Необходимо е да се увеличат цените на цигарите, да се забрани рекламата им и да се въведат еднакви опаковки, независимо от марката, казва Лукаш Кохутек.

пушите

Как обучен католически богослов се превръща в професионален борец срещу тютюнопушенето?

По стечение на обстоятелствата търсех студентска бригада. Тъй като бях скаутски лидер от години, бях близо до работата с деца. В крайна сметка попаднах на Чешката коалиция срещу програмите за превенция на тютюна, където започнах работа като лектор и останах с нея.

Ти не искаше да бъдеш свещеник?

Тази линия също беше в играта, но животът се разви малко по-различно.

Вие самият пушете само веднъж в живота си - на собствената си сватба, когато приятелите ви "изхвърлиха". Което всъщност отличава тези, които се поддават на цигарите, от тези, които лесно ги избягват?

Днес наркоманите работят с концепцията, че зависимостта като такава е само една. Това е нещо вътре в човек, който постоянно търси работа. Тогава зависи от повода, на какво точно се поддава човекът.

Това се влияе от редица фактори - средата, в която израстваме, заобикалящата ни среда, приятели и други подобни. Обикновено човек прави само това, което възприема като норма в средата си, а обстоятелствата, които най-често водят до проливането на пристрастяването ни, водят до употреба на тютюн. Веднага е последван от алкохол, марихуана или по-твърди наркотици.

Възможно ли е изрично да се каже, че пушачите са виновни за лошия си навик? Логиката казва „да“, но ако някой е израснал в семейство, където пушенето е било често срещано у дома, виновно ли е детето, което ще се поддаде по-късно? При социализма пушенето беше навсякъде - в апартаменти, офиси и лекарски кабинети.

На въпроса за вината не е лесно да се отговори. Той се влияе от социалния контекст. След като пушим много в непосредствена близост, е много вероятно пристрастяването, което всички носим, ​​да ухапе от пушенето. Ако пием много около нас, по-скоро ще намерим пътя към алкохола.

От друга страна, фактът, че има условия около нас, не ни освобождава от отговорност за собственото ни здраве. Така че не искам да казвам, че пушачите са само виновни, но дори не е нужно да ги оправдавам. Отговорността на възрастен човек не може да бъде отречена, окончателното решение зависи от всеки от нас.

Не се ли чувствате напразно в борбата си, когато в Чешката република има поне двама политици във висшата политика, които публично релативизират или осмиват вредното въздействие на тютюнопушенето? Имам предвид сенатора Ярослав Кубера от ODS и президента Милош Земан. Кубера дори преди години в предаването „Имайте дума“, модерирано по чешката телевизия от Михаела Йилкова, се опита да създаде впечатление, че пушенето е здравословно.

Трябва да правим разлика между две нива - политическо и експертно. Никой от експертите няма да каже, че пушенето не е вредно за здравето, има абсолютно съгласие. Ясно е показано, че пушенето убива, причинява болести и изостря съществуващите. Политиците от своя страна избират мнения въз основа на това, което им подхожда. Не предполагам, че някой би повярвал, че политикът винаги казва истината, никой не е толкова наивен.

Какво лично мислите за пушачите? Че са глупаци? Защото факт е, че те увреждат здравето си съзнателно и умишлено.

Не мисля, че са глупави, защото разбирам колко силна може да бъде пристрастяването към тютюна и с какви симптоми на отнемане трябва да се справят, преди ситуацията да се подобри. Можем да ги облекчим, но не и да ги премахнем.

Тютюнопушенето е предимно заболяване, което е относително лесно за лечение във физическия си компонент, но на психо-социално ниво изисква огромно сътрудничество на пациентите. Ако не иска да се откаже от пушенето, никога няма да бъде излекуван.

Има разлика в сравнение с тонзилит. Ако го получите и не искате да се възстановите, но приемате антибиотици, вие също ще се отървете от него срещу собствената си воля. За съжаление при пушене не е възможно без волята на пациента.

Дори има хумористично твърдение за това, че „отказването от тютюнопушенето не е трудно, сам съм го правил хиляди пъти“. Вие сравнявате пристрастяването към тютюна с пристрастяването към хероин, така че поне казахте това по чешката телевизия през 2014 г. Не е преувеличено?

