бактериалната

Сърбеж, парене, отделяне, това са симптоми, с които много жени са запознати. Като се има предвид, че днес в аптеките се предлагат и много продукти за самолечение, добре е да знаете разликата между отделните интимни инфекции. В някои случаи наистина е достатъчно да си купите локален противогъбичен или вагинален гел, друг път е необходимо посещение при гинеколог.

Медиите често пишат за инфекция с дрожди, т.нар вагинална микоза. Много жени се опитват да лекуват тази инфекция сравнително често, те имат противогъбични средства без рецепта с клотримазол в супозитории, мехлеми и дори хапче с активното вещество флуконазол, което може да се използва за лечение на себе си и на партньора си. По-малко се знае за т.нар бактериална вагиноза, причинена не от дрожди, но бактериалната инфекция и отделянето е типично за нейната рибна миризма.

Лечението в този случай трябва да е различно и ако инфекцията не е много масивна, е възможно самолечение, например с гел с млечна киселина и гликоген. Естествено, гинекологичните инфекции също могат да бъдат смесени, тъй като бактериалната вагиноза причинява повишаване на рН на влагалището, създавайки среда, подходяща за свръхрастеж на дрожди, което често се среща при някои клинично здрави жени. Обратно, отсъствието на "вагинално ченге" на лактобацила на Döderlein във влагалището, например в резултат на употребата на антибиотици, ще причини гъбична инфекция, намаляване на местния имунитет на лигавицата и подходяща среда за бактериална инфекция.

Микоза срещу вагиноза

Вагинопластиката не е модерна мода на пластичната хирургия

Вагината променя миризмата си дори през деня. Кога да се притеснявате?

Микозите атакуват заедно с полета

Цели 74% от жените погрешно свързват сърбеж, парене и вагинит с микоза. Гъбичните инфекции могат да бъдат много упорити и има хронични пациенти, които не могат да се отърват от тях. Те живеят по-често през лятото. Заболявания като диабет или алергии към латекс в презервативите, мъжката сперма и други подобни също имат отрицателен ефект. Според някои проучвания обаче най-честата вагинална инфекция при жени в детеродна възраст е бактериалната вагиноза. Среща се два пъти по-често от кандидоза.

"Бактериалната вагиноза е състояние, при което анаеробни бактерии, най-често гарднерела, започват да се размножават, когато нормалната вагинална флора е нарушена", казва гинекологът MUDr. Йозеф Шпанка от Братислава. Най-честите причини са подобни на тези при дрожди микоза: отслабен местен имунитет, хормонални промени (напр. По време на менструалния цикъл), кърмене, прекомерна интимна хигиена, влажна среда. Като цяло това може да се обобщи в резултат на всички тези ефекти, водещи до повишаване на вагиналното рН. Знаем, че за полезните лактобацили във влагалището оптималното рН е до 4,5, което е относително кисела среда, която предотвратява размножаването на бактерии и дрожди. В тази среда полезният бацил Döderlein процъфтява, осигурявайки деликатен баланс.

Причини

  • Вагинална микоза: в резултат на употреба на антибиотици, отслабен имунитет, стрес, прекомерно физическо натоварване, прекомерна консумация на захар, инфекция от партньор, под въздействието на влажна среда, мокър бански костюм, преувеличена интимна хигиена, хлорирана вода в басейните, бельо с нисък въздух
  • Бактериална вагиноза: промяна на вагиналното pH, отслабен имунитет, кърмене и хормонални промени, повишаването на вагиналното pH се влияе и от употребата на антибиотици, парфюмирани сапуни, преувеличена интимна хигиена, менструация, сперматозоиди, влажна среда
  • Трихомониаза: Паразитът Trichomonas vaginalis (урогениталис) се предава чрез контакт на лигавиците по време на полов акт. Контактни инфекции, напр. кърпа, при посещение на сауна или тоалетна.

"Въпреки това, при бактериална вагиноза, рН е повишено, може да има стойности до 7", заявява MUDr. Испанец. Повишеното рН е един от критериите за диагностициране на бактериална вагиноза в гинекологичната амбулатория (лакмусова хартия е прикрепена към влагалищния вход като ръководство). Наред с други, т.нар Критериите на Amsel включват тънък бяло-сив разряд, някои ключови клетки, видими под микроскоп, положителен тест за амин (разрядът е нарисуван върху предметно стъкло с капка калиев хидроксид). Култивирането в лабораторията по-късно ще покаже чувствителността на бактериите към антибиотици, но ако жената излезе с остър проблем, тя очаква гинекологът да предпише нещо „на сляпо“. Обикновено това е метронидазол или клиндамицин, а след лечение е добре да възстановите вагиналния баланс с медицинско изделие с млечна киселина и гликоген под формата на гел. При бременни и кърмещи жени само последното лечение може да се обмисли за този проблем.

Сериозен проблем за бременни жени

Бактериалната вагиноза може да бъде много сериозен проблем за жени, които са бременни или се лекуват в център за оплождане. „Инфекцията може да ерозира околоплодните торбички и да причини преждевременно изтичане на околоплодната течност“, казва акушер-гинекологът Йозеф Шпанка. Жена, която се подготвя за изкуствено осеменяване, но и пациент преди всяка гинекологична операция трябва да бъде напълно здрава.

Предотвратяването на инфекции в интимната зона, независимо дали са дрожди или бактерии, е свързано с поддържане на кисела среда. "Проучванията показват, че подкисляването на вагината само по себе си не е ефективна терапия за бактериална вагиноза, но е полезен метод за предотвратяване на рецидиви", казва MUDr. Испанец. Млечната киселина и препаратите, съдържащи я, са много добри за това. Не е необходимо да преувеличавате с хигиената, не се препоръчва да използвате сапун отдолу, а препарати, предназначени за това, или чиста вода.

Чувствителните жени също не се възползват от пълното бръснене на интимните зони, тъй като микробите, които повишават имунитета на влагалищния вход, живеят и върху косата им. След посещение на басейни, антибиотично лечение, в определен етап от менструалния цикъл или когато „нещо се случва“, препоръчително е да се посегне към вагинални гелове, съдържащи млечна киселина и гликоген или масло от чаено дърво, локални таблетки с пробиотици и други подобни. „Киселото мляко във влагалището няма да помогне, защото съдържа Lactobacillus bulgaricus и там нямате нужда от него“, предупреждава жените гинекологът. Въпреки че бацилът на Döderlein също е вид лактобацилус, това е Lactobacillus vaginalis.

Как да разпознаем за каква инфекция става дума?
Вагинална микоза Бактериална вагиноза Трихомониаза
сърбеж и парене сърбеж и парене сърбеж и парене
чучур с бяла извара белезникав до сив дебел разряд жълтеникав до зелен пенест разряд
болезнен полов акт рибна миризма болка и позиви за често уриниране
зачервяване и подуване повишено рН около 50% от жените без симптоми на заболяването

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.