Адела Пенесова от SAS: Затлъстяването вече е взело повече жертви от короната
В статията ще намерите:
Почти 2 милиарда души са с наднормено тегло
Мирянинът смята, че навсякъде има само епидемия - коронавирус, наранявания на главата, туберкулоза - и накрая епидемия от затлъстяване.
Да, така е. Епидемията се определя, ако болестта се проявява на няколко континента и в няколко държави. На 11 март 2020 г. СЗО официално обяви COVID-19 за пандемия поради глобалното разпространение и тежестта на заболяването. Затлъстяването е обявено за епидемия в САЩ още през 1999 г.
Всъщност затлъстяването е епидемия?
Да, според СЗО над 1,9 милиарда души в света са с наднормено тегло и/или затлъстяване.
В световен мащаб през 2015 г. разпространението (честотата) на затлъстяването е 12% при възрастни и 5% при деца. Това съответства на 604 милиона възрастни и 108 милиона деца. За това говорим за GLOBEZITE (глобална честота на жертвоприношения). От 1980 г. разпространението (честотата) на затлъстяването се е удвоило в повече от 70 страни, не само в развитите, но и в развиващите се страни. Според СЗО до 65% от населението на света живее в страни, където те са с наднормено тегло и затлъстяване убива повече хора, отколкото недохранването, което е до 2,8 милиона души годишно.
Просто вървете и килограмите ще намалят
Какви "антиепидемични" мерки бихте предложили в борбата срещу затлъстяването?
Те трябва да са особено на ниво социална, законодателна, но и лична. Кампаниите за обществена осведоменост (образование) трябва да бъдат засилени, за да се увеличи натискът върху политиците, производителите на храни, частния сектор (например Нова Зеландия: транспортът не е работил по време на първото блокиране, така че хората са били принудени да ходят пеша или да карат колело) компании позволяват работа у дома, но при условие, че отчитат по 10 000 стъпки на ден и ето, новозеландците отслабнаха!). Здравноосигурителните компании трябва да възнаграждават/мотивират пациентите, които редовно ходят на профилактичен преглед, например в Чешката република пациентът ще получи 500 крони за спорт, фитнес или басейн ....
Ако някой смята, че грижата за нашето здраве лежи върху плещите на лекарите, тогава истината е, че нашата здравна система е отговорна за нашето здраве само 10-15% от отговорността. Целта трябва да бъде разработването на стратегии, които улесняват здравословния избор") Както по отношение на избора на храна, така и на физическата активност, например като законодателно принуди производителите на храни да посочат:
Трябва да се направят промени на ниво минимизиране на т.нар. обезитогенна среда. Това са екологичните характеристики на напр. количеството обществена зеленина, възможността за разходка (проходимост), плътността на отворените супермаркети 24/7, относителната плътност на бързо хранене и нездравословна храна, реклами на храни и алкохол на билбордове, налични 24/7, пространство за социално взаимодействие и почва качество, въздух (в Словакия имаме няколко заразени зони, примерен пример е околността на Chemko Strážske, където се „съхранява“ 500 тона токсични и канцерогенни отпадъци от производството на ПХБ. Д-р Лангер публикува няколко статии, в които е доказано тяхното пряко отрицателно въздействие върху здравето (напр. Обезогенно и диабетогенно въздействие на високи нива на органохлор (Langer P, et al. Endocr Regul. 2014 Jan; 48 (1): 17-24))
Затлъстяването е скъпо спасение
Трябва ли правителството, държавата и други власти също да обърнат внимание на епидемията от затлъстяване? Те могат да помогнат - поне символично - на „национални мерки“, които биха помогнали на словаците да се хранят по-здравословно, да водят по-здравословен начин на живот и да изхвърлят „излишните килограми“?
Разбира се, правителството и държавата трябва да се интересуват, тъй като затлъстяването, съответно. неговите последици (затлъстяването, нездравословното хранене и липсата на физическа активност представляват до 70% от сърдечно-съдовите заболявания и 40% от онкологичните заболявания). Затлъстяването и последиците от него ни струват около 7% от разходите за здравеопазване, плюс разходите за PN и инвалидност трябва да се добавят ... Затлъстяването е скъпо спасение. Така че са необходими промени не само в здравеопазването (инвестиции в превенция), но и в образованието от детските градини до университетите, на ниво агроотдел и преработватели и производители на храни, на ниво Министерство на транспорта (велосипедни пътеки, тротоари, изграждане на спортни площадки за обикновени хора, открити „открити спортни площадки), на ниво околна среда и др. По принцип трябва да се правят промени на всички нива на обществото, но основата е да има ЗНАНИЯ, знания.
