Видео за здравето и медицината: Устна история на Гидо ван Росум, част 1 (февруари 2021)

Ето какво трябва да знаете за полезен - но не абсолютно необходим - вътрешен орган.

основни

Докато черният дроб работи усилено, произвеждайки жлъчка, за да помогне за храносмилането, жлъчният мехур задържа жлъчката, докато наистина имате нужда от нея.

Ключови продукти за вкъщи

Жлъчният мехур върши добра работа по съхранението на жлъчката, докато имате нужда от нея за смилане, но това не е необходим орган.

Камъните в жлъчката най-често се образуват от втвърден холестерол и е най-добрата ви защита.

Ако имате, вероятно ще се наложи операция за отстраняване на жлъчния мехур, наречена холецистектомия.

Висящ точно под десния лоб на черния дроб е вашата куха, крушовидна форма. Когато е пълно с жлъчка, което чака да помогне за храносмилането на храната, органът може да нарасне до 8 до 10 сантиметра (см) и до 4 см.

Ако вече не сте имали камък в жлъчката или жлъчният мехур е бил отстранен хирургично, вероятно ще помислите малко за това. И това е добре. Ако обаче причинява сериозност, може да се наложи да изхвърлите този малък орган.

1. Вашият жлъчен мехур служи като чанта за съхранение.

Докато черният дроб работи усилено, създавайки тъмнозелена жлъчка, която подпомага храносмилането, жлъчният мехур задържа жлъчката, докато наистина имате нужда от нея, казва д-р Ерин Гилбърт, асистент в Университета за здраве и наука на Университета в Орегон в Портланд. „Той концентрира жлъчката във формата, която е най-добре използвана за храносмилането“, казва д-р. Гилбърт. "Когато ядете, жлъчката се изхвърля от жлъчния мехур и преминава в първата част на тънките черва, дванадесетопръстника, през общия жлъчен канал."

Черният дроб произвежда от 500 до 1000 милилитра (ml) жлъчка на ден, но жлъчният мехур може да концентрира тази жлъчка до десетократно и да съхранява 30 до 50 ml по-плътна жлъчка.

2. Камъните в жлъчката се образуват най-вече от втвърден холестерол.

те се образуват, когато едно от двете вещества - холестерол или билирубин - стане прекомерно наситено в жлъчката и кристализира, точно както захарта кристализира, когато някой прави скални бонбони. Билирубинът е кафеникаво-жълто вещество, намиращо се в жлъчката, което се образува, когато старите червени кръвни клетки в черния дроб се разграждат. Обикновено тялото ви елиминира билирубина през червата (това е причината за цвета на изпражненията). Камъните в жлъчката, причинени от билирубин, са по-рядко срещани от тези, образувани от втвърден холестерол, и са по-чести при тези с кръвни заболявания като сърповидно-клетъчна анемия.

3. Диетата с ниско съдържание на холестерол и ниско съдържание на мазнини е най-подходяща за здравословен жлъчен мехур.

Коя е най-добрата диета за здравословен жлъчен мехур? „Повечето камъни в жлъчката се правят от холестерол, така че консумирането на нискомаслено количество холестерол е най-доброто за здравето на жлъчния мехур“, казва д-р. Катлийн Канделвал, общ хирург в клиника в Кливланд.

4. Диетата за сърцето ви е полезна и за жлъчния мехур.

Всяка диета, която би се квалифицирала като „здраво сърце“, е „здрав жлъчен мехур“. Това означава диета с някои здравословни мононенаситени мазнини, като ядки, авокадо, семена, маслини, фъстъчено масло и. Полиненаситените мазнини също трябва да бъдат част от тази балансирана диета и се намират в мазна риба, орехи, ленено семе и растителни масла. Избягването на храни, които повишават холестерола, също намалява риска от камъни в жлъчката.

Почти толкова важно, колкото и какво ядем, е колко често ядете. „Ако ядете едно голямо хранене на ден, това увеличава вероятността от образуване на камъни, тъй като жлезата седи дълго време в жлъчния мехур, преди да се екскретира“, казва Гилбърт. Колкото по-дълго жълтото седи, толкова повече време холестеролът в жлъчката става пренаситен и кристализира в камъни в жлъчката.

5. Бързата загуба на тегло може да причини камъни в жлъчката.

В допълнение към здравословното хранене, той поддържа и здравословно тегло и функция на жлъчния мехур. Хората със затлъстяване имат по-висок риск от камъни в жлъчката, но това не означава, че трябва да се подложите на диета, за да отслабнете: бързата загуба на тегло също може да причини камъни, казва Гилбърт. Добре е да отслабнете, но „не бихте искали да го свалите наведнъж“, казва той.

Друг начин за камъниране е, дори като приемате статини, ако трябва, казва той. Някои доказателства подкрепят редовните добавки с витамин С за предотвратяване на камъни в жлъчката. Изглежда, че пиенето на кафе изглежда осигурява известна защита срещу камъни в жлъчката, образувани от холестерола.

