Холелистиаза тя се състои в образуването на камъни в жлъчката или жлъчна кал в жлъчния мехур и жлъчните пътища и може да доведе до тяхното частично или пълно запушване. Камъните в жлъчката могат да бъдат причинени от излишък на холестерол или билирубин (жлъчен пигмент) в жлъчката или от дисфункция на жлъчния мехур.
Видове камъни в жлъчката:
- Чисти холестеролни камъни: те се състоят само от холестерол, обикновено присъстват само един или няколко големи камъка.
- Смесени камъни: съставен от холестерол, билирубин (оцветител за жлъчката) и калций. Те имат по-малки размери, обикновено са многобройни и се натрупват в определена част на жлъчните пътища. Те представляват най-често срещания тип холелистиаза.
- Пигментни камъни: състоящ се предимно от билирубин. Той засяга до 20% от населението, но в повечето случаи е незабелязан. Болестта засяга по-често жените.
Те възникват:
- С излишък на холестерол в жлъчката, което не съответства на нивото на холестерола в кръвта, а по-скоро е свързано с повишени нива на мазнини в кръвта. След това има затлъстяване, бърза загуба на тегло и употребата на някои лекарства (например естрогени, дадени по време на менопаузата - менопауза)
- Нарушаване на състава на жлъчката, особено наличието на жлъчни киселини. Намаленият им процент в жлъчката допринася за образуването на камъни.
- С излишък на билирубин поради метаболитно разстройство (понякога свързано с различни чернодробни заболявания). В този случай се образуват пигментни камъни.
- Чрез промяна на структурата на жлъчния мехур или чрез дисфункция.
Диспепсия - лошо храносмилане и чувство, че сте след хранене, особено мазно. В повечето случаи причината е недостатъчната жлъчна секреция в частично запушени жлъчни пътища от камъни в жлъчката.
Остър жлъчен панкреатит - възпаление на панкреаса, произтичащо от заклиняване на камък в общия жлъчен канал на нивото на изхода на панкреатичния канал. Това блокира отделянето на панкреатични сокове в червата и те се натрупват в самия панкреас.
Остър холецистит - Възпаление на жлъчния мехур и околните жлъчни пътища, най-често в резултат на продължително запушване на изхода на жлъчния мехур с камъни в жлъчката. Вклиняването на камъка води до разширяване на стените на жлъчния мехур с промени в кръвоснабдяването, което улеснява възникването на инфекция с определени бактерии.
Жлъчни колики - когато жлъчният мехур или жлъчните пътища се пробият от наличния камък и се излужат в свободната коремна кухина, придружени от жлъчка. Въпреки че обикновено е стерилен, той се заразява в резултат на блокиране на изтичането на жлъчка. Ако такива бактерии, препълнени с бактерии, навлязат в свободната коремна кухина, перитонитът ще се развие за кратко време. Такъв пациент трябва да бъде опериран спешно, в противен случай има опасност от сериозни здравословни усложнения, дори смърт. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Зависи от стадия на пациента.