Кога знам, че имам споменатите „излишни килограми“?
Всеки може да претегли на кантар и да изчисли индекса на телесна маса, който е теглото в кг, разделено на височината в метри, умножено по другото. Ако резултатът е до 25, теглото е предимно нормално, от 25 до 29,9 наднорменото тегло, а затлъстяването е това, чийто ИТМ е повече от 30 kg/m2. От 30 до 34,9 затлъстяване от първа степен, от 35 до 39,9 кг/м2 е затлъстяване от втора степен и от ИТМ над 40 кг/м2 е екстремно, респ. болезнено затлъстяване. Индексът на ИТМ обаче има своите ограничения, напр. при културисти, при които ИТМ може да е в диапазона наднормено тегло или дори затлъстяване, но процентът на телесните мазнини е под 10-15%.
Всеки може да измери обиколката на колана, за жените стандартът е до 80 см, а за мъжете до 94 см. Ако някой има повече сантиметри в кръста, той има т.нар. абдоминално, т.е. централно затлъстяване.
При деца процентили на отклонение от нормата или съотношение колан и височина (съотношение талия-височина, WHtR) да бъде макс. 0,5.
Днес обаче не е проблем да се измери процентът на телесните мазнини при нормално тегло, което трябва да е макс. 20-25% при мъжете и макс. 30% при жените.
Затлъстяването е рисков фактор за 11 ракови заболявания
Ако съм със затлъстяване, какви последствия мога да очаквам?
Зависи и дали съм т.нар „Дебел и годен“ или обезмаслен и негоден. Така че е по-добре да имате леко наднормено тегло и физическа форма.
Обиколката на талията добре отразява количеството интраабдоминални мазнини, което е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, атеросклероза и диабет тип 2. Ако затлъстяването е вече в детска възраст, тогава диабетът може да присъства при млади хора, т.е. преди 35-годишна възраст. Американско проучване показа, че 18% от юношите на възраст 12-18 години и 24% от младите хора (на възраст 18-35 години) имат преддиабет, т.е. начало на диабет поради нарушен глюкозен толеранс и/или нарушена кръв на гладно.
Затлъстяването е рисков фактор за 11 вида онкологични заболявания (колоректален рак), постменопаузална гърда, жлъчен мехур, жлъчни пътища, черен дроб, простата, бъбреци, бели дробове, матка и др.), Но също и заболявания на храносмилателния тракт (неалкохолно заболяване ). черен дроб, заболявания на жлъчния мехур, дебелото черво, панкреаса, ...), дихателни пътища, синдром на сънна апнея, заболявания на ставите и гръбначния стълб, урогенитален тракт. Затлъстяването увеличава риска от безплодие както при мъжете, така и при жените, усложнения по време на бременност, раждане и т.н. Затлъстяването също е свързано с по-висок риск от психосоциални заболявания, депресия или хранителни разстройства, ....
Всеки знае как да отслабне, затворниците са пример
Мога да победя затлъстяването със спорт или чрез консумация в по-малки количества?
Затлъстяването може да бъде победено главно чрез здравословна диета с намалени калории и физическа активност, но това зависи от степента на затлъстяване. Основното условие винаги е промяна в живота и постоянна. Въпреки това, колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова повече пациентът се нуждае от професионална помощ, лекар, хранителен терапевт, треньор, психолог. При по-високи степени на затлъстяване респ. при други заболявания е необходимо да започнете с медицинско лечение или да изпратите пациента навреме за бариатрична хирургия.
Всеки може да отслабне?
Всеки, който иска да отслабне, може да отслабне. Ограничаването на приема на калории е от ключово значение, но физическата активност е от съществено значение. Разгледайте кадрите от концентрационните лагери, където са загинали хора (ако не вземем предвид масовите убийства в газови камери, експерименти с хора и т.н.) практически поради инфекции и недохранване. Ако някой иска да тества дали може да отслабне, нека пие само безкалорични течности за 24 часа и да не яде нищо. Дори такъв ритуал не е лошо да се овладее и да има напр. един ден или режим на пиене, или ден на плодове и зеленчуци. Фактът, че всеки може да отслабне, може да се види напр. за хора, които започват да излежават присъда и изведнъж ядат само затворническа храна в предписаното количество.
Какво представлява чревният мозък? Това е микробиом
Има "чревен мозък"?
