Белодробната артериална хипертония (PAH) е рядко заболяване, което причинява увеличаване на съпротивлението в белодробните съдове и повишаване на налягането в белодробната циркулация. Намаляването на притока на кръв към белите дробове е придружено от недостатъчно снабдяване на тялото с кислород. В резултат на това пациентите страдат от летаргия, задух и намалена физическа работоспособност. Ако не се лекува за PAH две до три години след диагнозата, това причинява животозастрашаваща сърдечна недостатъчност. Ранната диагностика и правилното лечение са важни за прогресирането на заболяването и по-нататъшната прогноза.

кардиология

  • У дома
  • Редки заболявания и симптоми
  • Кардиология и пенумология
  • Белодробна артериална хипертония

Причини

Какво се случва при белодробна хипертония (PAH)?

Белодробна хипертония възниква, когато средното артериално кръвно налягане в белодробната артерия се повиши над 25 mmHg в покой (нормалното налягане е

Има четири вида белодробна хипертония. Белодробната артериална хипертония е един от видовете и е допълнително разделена на следните подгрупи:

  • Идиопатична
  • Наследствен
  • Асоцииран
  • Индуциран от лекарства и токсини

Симптоми

Основните симптоми на това заболяване са екстремна умора и задух, които могат да достигнат до такава степен, че може да е необходима подкрепа за изкуствено дишане.

Други симптоми, които могат да присъстват:

  • Замайване
  • Умора
  • Подуване на глезените и краката
  • Припадък
  • Усещане за натиск върху гърдите

Диагностика

Ако се подозира, че пациентът има белодробна хипертония (поради нарушена физическа работоспособност и нарушено дишане), ще се изисква цялостен физически преглед и оценка на анамнестичните данни. Освен фамилна анамнеза, също е много важно да се предостави информация за всички лекарства, които пациентът е приемал и приема, както и за възможна злоупотреба с вещества. .

Други възможни прегледи:

  • ЕКГ (електрокардиограма)
  • Ултразвуково изследване на сърцето - ехокардиографията е високо информативен преглед, който не причинява стрес на пациента
  • Рентгенова снимка (рентгенова снимка на гръдния кош)
  • Лабораторни тестове като кръвна картина (CA), параметри на коагулацията, чернодробни находки (диагностика), тест за антитела, HIV тест (ако има подходящ профил на риска)
  • Анализ на кръвни газове
  • Функционално изследване на белите дробове
  • Компютърна томография с висока разделителна способност (HRCT)
  • Вентилация - перфузионно сканиране
  • Ангиография
  • Катетеризация на сърцето

Ежедневието

Ежедневието

След като пациентът е диагностициран с белодробна артериална хипертония, пациентът трябва да се научи как да се адаптира към новата ситуация.

Трябва да се избягва тежка физическа активност, тъй като белите дробове вече не са в състояние да осигурят на тялото достатъчно кислород. Затрудненото дишане е ясен знак, че усилената дейност трябва да бъде спряна. Много е важно обаче пациентът редовно да прави леки упражнения и да ходи редовно на разходки, за да поддържа мускулната сила и да поддържа кръвообращението.

Диетата трябва да е богата на фибри, витамини и микроелементи. Приемът на сол трябва да бъде намален.

Алкохолът може да се консумира само в малки количества.

Теглото на тялото трябва да се проверява на редовни интервали, за предпочитане по едно и също време всеки ден. Внезапното наддаване на тегло може да е признак за влошаване на сърдечната и бъбречната функция.

Трябва да се избягва както активното, така и пасивното пушене.

Ако пациентът планира майка, много е важно тя първо да се консултира с лекар, специализиран в лечението на БАХ, като се има предвид, че БАХ представлява повишен риск за бъдещите майки и техните неродени деца.

Диетични препоръки за пациенти с белодробна хипертония

Диагнозата на белодробна хипертония причинява промяна в начина на живот на много хора. Много пациенти често се питат какво трябва да ядат. Няма специална „белодробна диета под високо налягане“, но има хранителни мерки, които могат да улеснят ежедневието, особено когато се справяте с диария и загуба на апетит и тегло.

Какво можете да направите, ако имате диария?

Диарията е, когато три или повече разхлабени или воднисти движения на червата се появят в рамките на 24 часа. Консистенцията на изпражненията е неформена, което означава каша или тънка. Постоянната диария води до значителна загуба на течности и електролити. За компенсиране на тези загуби се препоръчват изотонични напитки (електролитни напитки), тъй като тялото може да абсорбира тази течност по-добре от чиста вода или чай.