6. Почти 12 процента от населението има камъни в жлъчката, но малцина причиняват проблеми.

В допълнение към тези със затлъстяване и тези, които се хранят лошо или с високо съдържание на мазнини или имат диета, бременните жени също са по-склонни да получат камъни в жлъчката, което означава, че могат да обръщат голямо внимание на мазни храни по време на бременност. Пациентите с определени кръвни заболявания, като сърповидно-клетъчна анемия, могат да бъдат изложени на по-висок риск от индуцирани от билирубина камъни.

Възрастните възрастни и хората от определени етнически групи, като индианците, също имат по-висок риск от камъни в жлъчката и тяхната семейна история може да удвои риска от развитие на такъв. Някои лекарства, като перорални контрацептиви, могат да увеличат риска от камъни в жлъчката, но повишеният риск е малък и не трябва да пречи на някой да приема необходимите лекарства.

Всъщност до 12% от населението има камъни в жлъчката, казва Гилбърт, но само малка част от тях причиняват проблеми.

7. Най-честата характеристика на камъните в жлъчката е интензивната болка.

Около 80 процента от хората никога няма да имат симптоми на камъни в жлъчката и нищо не може да се направи ", казва Гилбърт. Но ако проблемът е, обикновено знаете: болката може да бъде силна." Болката обикновено се описва като остра, жилеща, и много непоносимо. скала от 1 до 10 ", казва Гилбърт. Болката най-често идва след ядене на мазни храни, защото" мазнините са най-силният спусък за изпразване на жлъчния мехур ", казва той.

където жлъчният мехур е под гърба и може да излъчва към гърба ви, казва д-р Ханделвал. Това може да отнеме няколко часа и може да бъде придружено от гадене, добавя той.

Но болката може да бъде и тъпа болка от дясната страна, като болка в стомаха или киселини с подуване на корема, казва Гилбърт.

8. Най-добрият тест за камъни в жлъчката е ултразвукът.

Най-добрият тест за камъни в жлъчката е ултразвукът. „Той е бърз и безопасен и предоставя много информация за това как изглежда жлъчния мехур и е с доста висока точност“, казва Гилбърт. Ултразвуковата технология ще може да види камъни в жлъчката или дразнене на жлъчния мехур, например грапава стена или течност около жлъчния мехур.

Някои пациенти могат да бъдат насочени към втори тип тест, наречен HIDA (хепатобилиарно) сканиране, при който радиоактивен химикал се инжектира в ръката ви и техникът наблюдава какво се случва, когато достигне до жлъчния мехур. По принцип сканирането с HIDA се извършва само при пациенти, които имат други основни състояния или симптоми на болка в жлъчния мехур, но без ултразвукови камъни.

9. Изтичането на камъни може да доведе до жълтеница или панкреатит и да изисква операция.

Ако не носи симптоми или ако го предадете като няколко щастливи хора, нищо. „Но ако причиняват проблеми“, казва Гилбърт, може да се наложи да се премахне жлъчния мехур. Ако човек изпитва болка, наречена жлъчна колика или развие инфекция на жлъчния мехур, наречена, хирургия на жлъчния мехур е вероятно в звездите.

„Ако камъните излязат от жлъчния мехур и пътуват по тръбите, те могат да причинят сериозни усложнения, така че е важно да се погрижите за това, ако имате проблем“, казва Кенделвал.

Изтичащите камъни могат да причинят препятствия в каналите, които водят до жълтеница или, казва Гилбърт. Всеки от тези симптоми ще изисква операция на жлъчния мехур, наречена холецистектомия.

10. Операцията по отстраняване на жлъчния мехур обикновено е амбулаторна.

Ако имате нужда от холецистектомия или операция за отстраняване на жлъчния мехур, това обикновено означава седмица или две след работа. Лапароскопската хирургия включва един разрез с коремен бутон и два или три под ребрата вдясно, казва Гилбърт. Въпреки че обикновено това е амбулаторна хирургия, тя изисква обща анестезия, тъй като лекарят пълни корема с въглероден диоксид, за да разшири и улесни работата му.

Очаквайте три до пет дни болка, която може да изисква наркотична болка, и избягвайте усилена активност поне две седмици, казва Гилбърт. Хората обикновено се възстановяват напълно в рамките на четири до шест седмици и може да получат диария в краткосрочен план.

Може би един до два процента от хората ще имат разхлабени изпражнения, когато ядат особено мазни или мазни храни, казва Гилбърт. Премахването на жлъчния мехур обаче не трябва да причинява загуба на тегло или увеличаване на теглото и не трябва да причинява недостиг на витамини.

Повечето хора без жлъчен мехур не трябва да очакват други промени в дългосрочен план. „Всъщност те ще могат да ядат неща, които преди не са могли“, казва Ханделвал. „Черният дроб продължава да произвежда жлъчка и да капе в стомаха и червата.