Има и има чревен микробиом, който комуникира с нашето тяло. В червата имаме около 2 кг чревни микроорганизми, които произвеждат разнообразни вещества като бутират, пропионат и др., Които също функционират като сигнални молекули, които осигуряват комуникация с черния дроб и централната нервна система.
Майките не бива да правят кошче за боклук
Има ли затлъстяване в главата, т.е. че ако имам по-силна воля, главата може да триумфира над тялото?
Проблемът със затлъстяването и прекомерната консумация и физическо бездействие (мързел) наистина е в 90% от случаите, особено в главата. Често трябва да разберем с помощта на психолози какъв е спусъкът, има ли хранително разстройство и след това да го променяме бавно, буквално ги научавайки да живеят. И също така иска да мисли и да не работи върху „автопилота“, например да смени навиците, да започне да ходи повече, да не използва асансьора, да пробва нови храни, да се откаже съответно от други. минимизиране на консумацията им (например алкохол, колбаси, шоколадови бонбони, сладкиши).
Майките не трябва да ядат след децата си, питам ги дали са кошче за боклук?
Що се отнася до физическата активност, движете се все повече и повече, първо вървете (за някои е немислимо да извървят 10 000 стъпки на ден), не използвайте асансьора и след това започнете да тренирате под професионалния надзор на опитен физиотерапевт, в противен случай те могат да наранят повече.
Как да започнем метаболизма, т.е. за да изгори тялото повече това, което получава?
При повечето пациенти със затлъстяване тялото им изгаря добре, освен ако нямат ендокринно заболяване, като напр хипотиреоидизъм, намалена функция на щитовидната жлеза, при която метаболизмът може да се забави с 30%. Въпросът е, че ако искам да поддържам теглото си, трябва да ям само толкова калории/енергия, колкото изгарям. Ако искаме да отслабнем, трябва да имаме повече разходи, отколкото енергиен прием и затова препоръчвам намаляване на доходите (в идеалния случай с 30%) и увеличаване на разходите (движение, ходене и упражнения). Ако само намалихме енергийния си прием и не се движихме, бихме загубили и мускулна маса, а ние не искаме това. Това беше показано и в проучване, за което бях ръководител в Националния здравен институт (NIH) в САЩ, където дадохме на доброволците само 50% от калориите, необходими за поддържане на телесното тегло. Въпреки че отслабнаха, но нездравословно, метаболитните им параметри се влошиха.
Възможно е да напуснете обезитогенната среда и да намерите среда, която не подпомага развитието на затлъстяването?
Трябва да го оставите само психически, а не физически, защото в противен случай бихте попаднали в Антарктида (усмивка)
Може би, ако сте отишли да живеете някъде на мързела и имате полета и домашни любимци, но все пак е немислимо да бъдете „независими“ и да не се налага да купувате нищо от храна.
Затлъстяване и корона
Затлъстяването също е един от рисковите фактори за вирусни заболявания. Отчита се и като съпътстващо заболяване в сегашната „корона“. Може да се каже, че ако бяхме по-малко затлъстели, бихме могли да управляваме по-добре такива инфекциозни заболявания?
Да, трябва да се каже, че със степента на затлъстяване тези рискове се увеличават многократно. Пациентите с наднормено тегло са 46% по-склонни да бъдат заразени с новия коронавирус, 74% по-вероятно да бъдат хоспитализирани в интензивното отделение и 48% по-вероятно да умрат от хората с нормално тегло. Мастната тъкан не е просто „резервоар за мазнини“, а произвежда разнообразие от противовъзпалителни вещества, цитокини. По този начин затлъстяването се счита за състояние с латентно възпаление, което влияе неблагоприятно върху пълния набор от функции на други органи в тялото. Прекалените килограми натоварват пациента и хода на заболяването му буквално. По-специално пациентите са притиснати върху диафрагмата и други части на дихателната система, а рискът от синдром на остър респираторен дистрес (ARDS) е по-висок. Други съпътстващи заболявания, типични за пациенти със затлъстяване, като диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, синдром на сънна апнея и.
- 6 съвета за любителите на суровия лук Устата ви вече няма да мирише
- 3 напитки, които помагат при отслабване повече от лимоновата вода
- Как може една жена да отслабне, като ходи повече
- Благодарение на тези трикове ще бъдете повече нулеви отпадъци в кухнята и ще произвеждате по-малко отпадъци! Fitshaker
- 7 добри причини да ядете маслини ще ви помогнат повече, отколкото си мислите!