достатъчно

Задавянето е най-лошият начин да напуснеш този свят. Пациентите с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) са наясно с това.

„Представете си, че само частично вдишвате и се качвате по стълбите по време на този дъх“, обяснява пулмолог от Братислава Щефан Лашан.

Тютюневият дим, вдишването на замърсители, разрастващите се индустриални зони - това са най-важните причини за хронична обструктивна белодробна болест. Това е животозастрашаващо заболяване, което изглежда е третата причина за смърт в света от десет години насам. "Знаем, че Словакия също има относително високо ниво на замърсяване на въздуха. През зимата словашката провинция често се отоплява с твърдо гориво и фини частици, по-малки от 2,5 микрометра, лесно летят вътре в белите дробове", казва Стефан Лашшан, д-р, катедра по пневмология и фтизиатрия и UNB в Братислава.

ХОББ най-често засяга пушачи на възраст над 40 години. Промените в белите дробове и плътната слуз в дихателните пътища предотвратяват навлизането на кислород в белодробните алвеоли, където се обменят кислород и въглероден диоксид. Болестта прогресира по-късно, човекът започва да изпитва проблеми под формата на кашлица, чрез която дихателните пътища се опитват да се отърват от слуз, по-късно проблеми с дишането, първоначално с усилие, а по-късно и с нормално ходене. Най-лошите са т.нар обостряния на заболяването, остро огнище, респ. влошаване на симптомите, които са много чести през студения сезон. За тях допринасят и различни инфекциозни заболявания на дихателната система. „С всяко подобно влошаване настъпва необратимо влошаване на белодробната тъкан и здравето на пациента се влошава като цяло“, обяснява д-р Марта Хайкова от Братислава, която е главен експерт на Министерството на здравеопазването на Словашката република за Департамента по пневмология и фтизиатрия.

"Увеличението е огромно и прогнозите за бъдещето са плашещи. Напредналата ХОББ има същата прогноза като рака на белия дроб - също по отношение на качеството на живот", каза тя в интервю за добро здраве в миналото. "В Словакия те все още страдат от това заболяване най-често активни и пасивни пушачи - и особено мъже. Въпреки това има все повече жени - но почти всички от тях са пушачи от двадесет години и повече. Съществуват обаче и други фактори, които допринасят за произхода и хода му. Това са предимно замърсители, които се появяват при работа в мини, тунели, текстил. Има и немалко пациенти в по-бедните райони на Словакия, които живеят в къщи, където се отопляват с дърва и въглища. Ние обаче вече наблюдаваме определено семейно събитие. Болестта е коварна с това, че започва много незабележимо. Често се проявява на етап, когато белодробната функция вече е много ограничена.

В белите дробове се образуват кухини, в които се натрупва въздух и те карат белите дробове да се подуят, т.нар. емфизем. “При емфизем, т.нар бик, кухина, в която въздухът влиза вътре, но не навън. Така че тази кухина продължава да расте, разширява се и изтласква и унищожава здравата белодробна тъкан. При тежки случаи едно цяло крило на белия дроб спира да диша, така че е необходимо да се направи операция. В световен мащаб диагнозата ХОББ е най-честата причина за белодробна трансплантация.

При лечението на заболяването се използват два подхода - целта на бронходилататорното лечение е да се поддържа проходимостта на дихателните пътища по време на издишване, т.е. да се намали задържането на въздух. Има както краткотрайни, така и дългодействащи бронходилататори. Бронходилататорната терапия се допълва с лекарства с противовъзпалителен ефект. Потискането на възпалението ще намали риска от гореспоменатото остро обостряне. „Съвременното лечение също осигурява на пациентите комбинирана терапия“, добавя д-р Хайкова и тревожност, тъй като тези психични проблеми са много чести при пациенти с ХОББ.

ХОББ съкращава живота поне с десет години и всеки, който не може да се откаже от цигарите, трябва да мисли за това. Белодробните лекари също предупреждават за опасностите от вдишването на електронни цигари и нагрети тютюневи изделия. Пресконференцията за белодробните заболявания съобщи, че вече има 2170 случая на тежки белодробни увреждания и 42 смъртни случая след калцификация в Съединените щати и че първият такъв документиран пациент е починал в средата на ноември в Белгия. „Белите дробове трябва да дишат въздух“, подчертава д-р Хайкова.