7 вечерта.
29 март 2010 г. 19:00
Грижа за умиращо и мъртво тяло
Проявите на умиране варират в зависимост от пациента. Има няколко етапа в процеса на умиране.
1. Агония: отслабване на целия организъм, като същевременно се поддържат основните телесни функции
(дишане, атрофични паузи, повърхностно дишане, пулс, мозъчна активност).
2. Клинична смърт: липсват външни прояви на основни телесни функции.
(функционална мозъчна активност, дишане под устройства)
3. Биологична смърт: мозъчната активност не показва активност, мозъчната тъкан умира.
Лечение на умиращите е много взискателен, борим се за живота до последния момент и задоволяваме всички нужди на пациента, като хигиена, изпразване, комфорт .
Смъртта настъпва чрез спиране на дишането, кръвообращението и метаболизма.
Кожа: бледо, сиво-кафяво, лепкаво студено
Очи: хлътнали, кръгове под очите, черти на лицето разширени
Уши и нос: хладно
Пулс: трудно се усеща
Дишане: атрофични паузи, повърхностно дишане
Подозира се, че е умрял се установява въз основа на
Несигурни знаци: сърдечен арест, дишане, разширени зеници
Определени знаци: скованост след смъртта, телесна слабост, следсмъртни петна.
За смъртта на пациента лекарят съобщава на оцелелите.
Първата стъпка в смъртта е да уведомите медицинската сестра или лекаря. Лекарят ще прегледа трупа и ще потвърди смъртта. Всички данни (време на смъртта, медицинско досие, писмо за преглед на мъртвите, придружаващо писмо за аутопсия, ако е посочено) се записват в писмена форма и се прилагат към документацията.
След прегледа на лекаря за тялото се грижат медицинска сестра и фелдшер.
Задължения на фелдшер: Отделете леглото на починалия от останалите пациенти, помолете ходещите пациенти да напуснат стаята. Лесно избутваме миглите, изваждаме прането от пациента, измиваме тялото, премахваме лепенките, канюлите, намотките, скъсяваме дренажите, махаме протезата, махаме бижутата, добавяме ги към личните. Оставяме хирургическите рани с оригиналния капак, кръстосваме ръцете на корема, развързваме шейната, за да запазим естествения израз на лицето, изписваме (с печатни букви) името и годината на раждане.
Маркираме тялото с етикет (име, регистрационен номер, дата и час на смъртта), завързан на крака или китката, увиваме го в лист, оставяме го в кабинета. 2 часа в хоризонтално положение към отстраняването.
В присъствието на свидетел пишем два пъти списък с лични вещи, съхраняваме ценности в сейф,
Предаваме го на семейството със състрадание и участие в тяхната скръб.
Основни изисквания към здравния специалист
Здравният работник има редовен и правилен режим на деня, това е предимно активна и пасивна почивка, обучение, изучаване на професионална литература, развиване на неговите знания и умения за подобряване на здравеопазването, грижа за физическото и психическото му здраве.
Характерни черти на здравен работник:
- психическо равновесие, самоконтрол, способност за бързо и правилно вземане на решения, честност, правдивост, чувство за ред и чистота, изкуството да се отнасяш към хората (съпричастност), тайна, подходящ външен вид (предписано облекло), коса.
- диета, правилно хранене, режим на пиене, използване на защита устройства, предотвратяване на предаването на вътреболнични инфекции.
Работата на фелдшер в лаборатория
Биологичен материал: кръв, урина, изпражнения, храчки, тампони, повръщане, пот, изливи, кости, органи.
събирането и изследването му играят важна роля за определяне на диагнозата и последващо лечение
- изследване на материал: биохимичен, хематологичен, микробиологичен, серологичен, токсикологичен, хистологичен, паразитологичен, рядко вирусологичен .
Материалът се изследва директно в отделите по клинична биохимия (собствени съоръжения) или централни лаборатории, частни, специализирани лаборатории.
Видове лаборатории
Биохимични, хематологични, микроби
Работници: университетски лекар, здравеопазване. лаборанти, фелдшери, помощен персонал
Принципи на биол. материал: подходящи контейнери, използване на защитно оборудване, етикетиране на туби + придружаващ билет, правилен транспорт (време, безопасност)
Ръководства: отдел, име, номер на раждане, здраве. застрахователна компания, печат, изисква се по-висока.
Лабораторно оборудване: prac. маси, устройства, бактерицидни устройства, микроскопи, помощни средства от стъкло (епруветки, чашки на Петри, пипети, цилиндри, игли, спринцовки, чаши за урина), стерилизатор - автоклав, хим. вещества (в метален незапалим корпус), компютри, книга на изпитните записи, работа. лампи
Транспорт на биологичен материал:
в миещите се щайги кутиите, които могат да бъдат затворени, са оборудвани със стойки за епруветки или охлаждащо устройство.
Обхватът на работата на фелдшер:
почистване и дезинфекция. стъклени помощни средства, излъчващи купи, инструменти, работни повърхности и инструменти, транспорт на биологичен материал и резултати, събиране на материали, изхвърляне на материали. Винаги отговаря на OBP и използва защита. инструменти (ръкавици, завеса, обувки.)
Заобикаляща среда: миещи се стени и под, защитни мрежи на прозорци, добре проветриви помещения, осигурена оптимална влажност и температура на въздуха.
Компоненти:
приемна за материали, лабораторни помещения, съхранение на материали, почистваща стая, хол, лекарски кабинети, съблекални, душ, тоалетна .