Пиенето е особено важно при диария и препоръчителното количество е поне 1 до 1,5 литра на ден!

Напитките със стайна температура са оптимални, а газираните напитки ще предизвикат газове.

Избягвайте да пиете големи количества наведнъж, вместо да пиете редовно през целия ден.

  • Винаги оставяйте чайовете да се влеят за 10-15 минути!
  • Черен чай: Оставете да се влива за 10-15 минути, така че таниновата киселина (която може да раздразни червата) да се разтвори
  • Зелен чай
  • Чай от лайка (антибактериален)
  • Чай от ягоди или къпини (съдържат танини, могат да бъдат получени от аптека)
  • Чай от копър или смесен чай от анасон, копър и кимион в равни части
  • Чай от сушени боровинки (предлага се в аптеката): 8 супени лъжици сушени боровинки + 35 г глюкоза + сол за върха на ножа + 1 литър вода

По-малко подходящи напитки:

Тези напитки не са подходящи за изпражнения с нисък вискозитет, тъй като съдържат твърде малко захар и минерали:

  • Чисто пиене и минерална вода
  • Неподсладен чай
  • Леки напитки като Gröbi, Cola light/zero, диета Schartner и др.

Препоръчителни храни по време на фазата на диария:

Когато храносмилането е интензивно, лесно смилаемата храна е много по-добър вариант. В тази фаза по-скоро се въздържайте от обилна домашно приготвена храна, особено ако е мазна, мазна и стимулира изпражненията.

Подправки като билкова сол, магданоз, копър, смляно индийско орехче, ким и смлени зеленчуци (моркови, целина), а също и тиква, тиквички/тиквички и копър обикновено се понасят добре.

Пектините поддържат функцията на червата.

Те помагат за отстраняването на вредните продукти от разлагането от червата и осигуряват храна за здравата чревна флора. Те също така увеличават абсорбцията на вода от червата в кръвта.

Пектините се съдържат в ябълка с кора, банан, морков, боровинки (особено сушени) и конфитюри.

Храни, които забавят функцията на червата:

  • Изделия от бяло брашно (бял хляб, препечен хляб, сухари, хляб от предния ден, Soletti,.)
  • Картофи, пюре/пюре (с вода или мляко без лактоза, без масло!)
  • Бял ориз, тестени изделия - меко сварени
  • Храна с дебела текстура/супа (ориз, овесени ядки, грис)
  • Морков супа, моркова каша - варени дълго време!
  • Зеленчуци на пюре или на пара (целина, спанак, тиква, тиквички, салати, моркови)
  • Мус от боровинки или компот
  • Банан, настъргана ябълка (настържете много фино с кората и определено я оставете да покафенее!). Освен това с натрошени бисквити това прави вкусен десерт!
  • Пандишпан, пандишпан
  • Готвено постно птиче или телешко месо, постно свинско месо
  • Парна постна риба (щука, писия, треска)
  • Крем сирене с ниско съдържание на мазнини, извара - за предпочитане без лактоза
  • Какао, тъмен шоколад

COVID-19 и PAH

Наличието на PAH не увеличава риска от заразяване с коронавирус, който също се нарича COVID-19. Тъй като COVID-19 е нов вирус, в обществото няма имунитет, което означава, че цялата човешка популация е склонна към инфекция. След инфекция с COVID-19 тежестта на симптомите може да варира от много леки (или дори без симптоми) до тежки. Хората, които са по-възрастни или имат съществуващи хронични заболявания, като сърдечни или белодробни заболявания или диабет, може да са изложени на по-висок риск от сериозни заболявания. Разбира се, пациентите с БАХ са изложени на по-висок риск. Ето защо призоваваме пациентите с БАХ да останат у дома. Пациентите с БАХ трябва да бъдат предпазливи и да се опитват да избегнат риска от инфекция! COVID-19 се разпространява главно чрез дихателни капчици, когато хората кашлят или кихат. Обикновено симптомите на COVID-19 започват от 2 до 14 дни след експозицията. Тези симптоми включват, но не се ограничават до, висока температура, умора, суха кашлица, задух или затруднено дишане.