Въобще не. Има изследвания, които сравняват постоянството на отбиване както от тютюн, така и от хероин. И жаждата за никотин при пушач е наистина подобна на жаждата за хероин при наркоман. Разликата е в последиците от употребата на тези вещества.

Според вас пушачите не трябва да се опитват да се откажат от тютюнопушенето сами, тъй като имат едва три процента шанс, докато при експерт той се увеличава до десет до двадесет процента. Как върви заедно с това, което казахте преди малко - че това е относително лесна за лечение болест?

На националната линия за отбиване имаме успеваемост от четиридесет до четиридесет и четири процента. Да, ясно е, че хората, които се свързват с нас по линията, вече имат относително висока мотивация да се откажат от тютюнопушенето, така че успеваемостта е по-висока.

При по-обща популация от пушачи тези проценти биха съответствали на това, което казахте. Въпреки това няма съмнение, че контактът с експерт означава много по-голям шанс за успех. Пристрастяването всъщност не може да бъде облекчено с щракване с пръсти и разочарованието от провала в опитите за отказ в крайна сметка ще обезкуражи много хора да откажат цигарите.

Защо всъщност не работи самостоятелно? Защо нашата фирма ще се провали?

Трябва да разделим тютюнопушенето. В него има хора, които имат само психо-социална зависимост, т.е. те не са физически зависими от никотина и при пушене са по-скоро държани от ритуали около него. Втората група се състои от тези, които са физически зависими. След това терапията се определя според вида на пристрастяването.

Силната воля се проваля, защото на човек липсва подкрепата на околната среда и експерта. Ако някой ви подкрепя въз основа на мотивационни интервюта или когнитивно-поведенческа терапия, това също засилва вашата воля и самомотивация.

Ще кажа това с примера за изучаване на медицина. Ако неспециалистът прави дисекция на стотици и хиляди тела, един ден вероятно ще разбере анатомията на човек, но това ще му отнеме ужасно много време. Ако обаче той отиде направо при тези, които знаят как работи тялото, те ще го научат сравнително бързо. Ето как работи нашата услуга - въз основа на опита на хиляди клиенти и професионалното обучение, ние рационализираме процеса на учене да живеем в абстиненция.

Познавам няколко пушачи, които се страхуват да се откажат, защото биха напълнели. Вярно е, че всеки, който прекрати това, ще спечели значително?

Физиологично може да наддаде половин килограм. Никотинът влияе върху храносмилателната система и пушачът има по-лошо усвояване на хранителните вещества. Средният пушач обаче е само с около половин килограм по-лек, отколкото би бил, ако не беше пушил.

И така, защо хората качват 15 до 20 килограма?

Защото те ще променят хранителните си навици и ще започнат да заменят ритуалите, свързани с тютюнопушенето, с ритуали, свързани с храната. Пушачът може да се наложи да работи с ръка и уста сто пъти, може би хиляда пъти на ден. Кой е най-добрият заместител на заетостта на ръцете и устата? Храна. За съжаление често това е храна с по-силен вкус, т.е. сладка или солена. Тогава килограмите, логично, излитат нагоре.

Затова препоръчваме на хората винаги да имат нарязани зеленчуци със себе си - моркови, кольраби, краставици, чушки и други подобни. Може би може да се изяде с половин килограм и никой от него няма да напълнее. Освен това те вкарват фибри в тялото си, за да им помогнат, тъй като запекът е често срещан първоначален страничен ефект от спирането на тютюнопушенето.

Същото важи и за алкохолиците, че ако някой се откаже от пушенето, той никога повече не трябва да запалва огън, защото те ще изпаднат в рецидив.?

Точно. Той ще бъде абстинентен пушач завинаги. Ако запалиш, пристрастяването ти ще се възстанови.

Днес пушачите също имат алтернативи на класическите цигари - нагрят тютюн или електронни цигари с така наречените електронни течности. Проучванията вече са показали дали вредят по-малко или досега са били декларирани без щателен преглед.?