повишена умора на краката, пареща и понякога тъпа болка в предната част на предните крайници, по време на дългия преден тибиален мускул. В по-тежките случаи се наблюдава повишено изпотяване на краката, подуване, влошаване на кръвообращението в долните крайници, разширени вени (варици). Най-тежките случаи поради промени в костите и значителна болка причиняват намаляване на подвижността на засегнатото лице. Плоскостъпието е установено в нашата група в относително висок дял във всички възрастови категории, но най-често при деца в предучилищна възраст. При най-малките деца обаче е много трудно да се определи от растенограмите дали става въпрос за „плосък“ крак поради наличието на мастна подложка в свода или плосък крак. С постепенното изчезване на мастната подложка в областта броят на краката с намалена дъга намалява с увеличаване на възрастта. Интересно е да се отбележи, че във всички възрастови категории плоското стъпало е по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

ВИСОКО (Луковит) КРАКО (кучешка земя)

Високият крак е класифициран като вроден дефект на стъпалото, който не може да бъде диагностициран при новородени и рядко се диагностицира при малки деца и малки деца. То става видимо едва в ранна училищна възраст (след изчезване на мастната подложка) и се среща доста често (при 4 до 8% от децата). Проявява се чрез екстремно извиване на надлъжната дъга, докато предната напречна дъга обикновено е спусната. По-леката му степен - висока ноздра, е относително често срещана грешка сред населението и много пъти затруднява закупуването на обикновени обувки. Ахилесовото сухожилие обикновено е скъсено, кракът не е много гъвкав, понякога болезнен. Причините са много, главно мускулният дисбаланс, възникващ при вродени и придобити нарушения на гръбначния мозък, при мускулни заболявания, при полиомиелит, но също и при носене на неподходящо, т.е. Обувките са твърде къси или след възпаление. Високият крак в нашата група деца се появи на тригодишна възраст (две момчета и едно момиче). Честотата на този дефект е значително по-висока при момичетата, отколкото при момчетата. При момичетата на възраст около 7 години броят на високите крака дори значително надвишава броя на плоските крака. При група по-големи деца, на възраст около 14 години, се наблюдава леко увеличение на този ортопедичен дефект на крака и при двата пола.

сгънат палец (hallux valgus)

ДЕФОРМИРАНОСТ НА ПЪСТА: чукан, с форма на нокът, сгънат пръст, извит малък пръст

Тук са включени най-често срещаните деформации на пръстите, които до голяма степен са причинени от носенето на неподходящи в пространството обувки, най-често къси или прекалено заострени обувки. Пръстите на чука и ноктите са основно постоянни „свивания“ на пръстите, изкривеният малък пръст е огледален образ на огънатия палец - малкият пръст прибягва до останалите пръсти, при по-голямо отклонение се издига над четвъртия пръст, сгънатия пръст се появява като усложнение на постепенно огънат палец, който се плъзга под другия пръст.

От резултатите става ясно, че гореспоменатите примери за деформации на пръстите не са много чести в наблюдаваните възрастови категории деца и юноши, но те нарастват с възрастта. Най-често срещаният от тях е извитият малък пръст в резултат на натиска на обувката с конусен пръст в областта на малкия пръст. Много деформации на пръстите, които не могат да бъдат открити с невъоръжено око, може да не се проявят напълно в своите последици до много години по-късно.

КОСТНИ РАСТ (екзостози)

Двойна пета (екзостоза на Хаглунд), израстъци на задната част на стъпалото (exostisos cuneiformis), петна шпора (calcar calcenei), израстък на главата на първата кост на главата

Най-често се причиняват от постоянния натиск на обувките на места, където костта е покрита само от кожа с тънък слой подкожна тъкан. Има дразнене на надкостницата, което се предотвратява от този натиск чрез свръхпродукция на костна тъкан. Най-често срещаните места са на петата, когато натискът на петата на обувката създава двойна пета, петна шпора - израстък на кост от долната страна на петата често се появява на надлъжно плоското стъпало (този тип екзостоза е бил не е записано при нашия преглед, защото изисква рентгеново изследване). Екзостозата на главата на първата раменна кост често придружава сводестия палец. Екзостозите също често се образуват в задната част на краката поради прекомерен натиск върху обувките, особено връзките, в случаите, когато обувките трябва да са толкова здрави, колкото тези на скиорите и фигуристите. Също така, при хора с висока ноздра нормалните обувки могат да причинят екзостоза на ноздрите, като натискат повдигнатата ноздра. Напоследък дори при малки деца се наблюдава увеличаване на екзостозата на задната част на крака, благодарение на моден хит - ролери. Според резултатите от проучването броят на екзостозите и при двата пола се увеличава с възрастта.

НАЛЯГАНИЯ - калус (тилома)

Очевидно е придобито кожно заболяване, причинено от носене на обувки, които са неподходящи по форма, размер или материал. Отпечатъците се създават от редуващия се натиск на обувките върху кожата, който реагира на натиска чрез укрепване на ъгловия слой на кожата. Проявява се с овална, плоска подутина, която е трудна на допир. Ако не се запали или не натисне дълбоко чувствителните зони, не е болезнено. Това кожно заболяване е най-честото увреждане на кожата на краката.