Общи препоръки:

  • Съобразявайте се и следвайте обичайните си лечения, както е препоръчано от лекуващия лекар.
  • Съсредоточете се върху здравословната диета и поддържайте добре хидратирана според указанията на лекуващия лекар.
  • Останете вкъщи, доколкото е възможно, като избягвате всякакви ненужни контакти с други хора.
  • Не се препоръчва здравите хора да носят маска за лице, за да се предпазят от респираторни заболявания, включително COVID-19. Препоръчително е обаче да носите маска, ако сте заразени, за да защитите другите.

Какви общи превантивни мерки трябва да предприемат хората?

Следните прости превантивни мерки могат да помогнат за свеждане до минимум на разпространението на COVID-19:

  • Мийте ръцете си често и със сапун, като нанасяте пяна както отпред, така и отзад на ръцете и пръстите за поне 20 секунди - особено след като сте били на обществени места.
  • Ако няма сапун, използвайте дезинфектант за ръце, който съдържа поне 60% алкохол.
  • Уверете се, че всички около вас практикуват добри техники за измиване на ръцете.
  • Избягвайте близък контакт с хора с респираторни симптоми като кашлица, настинка или продължаващи инфекции на гръдния кош.
  • Останете вкъщи, ако сте болни или имате дори най-малки грипоподобни симптоми.
  • Поддържайте разстояние от поне 1 метър до други хора.
  • Използвайте салфетка, за да покриете устата и носа си, ако кашляте или кихате и я изхвърляте веднага след това, като алтернатива можете да кихате в ръкава/лакътя си.
  • Опитайте се да избягвате да докосвате очите, носа и устата си с ръцете си, доколкото е възможно.
  • Избягвайте места, където има вероятност да има повишен риск от експозиция, като тълпи, особено в лошо проветриви помещения.

Какви допълнителни предпазни мерки трябва да вземат пациентите с белодробна хипертония?

Лицата с респираторни заболявания, като белодробна хипертония, изглежда не са изложени на по-голям риск от заразяване с COVID-19, отколкото широката общественост. Ако обаче хванат COVID-19, е по-вероятно да страдат от тежки симптоми.

Поради това пациентите с респираторни заболявания трябва да вземат допълнителни предпазни мерки, за да минимизират риска от заразяване с COVID-19. В допълнение към изброените по-горе общи превантивни мерки те трябва:

  • Уверете се, че те са в крак с повторните предписания
  • Запасете се с необходимите лекарства и консумативи, които могат да продължат няколко седмици
  • Избягвайте тълпите и несъществените пътувания
  • ОСТАНИ ВКЪЩИ!
  • Пациентите със съществуващи дихателни проблеми трябва да носят маски за лице само когато е необходимо, тъй като могат да затруднят дишането.

Съвети за членове на семейството и болногледачи

Членовете на семейството и болногледачите на хора с хронични заболявания като белодробна хипертония трябва да вземат подходящи предпазни мерки и да полагат допълнителни грижи, за да избегнат носенето на COVID-19 у дома. Те трябва постоянно да наблюдават пациентите и да складират лекарства и други необходими консумативи, които могат да продължат няколко седмици. Съхранението на допълнителна нетрайна храна може да помогне за свеждане до минимум на пътуванията до хранителния магазин. Хората, които показват симптоми на COVID-19 или които са били изложени на COVID-19 (напр. След като са били във физически контакт със заразени с COVID-19 хора), трябва незабавно да спрат да посещават своите роднини/пациенти с ПАХ, докато завърши периодът на самоизолация.

Какво трябва да правят болните индивиди?

Ако симптомите са налице и диагнозата COVID-19 е потвърдена, пациентите трябва да изпълнят следните стъпки, за да предотвратят разпространението на инфекцията:

  • Останете вкъщи, за предпочитане в отделна стая, която не се споделя с други, и се изолирайте, с изключение на медицинска помощ.
  • Избягвайте обществените зони и обществения транспорт.
  • Ограничете контакта с домашни любимци и животни.
  • Избягвайте да споделяте лични предмети.
  • Покрийте кашлицата и кихането с тъкани и ги изхвърлете правилно.
  • Санирайте ръцете редовно.
  • Дезинфекцирайте повърхности като телефони, клавиатури, тоалетни и маси.
  • Хората трябва да се обадят предварително, преди да посетят болницата за среща. По този начин болницата може да предприеме необходимите стъпки, за да предотврати разпространението на инфекцията.
  • Пациентите, които са потвърдили COVID-19, трябва да носят маски за лице, когато излизат.