Отпечатъци са открити при деца от всички наблюдавани възрастови категории, без да се изключват най-младите години.

Значителното нарастване на синините в най-старите години както при момчетата, така и при момичетата показва, че тези юноши често предпочитат модни, вредни видове обувки, което е признак за здравето на краката им. В почти всички възрастови групи синините са по-чести при момичетата, отколкото при момчетата.

ПЛЮС и ожулвания

Причината за появата на мехури по краката е триене по време на дълги разходки в твърде тесни или разхлабени обувки или по друг начин неподходящи обувки. При тесните обувки кожата трябва да следва движението на определена част от обувките и постепенно да я освобождава от велура, тъканната течност се просмуква в свободното пространство, образуват се мехури. При широките обувки има типично триене между кожата и обувката.

Появата на мехури се открива доста често във всички възрастови групи, т.е. при най-малките деца. С увеличаване на възрастта броят на откритите мехури се увеличава значително. Момичетата са по-склонни да носят неподходящи обувки, отколкото момчетата, както се вижда от до два пъти блистерите при момичетата в сравнение с момчетата. Мехурите са най-често през пролетните и летните месеци, когато се носят нови обувки, често боси.

БРАДАВИЦЕ

Хогуортс принадлежи към вирусните кожни заболявания на краката, причинени от малки микроорганизми - папиломавируси (те се срещат при до 60 известни типа). Според Кубат най-често са засегнати малките деца, особено тези, които посещават обществени спа центрове и басейни. Нашите изследвания потвърдиха, че това заболяване не се избягва на никоя възраст, като честотата на брадавици се увеличава и при двата пола с възрастта. Момичетата страдат от болест на брадавиците повече от момчетата.

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА КОЖАТА:

ПЛИВ (микоза), екзема

Международната статистика изчислява, че всеки втори човек от човешката популация има плесенясали крака. Нищо чудно, защото места като басейни, спортни съблекални, тоалетни, но също и плочки за плувни басейни, са пълни с плесенни микроби. Плесените лесно оцеляват във вътрешните гънки на обувките, в тъканта на чорапи и чорапи и не е лесно да ги премахнете. Краката, които са затворени в лошо проветриви обувки за дълги часове, особено ако са обувки от синтетични материали, трудно устояват на гъбичната агресия. Много деца също са засегнати от вродена екзема или алергични реакции на кожата към вещества, съдържащи се в материалите за обувки. И при двата пола е възможно да се наблюдава увеличаване на различни кожни заболявания с увеличаване на възрастта.

KURIE OKA (Clavus)

Предсказуемите места на пилешкото око на краката са тези, където главите на главите и ставите на пръстите са разположени много близо под кожата. Най-често се образуват при продължително натискане на обувки върху костната основа. Словашкото име "kurie oko" има тази деформация, тъй като прилича на зеницата на пилешко око.

Той се различава от мазолите по това, че средната му част, т.нар Ядрото (централният ъглов щифт) е по-твърдо от другия рог. При ходене или под натиск от обувки пилешкото око понякога причинява много силна болка. При деца и юноши пилешките очи се срещат рядко, което може да бъде свързано, наред с други неща, с бързия растеж на краката и по този начин с честата подмяна на обувките с по-голямо вътрешно пространство. С увеличаване на възрастта обаче честотата на този дефект се увеличава и при двата пола.

УВРЕЖДАНЕ НА НОКТИТЕ

Упорити синини, механични повреди на ноктите, скъсан нокът, обрасъл нокът. Броят на увредените нокти се увеличава с възрастта, разликите между половете не са значителни.

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА НОГИТЕ

Честотата на други заболявания на краката (наранявания, операции, вродени дефекти и т.н.) е почти идентична и при двата пола и броят на тези заболявания на краката не се променя много с възрастта.

Резултатите от проучване на здравето на краката на деца и младежи показват, че не само младите хора, но и децата в предучилищна и училищна възраст носят обувки, които увреждат здравето на краката им. Резултатите отразяват не само намаленото ниво на обувки, но и недостатъчната хигиена и здравето на краката на сегашната ни популация от деца и младежи.

Причините могат да се търсят главно в недостатъчното предлагане на качествени здравословни обувки на нашия пазар, в икономическото положение на много семейства с малки и юношески деца, в високите цени на обувките, а също и в недостатъчните познания на родителите, понякога лекарите и възпитателите за вредността от носенето на неподходящи обувки и най-вече фатално невежество, за да се разграничи добрата обувка от лошата.

Честото появяване на брадавици и други кожни заболявания предупреждава за подценяване на хигиената в спа центрове, общи съблекални, тоалетни и спортни клубове. Не на последно място, предупреждението се отнася и за носенето на обувки от синтетични материали.